Консультация детского невролога /

Нервные тики — вопрос №3062883

67 просмотров

Здравствуйте.У моего мальчика 5 лет нервные тики частое маргание глаз.началось все с нового года .Когда начали лечить рефлюкс эзафогит и еще была инфекуия хеликобактер.После семи дней антибиотиков начались тики и стал очень раздражительный.Обратились к нервопатологу.Она назначила атаракс 0,25 1/2- 1 табл.два раза в день.Тенатен 1-2 табл два раза в день и мексидон0,125 1/2 на ночь.Пропил ребенок 1 месяц начала давать атаракс уже по 1 0,25 целой таблетки .Уже как три дня маргание стало чаще и начал дергать плечами и вздрагивать руками.Раздраженный так и остался .Помимо этих таблеток лечим рефлюкс эзафогит пьем нексиум 20мг 1 утром.тримедат детскиц 3 раза в день и альфазокс недавно начали.Незнаю от чего ухудшение стало.Стоит ли отменить атаракс ?Мне его назначили на 1-3-12 месяцев.

Возраст: 5

Хронические болезни: Хронический лоринготрахеит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте! Тики появляются изначально у тех, кто к ним предрасположен( анатомически, биохимически или генетически). Это возникает в следствие того, что ребёнок устал, перевозбудился, нервничает, испугался или испытывает тревогу. Иногда они возникают без причин. Иногда это может возникнуть 1 раз в жизни, иногда волнами. Лечения не существует. Препараты могут только снизить количество и выраженность этих движений(нейролептики).Они только по рецепту и назначаются, если это снижает качество жизни ребёнка, а не родителя.
Тики проходят самостоятельно в течение нескольких недель. Если вы слышали, что кому-то помог магний, фенибут, тенотен или пантогам, то это возникает не на фоне лекарств,а потому что они прошли сами собой, просто так совпало. "После" не значит "в следствие". Атаракс не уменьшает тики, это противотревожный препарат, но у детей может дать обратный эффект. Более 1 месяца не используется.
Что можно сделать: любить, хвалить ребёнка и не акцентировать на этом внимание, минимизировать стрессы, снизить экранное время, соблюдать режим дня, достаточный сон и полноценное питание.
При необходимости консультация детского психолога или подбор нейролептика.
Мексидол не используется в современной медицине.
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Юрьевна, Обедом укладывать его спать ,что бы меньше было тиков?Все препораты отменить или тенатен или мексидон оставить?

Скидка 15% на анализы.

Невролог
Атаракс- это препарат с доказанной эффективностью, но не при тиках. Тенотен- это гомеопатия. Ждать эффект сомнительно.
Мексидол не прошёл ни одного крупномасштабного исследования по эффективности. Все препараты на эффективность вы можете проверять на сайте
https://mediqlab.com/
Сам по себе факт постоянного посещения врачей и приёма таблеток мог вызвать тревогу и тики. Сократить до минимума приём препаратов и спокойная обстановка в семье, этого будет достаточно. Если нет, то назначается обычно тиаприд,он только по рецепту.
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте.
Атаракс можно принимать только в течение 1 месяца, затем обязательно нужно делать перерыв.
С учетом того, что идет усиление тиков можно делать вывод о том, что терапия не подходит и препарат надо отменять( можно убирать сразу, без постепенной отмены). Обычно в подобных случаях назначаются фенибут или тиапридал. Но препараты тоже рецептурный.
Принятый ответ
Клиент
Ирина Анатольевна, мне тогда получается все отменить или только атаракс?тенатен и мексидон оставить?Или финибут с тенатеном давать?
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Можно отменить только атаракс. А мексидол и тенотен оставить.
Клиент
Ирина Анатольевна, Сегодня пошла с жалобами к нервапотологу она назначила сонопакс и магний б6 стоит ли их принимать?
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Нет, сонапакс уже более серьезный препарат. Я бы не стала его сейчас подключать.
Клиент
Ирина Анатольевна, к ним добавить магний б6 можно?Тенотен тоже не вижу что его успокаивает.У него старший брат вот он его и провоцирует с ним постоянно спорят
Клиент
Ирина Анатольевна, спасибо.
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Тенотен имеет эффект накопления( работать начинает через 1 месяц).
Если уже принимаете больше месяца и нет эффекта, то можно отменять и его.
Клиент
Ирина Анатольевна, рефлюкс эзафогит и тики как то связаны?Может диафрагмму надо расслабить чтоб сфинкер желудка закрылся полностью?А то после лечения отрыжки у него не проходят.В интернете пишут что это може с нервами связано.
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Может быть связано.
Поэтому, неврологическое лечение все равно показано.
Клиент
Ирина Анатольевна, тогда что нам сейчас посоветуете пить?Очень замучились и с рефлюксом и с тиками
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Лечение гастроэнтеролог назначил верное.
Рекомендации стоит выполнять в полном объеме.
По поводу неврологии-мексидол можно оставить и все-таки принять решение с неврологом о подключении тиапридала.
Клиент
Ирина Анатольевна, мексидон сколько по времени надо пить?И тиопридал по сколько надо давать и сколько по времени
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Какой вес?
Клиент
Ирина Анатольевна, 20 кг
Клиент
Ирина Анатольевна, 20 кг
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Простите за ожидание.
Только с работы.
По весу назначается дозировка-60-120 мг в сутки.
Начинают с маленьких доз.
Тиапридал по 100 мг в таблетках по 1/4 таб-5 дней, затем по 1/4 таб 2 раза в день-2 месяца.
Если тики сохраняются в течение первых 3 недель терапии, то стоит согласовать с врачом коррекцию дозы(увеличение)
Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
Чаще всего тики наследуются, возможно, у кого-то из родственников тоже были тики в детстве.
Провоцирует возникновение стрессы, нервные перенапряжения, повышенная тревога.
Тики самостоятельно с возрастом проходят, ближе к подростковому возрасту, лечения от них нет, нейролептики(например, тиаприд) назначают тогда, когда портится качество жизни, но они купируют только симптомы, не лечат. Дозировку подбирает очно лечащий врач, тк препарат рецептурный.
Самое главное избегать нервных перенапряжений, стрессов. Если есть тревога-то показана консультация психолога.
Побольше гулять на свежем воздухе, соблюдать режим дня, отдыха, сна и ограничить использование гаджетов до 20-30 минут в день.
Если на атаракс возникают побочные эффекты, то препарат лучше отменить.
У мексидола низкая доказательная эффективность.
Принятый ответ
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте, чаще всего такое бывает при перевозбуждении(стрессе), но обычно тики бывают у деток которые к ним изначально предрасположены(опасного в этом ничего нет) протекают они волнообразно и спровоцировать может что угодно(даже много положительных эмоций), сейчас снизьте экранное время рядом с ребенком, можно попробовать терапевтические сказки, магнивые ванны и тенотен,Магне в 6, касаемо подбора более серьезных препаратов есть разные схемы но подбирать лучше на очном приеме, Еще можно почитать детские истерики Стецкая. Важно заниматься с психологом(хорошо помогает при тиках), по возможности исключите дефицитные состояния, старайтесь не акцентировать на этом внимание, попытаетесь переключить внимание в этот момент. Касаемо атаркса вообще препарат не плохой, но в таком случае можно отменить.
Принятый ответ
Невролог, Детский невролог
Добрый день, Роза! Сонопакс и Атаракс не совсем препараты выбора в вашей ситуации. Скажите ребёнок режимный, спит днём? Ограничили просмотр гаджетов? Сколько часов ребёнок в сутки спит?
Дело в том, что тики провоцируются эмоциональным перевозбуждением, тревогой, стрессом, поэтому по возможности ограничить гаджеты с возбуждающим эмоциональным контентом, видеоигры -если они есть в жизни ребёнка, нормализовать сон. Часто тики у детей действительно проходят самостоятельно даже без медикаментов при нормализации режима дня, снятие причины перевозбуждения ( гаджеты), но бывает такое, что тиков становится все больше, добавляться и вокальные ( звуковые) или присоединяются подёргивания уже в больших группах мышц, тогда стоит пропить препараты, что снять возбуждение в нервной системе. также помним, что такое при возникновении нового стресса могут возникнуть до 14-16 лет и что заболевание это никак нервной системе не вредит.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Эпилепсия или ночной кошмар?з
12 мин. назад
699.00 р.
Анастасия
УЗИ головы ребенка
1 час назад
800.00 р.
Olya, Ульяновск
УЗИ в 6 месяцев
3 часа назад
1000.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Детский невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Татьяна Владимировна Успенская
101 отзыв
Детский невролог
2012-2018 Лечебное дело
Опыт работы: 4 года
Ростислав Сергеевич  Синельников
23 отзыва
Детский невролог
032021 0291668 ГООВПО &qu
Опыт работы: 5 лет
Варвара  Тригулова
2 отзыва
Детский невролог
Ташкентский медицинский п
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Спасибо большое!!! Самая полезная консультация! Высокого класса специалист!
— Ольга, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Неоднозначное впечатление . данный врач направила на узи, по узи небольшое превышение нормы. Два...
фотография пользователя
Детскому неврологу Ростислав Синельников
Спасибо большое за качественную консультацию Очень подробно и развёрнуто объяснили и успокоили,...
— Екатерина, г. Краснодар