Срк или онко ? — вопрос №3062598

Question

Срк или онко ? — вопрос №3062598

Ксения, Москва

42 просмотра

25 марта 2025

Здравствуйте. У меня такая проблема которая была уже в том году .в анамнезе имею Геморой комбинированный . Меня мучают позывы в туалет особенно днем , после приема пищи иду в туалет ,сначала идет как жесткий кал ,после шерховичтый не до конца оформленный кал с непереваренной пищей (крови и боли нет ) в том году сдавала анализы копрограмму и скрытую кровь ) правда в том году были еще газы ,сейчас их нет . Из за того что позывы частые ,после туалета начинает болеть копчик боли не сильные ,но не приятные и отдает в анус . Это произошло после недельного стресса и длится 5 день . Начала принимать дюспаталин ,но как без изменений на спину клеила нано пластырь (стало легче )

Возраст: 29

Вопрос закрыт

геморой

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Ксения, 26 марта

Клиент

Дарья Андреевна, здравствуйте,были данные симптомы в том году ,после свечи постеризан стало чуть легче . У проктолога была ,тоже в том году ничего не нашли. Похоже на онко ?
Тревожность повышена

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Писаренко Дарья Андреевна, 26 марта

Терапевт

Ксения, однозначно ответить на вопрос без дообследования нельзя.
С учетом симптоматической картины для уточнения причин наиболее точными методами диагностики считаются:
1. Общий анализ крови и биохимический анализ крови (АЛТ, АСТ, общий билирубин, креатинин, мочевина, глюкоза, ГГТП, щелочная фосфатаза) для дифференциальной диагностики с иными патологиями
2. Дыхательный водородный тест на СИБР (для исключения избыточного бактериального роста в тонкой кишке)
3. УЗИ органов брюшной полости (для исключения патологий органов брюшной полости, которые могли бы привести к подобной клинической картине)
4. Кал на скрытую кровь методом иммунохимического анализа (актуальный на сейчас, нужно для того, чтоб исключить органическую природу патологии в толстой кишке)

Также, попрошу пройти онлайн-тест https://psytests.org/depr/hads-run.html на тревогу, депрессию и написать результат.

Пожаловаться

Ксения, 26 марта

Клиент

Дарья Андреевна, а если рак то больше похоже на прямую кишку ?

Пожаловаться

Писаренко Дарья Андреевна, 26 марта

Терапевт

Ксения, описанные симптомы наиболее характерны для поражение толстой кишки, функциональное или органическое устанавливают только после дообследования

Пожаловаться

Ксения, 26 марта

Клиент

Дарья Андреевна, извините что мучаю ,а на фоне стрессов может такое быть ? Потому что в том году тоже это было после стрессов

Пожаловаться

Ксения, 26 марта

Клиент

Дарья Андреевна, извините что мучаю ,а на фоне стрессов может такое быть ? Потому что в том году тоже это было после стрессов

Пожаловаться

Писаренко Дарья Андреевна, 26 марта

Терапевт

Да, конечно, я выше поэтому и попросила Вас пройти тест на диагностику тревожности.

Переживания по поводу состояния здоровья могут усиливать тревогу, что, в свою очередь, может усугублять и симптомы.
Существует феномен, когда человек, находясь под воздействием тревоги, начинает «слышать» и «чувствовать» свое тело и процессы более остро, что может привести к ухудшению состояния - порочный круг

Пожаловаться

Ксения, 26 марта

Клиент

Дарья Андреевна, вот результат
По тесту тревога 14
Депрессия 10

Пожаловаться

Ксения, 26 марта

Клиент

Дарья Андреевна, вот результат
По тесту тревога 14
Депрессия 10

Пожаловаться

Писаренко Дарья Андреевна, 26 марта

Терапевт

Соответствует выраженной тревоге.
При выраженной тревоге может быть рекомендована очная консультация психиатра по поводу медикаментозных и немедикаментозных методов коррекции

Пожаловаться

Ксения, 28 марта

Клиент

Дарья Андреевна, посмотрите пожалуйста копоограмму

Пожаловаться

Ксения, 26 марта

Клиент

Алия Наиловна, здравствуйте,спасибо за ответ . Вообще характерны мои симптомы для рака ?
В том году делала ректоскопию ,был только Геморой

Пожаловаться

Хузяхметова Алия Наиловна, 26 марта

Гастроэнтеролог, Педиатр

Нет, на рак это мало похоже , больше на срк , на фоне психологических изменений

Пожаловаться

Ксения, 28 марта

Клиент

Алия Наиловна, посмотрите пожалуйста копоограмму

Пожаловаться

Прядко Екатерина Сергеевна, 27 марта

Гастроэнтеролог, Терапевт

Для коррекции запоров в первую очередь необходимо пересмотреть рацион, необходимо употреблять не менее 25г клетчатки в сутки.
Продукты содержащие клетчатку: перезрелые бананы, груши, тыква, сливы и чернослив, пшеничные отруби, грибы, морковь, капусты разных видов, фасоль, яблоки, крупы, чечевица, ягоды, свекла, авокадо, миндаль, продукты из цельнозерновой муки. Количество клетчатки должно соответствовать 25г в сутки.
Так же исключите продукты, которые вызывают запоры: белый рис,мучные продукты из пшеничной муки, крепкие мясные бульоны, гранат и гранатовый сок, недозрелые груши и бананы, шоколад, баклажаны, черника.

Обязательно поддерживайте питьевой баланс, клетчатка как из продуктов питания, так и псиллиум не работают без достаточного поступления жидкости. Оптимальный объем 30мл на 1 кг веса в сутки.
Вводите физическую активность: зарядка 30 минут в день, 10 000 шагов или тренировки 2 раза в неделю. Физическая активность способствует улучшению кровообращения органов малого таза, стимулирует работу кишечника.

Для облегчения опорожнения кишечника можно использовать так называемую "позу орла", когда сидя на унитазе Вы принимаете положение, в котором колени находятся выше уровня плоскости малого таза.(в интернете есть фото), очень удобно для такой позы использовать подставку для ног\скамеечку. Это позволит уменьшить брюшное давление создаваемое при натуживании и выровнять угол прямой кишки, что облегчает отхождение каловых масс.

Для увеличения клетчатки в рационе, если не получается добирать из продуктов питания, можно порекомендовать прием препаратов на основе оболочки семян подорожника: псиллиум (фитомуцил) 1-2 саше в сутки.
При отсутствии эффекта от диеты и коррекции образа жизни рекомендуют к приему такие слабительные как лактулоза, макрогол.
Например форлакс 10мг 1 саше 1-2 раза в сутки, с самостоятельной коррекцией дозы до нормализации стула. Длительность курсового приема препарата может составлять до 3х месяцев

Пожаловаться

Ксения, 27 марта

Клиент

Екатерина Сергеевна, у меня нет запоров

Пожаловаться

Прядко Екатерина Сергеевна, 27 марта

Гастроэнтеролог, Терапевт

При отсутствии эффекта от стандартной терапии можно так же рассмотреть вариант терапии препаратом прукалоприд 2мг 1 раз в сутки, длительность приема рекомендуется согласовать с лечащим врачом, как правило она составляет до 4х недель.

Так же в рамках терапии функциональных нарушений кишечника(СРК) хорошо зарекомендовали себя препараты из группы антидепрессантов\противотревожных препаратов. Их действие направлено на нормализацию такого явления как висцеральная ГИПЕРчувствительность, при ее снижении нормализуется моторика, что способствует устранению болей в животе, нормализации консистенции и частоты стула. Выписать препарат может гастроэнтеролог\невролог\психотерапевт. Дозы значительно ниже чем при лечении депрессии и тревожного расстройства, препараты не вызывают привыкания и выписываются курсом, не на постоянной основе.

Пожаловаться

Ксения, 27 марта

Клиент

Екатерина Сергеевна, спасибо. Скажите пожалуйста мои симптомы похожи на болезнь крона и онко ?

Пожаловаться

Прядко Екатерина Сергеевна, 27 марта

Гастроэнтеролог, Терапевт

Ваши симптомы не характерны для ВЗК или онкологического процесса.
В рамках дообследования, кал на скрытую кровь - скрининг для раннего выявления колоректального рака, фекальный кальпротектин - позволяет исключить ВЗК. При нормальных показателя данные состояния исключаются.

Пожаловаться

Ксения, 28 марта

Клиент

Екатерина Сергеевна, посмотрите пожалуйста Копрограмму

Пожаловаться

Прядко Екатерина Сергеевна, 28 марта

Гастроэнтеролог, Терапевт

По копрограмме критичного ничего нет, важно что нет скрытой крови и лейкоцитов, как проявления воспалительном процесса в кишечнике.

entamoeba coli - непатогенеый вид амебы, она могла попасть с водой(купание в открытом водоёме, не качественная питьевая вода), цисты могут находиться на поверхности пищи. Как правило попадая в организм данный вид амебы погибает либо образует цисту(это метод адаптации к агрессивной среде ЖКТ) и выводится с калом. В некоторых случаях может закрепитьмя в толстом кишечнике, но никак не проявлять себя клинически и не вредит организму. Такой тип взаимодействия между амебой и организмом человека называют комменсализм(комменсальный паразитизм) - амеба получает выгоду, человеческий организм не получает ни вреда, ни пользы. Лечения данное состояние не требует и не может быть причиной развития Ваших симптомов.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Зуд и покраснение вокруг ануса

3 ответа

4 февраля 2022

Илья

Вопрос закрыт

Геморой ???

1 ответ

24 января 2023

Олег

Вопрос закрыт

Месяц не проходит геморой

1 ответ

2 сентября 2023

Дара, Владимир

Вопрос закрыт

Лопнул Геморой

4 ответа

16 сентября 2024

Стефани

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Писаренко Дарья Андреевна, 26 марта · Accepted Answer · 2025-03-26T08:36:06+03:00

Ксения, здравствуйте, на основании клинической картины нельзя исключать появление подобных симптомов как проявление геморроя, для этого рекомендуют очный прием проктолога для осмотра. Однако не стоит и исключать иные патологии, я хотела бы уточнить некоторые вопросы: ранее подобные симптомы уже наблюдались? Как давно установлен геморрой, какое было лечение? Имеется ли затяжной стресс или стрессовые ситуации? Принимаете ли какие-нибудь препараты на данный момент?

Хузяхметова Алия Наиловна, 26 марта · Accepted Answer · 2025-03-26T11:28:44+03:00

Добрый день , по описанию только к , сожалению, нельзя поставить диагноз. Это может быть и геморрой, срк, сибр, анальная трещина.
Для начала вам нужно посетить проктолога для исключения геморроя, трещин, полипов.
Сдать дополнительные анализы .
1. Копрограмма.
2. Кал на скрытую кровь.
3. Фекальный кальпротектин (для определения воспаления)
4. Водородно -дыхательный тест для исключения сибр.
5 биохимический анализ крови (алт, аст, щф, билирубин, белок, глюкоза, амилаза, срб)
По данным этих анализов принимается решение о проведении колоскопии.
Не переживайте раньше времени, сдайте анализы. По анализам уже можно будет ставить диагноз и назначать лечение.

Прядко Екатерина Сергеевна, 27 марта · Accepted Answer · 2025-03-27T18:40:17+03:00

Добрый день, описываемые Вами симптомы. особенно учитывая взаимосвязь между усилением симптомов и стрессом, в большей степени свидетельствуют о наличии функционального нарушения кишечника с преобладанием запоров.
Однако любое функциональное заболевание - это диагноз исключение, потому в рамках дообследования рекомендуется:
-ОАК, СОЭ
-биохимический анализ крови: АСТ, АЛТ, Билирубин и его фракции, панкреатическая амилаза, липаза, щелочная фосфатаза, глюкоза, холестерин
-копрограмма,
-кал на скрытую кровь методом fob gold (ИХА),
-фекальный кальпротектин (по результатам принимать решение о целесообразности проведения ФКС)
-УЗИ ОБП
-ТТГ, Т4, Т3
-дыхательный водородный тест на сибр