Что вас беспокоит?
Атопический дерматит аллергия
Добрый день! У ребёнка в 8 месяцев начались высыпания на спине. Сначала маленькое красное пятнышко, сухое. Потом больше. Обратились к дерматологу. Сказали - атопический дерматит . мазали комфодермом точечно и липобейз крем и масло для купания. Высыпания прекратились на время. Но затем все вернулось в большем количестве. Со временем сыпь распространилась практически по всему телу, зудит. Самый сильный очаг на спине. Ребенок стал чесать глаза. Сейчас ребенку 11 месяцев. Периодически приходится мазать гормональной мазью , чтобы не запускать. Несколько раз в день увлажняем эмолентами. Сейчас высыпания остались на сгибах ног в коленях и груди, сильно сухая кожа на руках, ногах, спине и голове есть что-то похожее на новый очаг. Подозрения на аллергию. Сдали анализы на иммуноглобулин е , гельмины (лямблии, токсокара, аскариды) и на аллергию на эпителий кошки, собаки. Подскажите, это атопический дерматит или всё-таки аллергия? Если аллергия , то судя по результатам анализов только на кошек и собак или может быть на что-то еще? Ребенок ест уже много продуктов, прикорм начали в 4 месяца. До сих пор продолжаем грудное вскармливание. Садились на диету, но ситуация не улучшилась.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации аллерголога-иммунолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, просмотрела приложенные результаты анализов, общий иммуноглобулин Е действительно выше нормы, положительный результат аллергопроб на кошку и собаку , дома есть контакт с животными?если есть возможность, приложите пожалуйста фотографии высыпаний, чтобы можно было прокомментировать ситуацию.
Здравствуйте! Дома кошка. Еще ежедневно ходим к родителям, там и кошка и собака. Контактировал и животными совсем маленьким. Никогда не замечали последствий. Высыпания начались, когда активно начал ползать.
Фото прикрепила
Принятый ответ
Кожа детей с атопическим дерматитом отличается по своему строению, уже доказано ,что в составе не хватает белка филлагрина, он как раз эту влажность обеспечивает коже, видимо поэтому вы и заметили ухудшение ситуации, когда малыш стал ползать и соответственно нагрузка на кожу увеличилась. В таком случае действительно рекомендуется частое увлажнение кожи, в зимнее время, когда активно работают отопительные приборы, до 6-7 раз в сутки,во время купания добавляют масло для смягчения кожи, включать увлажнитель воздуха, особенного в зимнее и летнее время, когда выраженная сухость воздуха в помещении, при стирке вещей обязательно включать дополнительно полоскание, так как микрочастицы моющего средства раздражают дополнительно такую нежную кожу.но и конечно контакт с животными минимизировать и свести к нулю, при постоянном контакте по мере роста ребенка будет присоединяться и другие симптомы от постоянного контакта с животными -кашель, насморк и т д.
Здравствуйте. По фото именно проявление атопии. Характерные области, характерная сухость.
Если кушаете все одно и тоже, контакт с кошками, собаками постоянный. А высыпания то проходят, то возвращаются, то с аллергией это не связано.
Отдельно анализы без жалоб не учитываем. Так как АТ , котрые мы видим в анализах не всегда вызывают аллергию.
На цифры в анализе мы не смотрим, при высоких цифрах человек может быть здоров, и при низких иметь аллергию. Главное смотрим положительный результат +симптом.
Дело в том, что атопия это хроническая болезнь, которая требует постоянного лечения и ухода.
Сейчас в отопительный сезон много обострений из-за сухого воздуха.
Атопический дерматит может проявиться в любом возрасте, сейчас это частое явление у детей. Он не всегда связан с пищевой аллергией. Это самостоятельное заболевание, которое связано с наследственным изменением в строении кожи и недостатка липидов на ней. К счастью мы можем восполнить это эмолентами.
Вирусная инфекция может спровоцировать обострение атопического дерматита, также дентация, сухой воздух и многие факторы.
Лечение:
Крем элидел 2 раза в день до исчезновения высыпаний.
Капли зиртек 1 раз в день по 5 капель до исчезновения высыпаний.
На воспаленные участки эмолент не наносить, будет раздражать. Только
после того как высыпания пройдут.
Увлажняйте кожу эмолентами (урьяж ксемоз и Авен ксероксом например) , купать также нужно с эмолентами, можно взять этих же фирм. Если пользуетесь другими эмолентами, попробуйте эти. Часто когда другие эмоленты не справляются, Авен помагает лучше.
Домой хорошо приобрести увлажнитель или хотя бы в отопительный сезон вешать мокрые простыни или полотенца на батарею.
При уже имеющемся обострении дети могут начать реагировать на старый подгузник и порошок. Лучше заменить и днем по-возможности вообще находиться без подгузника.
Из порошков рекомендую гели +обязательно дополнительно полоскать.
Контакт с животными с рождения, грубо говоря. А высыпания появились только в 8 месяцев когда начали ползать. Это точно не связано с аллергией на животных? Слышала, что аллергия может быть накопительной. Нас очень беспокоит именно этот вопрос.
Легче становится только когда несколько дней мажу гормональной мазью. Она действует какое-то время, и потом опять все возвращается. Без комфодерма улучшений нет
Аллергия проявляется при длительном контакте. Но когда животное с рождения, чаще всего на них аллергия не развивается.
Важный момент это что бы высыпало именно в момент контакта с животным. Высыпало именно в месте контакта.
Зуд глаз, скорее всего, из-за эмолентов на лице. Часто в последнее время встречаю такую историю. Аллергический конъюнктивит в таком возрасте не проявляется. Вы можете уехать куда-нибудь для диагностики, где нет животных на 10-14 дней и сравнить по возвращению. Есть ли разница на коже при контакте с животными и нет. Что бы быть спокойными в этой ситуации.
Принятый ответ
Комфодермом вы не можете мазать долго и в вне успеваете вылечить глубокие слои кожи, так как у вас воспаление уже длительное. И поэтому постоянные обострения.
Ознакомьтесь с лечением, которое отправила вам выше. Вы болеете долго и лечиться надо долго, что бы достигнуть ремисси. Атопию трудно и долго лечить.
Принятый ответ
Здравствуйте, по фото и описанию можно предположить атопический дерматит.
Но этот диагноз не равно аллергия, повышенный иммуноглобулин Е общ -это неспецифический показатель в плане выявления аллергии, он может увеличиваться как на фоне острых вирусных и бактериальных инфекций , так и вообще при атопическом дерматите , даже , если он не ассоциирован с аллергией.
Повышение спец иммуноглобулинов Е к эпителию кошки, собаки может быть явлением бессимптомной сенсибилизации, если при контакте с животными нет усиления зуда и покраснения кожи.
Пищевую аллергию также можно исключить ,если нет улучшения от диеты и пищевого дневника.
В лечении АД основа-это увлажнение кожи ,восполнение липидов.
Эмоленты подбирается индивидуально, липобейз,Авен,эмолиум ,ля рощ,сераве,нужно пробовать какой Вам больше подойдет.
В помещении поддерживаем оптимальные условия: влажность-50-60%, температура-23гр, частое проветривание.
На данный момент нет необходимости в использовании комфодерма и др местных гормональных мазей .
Достаточно лечение кремом элидел- 2р в день 2нед, далее 1 в день до полного исчезновения симптомов.
Если малыша беспокоит зуд -зиртек в кап или эриус в сиропе -1 р в день —7 дней.
Похожие вопросы по теме
- 9 Марта 20211 ответ
- 21 Марта 202112 ответов
- 28 Апреля 202111 ответов
- 15 Июля 20219 ответов