Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №3064793

Что вас беспокоит?

Анализ крови

Нужна расшифровка анализа крови и совет куда обращаться далее. На момент сдачи крови у ребёнка был насморк и небольшой кашель продолжительностью 3 дня. Кроме того на глазу вылезла шишечка (похожа на ячмень). Фото прилагаю

1 год
26 Марта 2025·Просмотров: 57·Дарья, Хабаровск

Здравствуйте!
Напишите, пожалуйста, возраст ребёнка.
Не получал ли ребёнок антибактериальную терапию на момент сдачи крови?
Опишите характер кашля (частый или редкий, влажный, сухой лающий?)
Не отмечалась ли одышка, боли в груди, дистанционные хрипы?
Как ребёнок чувствует себя на сегодняшний день?

Здравствуйте. Ребёнку 1 год и 3 месяца.
Антибактериальную терапию не получал.
Кашель не сильно частый, преимущественно после сна.
Одышки не наблюдали, о наличии боли судить сложно, скорее нет, чем да, после кашля не плачет.
Ребенок чувствует себя хорошо, активен.

Принятый ответ

Анализ крови посмотрела.
По анализу крови есть признаки латентного дефицита железа (снижены эритроцитарные индексы MCV MCH). Дополнительно , когда выздоровеет ребёнок полностью , сдайте б/х крови (ферритин, коэффициент насыщения трансферрина, сывороточное железо).

Тромбоциты повышены, это признак сгущения крови. Стоит больше поить ребёнка жидкостью.

Выражено повышены эозниофилы, что указывает на возможный аллергический процесс в организме. Учитывая, что и АЛТ/АСТ повышены, я бы рекомендовала сдать кал методом Parasep 3-кратно с интервалом 4-5 дней (это анализ кала на простейших, лямблий и других паразитов). Так же сдать кровь на общий IgE, ЭКБ. Особенно если будет повышен ЭКБ, то надо исключать паразитов.
Если ребёнок в принципе аллергичный, то можно сдать анализ крови методом иммунокап на определение аллергенов , это аллергочип ALEx2 (300 аллергенов).
И из-за повышения алт/аст еще посмотреть узи ОБП, а так же досдать б/х крови (билирубин общий/прямой).

На фото похоже на халязион. Обратитесь очно к офтальмологу.

Спасибо большое за ответ

Здравствуйте. По анализу крови у ребенка признаки вирусной инфекции (лейкоциты в норме, повышены моноциты)
Можно промывать нос (аквамарис, аквалор) в виде капель или в виде душа.
Детям до 5 лет препараты никакие от кашля не рекомендуются, так как у детей не развит кашлевой рефлекс. Данные препараты продуцируют еще больше мокроты, который ребенок не может откашлять, в силу возрастных особенностей. То есть эта мокроты «лежит» в легких, являясь «хорошей» средой для присоединения бактериальной инфекции.
Жаропонижающие принимаем по необходимости - смотрим на самочувствие ребенка, а не на цифры. Рассчитываем их по весу ребенка. Какой вес?
Если будет заложенность носа - можно применять сосудосуживающие, но не более 3-4 дней
Так же рекомендую поддерживать влажность 40-60%, температуру 22-22 градуса, так как сухие слизистые так же могут провоцировать кашель

Повышены эозинофилы у ребенка - аллергии не наблюдалось?

Здравствуйте. Спасибо большое за ответ. Вес ребёнка 12 кг.
По поводу аллергии: да, как раз сейчас у ребёнка вылезли красные аллергичные пятна, у нас есть на некоторые продукты реакция.

Принятый ответ

Тогда нужен прием препаратов от аллергии (зиртек, Зодак)
На ваш вес нурофена нужно 6 мл
Парацетамола 7.2 мл
Расчет жаропонижающих сейчас делают по весу малышей

Спасибо, Татьяна

Здравствуйте, Дарья!
В общем анализе крови признаки течения вирусной инфекции, а также повышены эозинофилы, ребенок не аллергик?
Ребенок был осмотрен педиатром очно, слушали легкие?
На данный момент лечение только симптоматическое : теплое обильное питье, туалет носа аквалор 3-4 раза в день, при заложенности носа использовать сосудосуживающие препараты , но не более 5 дней, при повышении температуры тела более 38,5 - использовать ибупрофен или парацетамол. ПО поводу кашля, нужно слушать ребенка и понимать картину. Муколитики не рекомендованы до 5 лет, так как ребенок начинает кашлять еще больше и в виду слабости кашлевого рефлекса - не можте откашлять мокроту. При сухом кашле - Омнитус, Коделак нео.

Здравствуйте.
По оак есть признаки перенесённой вирусной инфекции( повышены моноциты).
В целом анализ хороший, анемии нет, острых воспалительных изменений нет. Есть повышение эозинофилов, это признак аллергии или паразитов.
Ребёнок не склонен к аллергии?
Биохимия соответствует возрасту. Алт норма до 45, аст до 60.
На нормы на бланке в детских анализах не смотрим, чаще всего они не по возрасту.

На веке по фото это вероятнее всего закупоренная и воспаленная мейбомиевая железа.
Однократное появление может быть на фоне трения и попадания грязи.
Для снятия воспаления в таких случаях можно использовать местный антисептик окомистин, согласно инструкции, 3 раза в день 5-7 дней
При отсутствии эффекта или повторении таких воспалений показан осмотр окулиста.

Здравствуйте. Спасибо большое за ответ. Вы меня очень успокоили по поводу анализов АЛТ и АСТ.

Принятый ответ

Будьте здоровы!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.