Консультация аллерголог-иммунолога /

Полиноз аллергия на цветение весной — вопрос №3067061

22 просмотра

Добрый день. Уже 7 лет страдаю по весне аллергией на цветение береза, но так как переехала с севера на юг, а тут растений намного больше, возможно ещё на что то. Анализы сдавала ещё 7 лет назад, выявили на берёзу и перекрещенно на продукты: все косточковые фрукты и орехи, на грибок какой то, и собачью шерсть. Весна в Краснодаре уже в марте поэтому внезапно просыпаюсь утром, а глаза открыть не могу, опухли так сильно,чешутся,красные , чихаю 100500 раз на день, и заложен нос. Помогите что делать? Такое ощущение что с каждым годом все хуже и хуже.
Пью преднизолон таблетки 1 р.в день, в глаза полинадим, в нос промываю, ещё помогал супрастинекс немного. Легче не становится.

Возраст: 39

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского врача аллерголога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Здравствуйте.
Симптомы, которые вы описываете, характерны для сезонного аллергического ринита и конъюнктивита, вероятно, на пыльцу берёзы и других растений. Важно заранее начинать лечение, так как с каждым годом чувствительность к аллергенам может усиливаться.

В первую очередь, стоит заменить антигистаминный препарат на более современный: Телфаст (фексофенадин) 120–180 мг, Эриус (дезлоратадин) 5 мг или Цетрин (цетиризин) 10 мг 1 раз в день. Для носа эффективны гормональные спреи, снижающие отёк и воспаление: Назонекс, Авамис или Дезринит – по 2 впрыска в каждую ноздрю 1 раз в день. В глаза лучше использовать противоаллергические капли Опатанол или Алергодил – по 1 капле 2 раза в день.

Дополнительно можно применять барьерные спреи, такие как Назаваль или Превалин (по 1 впрыску 3-4 раза в день), промывать нос морской водой после прогулок, а также избегать перекрёстных продуктов (косточковые фрукты, орехи). Если симптомы тяжёлые, стоит обсудить с аллергологом аллерген-специфическую иммунотерапию (АСИТ), которая может значительно уменьшить чувствительность к аллергенам.
Принятый ответ
Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Татьяна здравствуйте, по всем жалобам в данной ситуации действительно аллергический ринит; в данном случае в качестве терапии обычно назначают в нос препарат дитамал , назальный гкс ( аналоги это назонекс/авамис, своим пациентам назначаю именно дитамал, его мало знают на Российском фармацевтическом рынке, шанс что купишь некачественный препарат минимален, на назонекс не вижу хорошего эффекта в течение последних нескольких лет у своих пациентов); перед каждым выходом на улицу - спрей в нос назаваль, он создает защитную пленочку из целлюлозы, таким образом меньше оседает аллергена на слизистой носа ( еще есть носовые фильтры, можно вставлять в носик и тоже они защитный барьер создают); после возвращения с улицы- умыться, промыть нос солевым раствором ( аква марис)- чтобы смыть аллергены со слизистой носа; дома необходимо поддерживать температурный режим и влажность- увлажнитель воздуха включать и очиститель воздуха; вечером монтелар ( сингуляр) взрослым доза 10 мг, этот препарат лучше чем все зиртеки и зодаки убирает аллергические моменты в плане отека носа/кашля; если глаза покраснели и отек, то лучше использовать дексаметазон глазные капли курсом на недели и затем перейти на лекролин/опатанол. Желаю скорейшего выздоровления!
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Уролог, Дерматолог, Венеролог
Попробуйте провести лечение гистаглобулином. Скорее всего навсегда избавитесь от этого аллергического полиноза. Подробно ознакомиться с препаратом можно в интернете. Пообщайтесь со своим лечащим врачом. Многие врачи не знают об этом замечательном препарате
Принятый ответ
Педиатр, Аллерголог-Иммунолог
Здравствуйте, для лечения аллергического риноконьюктивита обычно используют
Промывание носа солевыми растворами (Аквамарис, Аквалор, Морская вода и т.д) 5-6 раз в день. Перед выходом на улицу и по при ходу домой используйте Аквамарис эктоин или Морская вода эктоин, они содержат вещества, способные связывать аллергены. В нос использовать спрей Авамис, Назорел, Назонекс 1 в 2 раза в день весь период проявления аллергии, глаза увлажнять (Систеин ультра, Оптинол), при явлениях конъюнктивита использовать Визаллергол. В качестве антигистаминных цетиризин, дезал.
Принятый ответ
Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Здравствуйте.
Сейчас регистрируется цветение деревьев, а так же регистрируются споры плесени, на которые у вас выявлена реакция. Для облегчения симптомов обычно рекомендуются не медикаментозные мероприятия (профилактические) и медикаментозные.
Из лекарственных препаратов рекомендуется в таких ситуациях:
-промывание носа солевыми растворами Аквалор Софт Дуо/ Аквамарис Стронг/Долфин по 1-2 впр в каждый носовой ход до 4-5 раз в сутки, по потребности
-перед выходом на улицу использовать барьерные спреи в нос: «Аквамарис Эктоин»/ «Назаваль»/ «Превалин»: наносить на чистую слизистую за 10-15 минут до выхода на улицу, в сезон пыления, по потребности, перед применением промыть полость носа солевым раствором или физ. раствором
-увлажняющие капли для глаз: «Систейн ультра»/ «Гилан комфорт»/ «Оптинол»: по 1-2 капли до 5 раз в сутки, по потребности
-из антигистаминных рекомендуется использовать: кестин 20 мг (официально разрешенная стандартная дозировка )
-противовоспалительные комбинированные назальные спреи: Риалтрис/Момат рино адванс/Дуоназе на весь сезон цветения за счет анатомического сообщения назальные спреи могут уменьшать симптомы со стороны глаз
-олопадатина 0.1% (опатанола гидрохлорид) капли глазные по 1 капле в конъюнктивальный мешок 2 раза в день (утро/вечер) на весь сезон цветения
-коротким курсом рекомендуется использовать глазные капли флоас моно рекомендуемая дозировка согласно инструкции по 1 капле 2 раза в день (короткий курс 3-5 дней)
-при отсутствии эффекта от терапии - рекомендуется введение дексаметазона/преднизолона в/м коротким курсом (3-5 дней), такие короткие курсы не требуют постепенной отмены
-использовать при выходе на улицу защитные очки (не носить линзы , они могут ухудшать симптомы со стороны глаз)
-очный осмотр офтальмолога для коррекции терапии
-исключить перекрёстные продукты на которые есть именно реакция при их употреблении, если симптомов нет, то убирать данные продукты из питания не нужно.
Принятый ответ
Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Убирать из рациона питания рекомендуется только те продукты, при употреблении которых будут появляться симптомы в виде орального аллергического синдрома: зуд в полости рта, отек языка, губ, першение в горле, зуд в горле, усиление симптомов со стороны носа/глаз. Иногда, реакции не будет , если термически обработать продукт (запечь в духовке/микроволновке грушу/яблоко, сделать компот)
Из не медикаментозных методов рекомендуется:
Используйте данные пыльцевого мониторинга при планировании прогулок и поездок загород. (https://pollen.club/, Яндекс погода для деревьев)
Рекомендации по организации прогулки:
Не используйте линзы. Предпочтительно использовать очки.
Рекомендуется носить солнечные очки (можно изготовить солнечные очки с диоптриями), которые являются механической защитой глаз от попадания пыльцы.
После возвращения с улицы умойтесь, примите душ, смените одежду. Это позволить удалить пыльцу с кожи, слизистых и одежды.
После возвращения с улицы орошайте слизистую носовых ходов солевыми растворами (Аква Ма-рис, Салин, Физиомер, физраствор и др.), такое орошение механически удаляет пыльцу со слизистой носа;
Концентрации пыльцы меньше после дождя – это лучшее время для прогулок.
Старайтесь не открывать окна. Лучшее время для проветривания – после дождя
Ежедневно проводите влажную уборку в квартире: часто протирайте подоконники и другие горизонтальные поверхности в доме влажной тряпкой.
Рекомендуется использовать воздухоочистители с HEPA-фильтрами, позволяющими существенно снизить концентрацию пыльцы в помещении.

оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Появилась сыпь
сегодня, 02:00
800.00 р.
Игорь
Животные и аллергия
вчера, 23:41
1000.00 р.
Вика, Новомичуринск
АСИТ-терапия
сегодня, 05:32
Анонимный пользователь
Гнойные высыпания
вчера, 21:01
700.00 р.
ДАРЬЯ, Липецк
Атопический дерматит аллергия
вчера, 16:36
800.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Частые болезни
вчера, 15:29
699.00 р.
Данил
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Алена Игоревна Касимова
80 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
ПГУ им. Т.Г. Шевченко мед
Опыт работы: 12 лет
Наталья Александровна Майорова
38 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2005-2011,ФГБОУ ВО "
Опыт работы: 13 лет
Ольга Олеговна Рыбакова
18 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2015-ВолгГМУ
Опыт работы: 8 лет
Лариса Михайловна Воднева
52 отзыва
Аллерголог-Иммунолог
2018 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Ольга Рыбакова
Благодарю за развернутый ответ, удобно читать так как есть разделения. Все доступно и понятно. ...
— Анастасия
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Ольга Рыбакова
Очень благодарна Ольге Олеговне за консультацию. Те анализы,которые она порекомендовала...
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Оксана Бородина
Внимательная,доброжелательная,ответила на все вопросы. Если бы не Оксана Алексеевна меня бы...
— Анонимно, г. Калининград