Что вас беспокоит?
Трещины на пальцах ног
Здравствуйте У ребенка (11,5 мес) потрескались кожа на больших пальцах ног, мазала крем радевит один день Но смущает где рана рядом покраснение. Может чем то заживляющим мазать нужно, не можем попасть к специалистам, находимся в маленьком городе в данный момент. И на коже есть сухость и были покраснения , по большей части на ногах, после воды кожа краснеет больше . Такое было уже во время приема антибиотиков , и потом редко но появлялось . Чем можно мазать кожу какими эмолентами? У меня проблем таких с кожей нет, у мужа фолик кератоз( как Гусиная кожа) Питание Гв, и общий стол, но без сахара и соли . Принимает железо мальтофер, но не так давно , уровень витамина д 63 месяц назад сдавали поэтому редко даю. Можно ли еще давать омегу жидкую и какую лучше сама пью от норвежского производителя фьерд написано с 1,5 лет можно. В обуви не ходит, босиком дома по ламинату. Ходить начал на так давно, где то месяц уверенно, ногу наверно ставит не правильно
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского дерматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Ксения, здравствуйте!
Трещины появились до того, как ребенок начал ходить или после? Почему задаю такой вопрос, потому что очень часто на боковых поверхностях пальцев ног трещины и утолщение кожи возникают при начале ходьбы, если ребёнок избыточно увеличивает нагрузку на передний свод стопы, что приводит к повышенному механическому воздействию на данную область, особенно если ребёнок пытается подгибать пальчики в обуви или босиком.
Последние две фотографии это левая и правая нога? Правильно понимаю, что процесс симметричный?
Натела Александровна, после того как начал ходить появились трещины, на левой ноге на пальце прям трещина и видно глубокая, а на правой нет, там получше, до трещины не дошло.
На мизинчиках тоже возле ногтя огрубела кожа и немного кривой ноготь стал сверху
Натела Александровна, я еще фото загрузила мизинца
Посмотрела. Ноготь на мизинце с бокового края пополам треснул, это как раз при неправильном распределении нагрузки. Обычно после коррекции ортопедом проблема уходит
Что можно сделать сейчас: имеются трещины, которые плохо заживают, достаточно глубокая по фото тоже видно.
Первый этап: обработка мирамистином.
Высохло.
Второй этап: мазь Комфодерм. Это мазь нужна для того чтобы убрать воспалительный субстрат, который дополнительно мешает заживлению кожи. Можно на ночь 5-7 дней
Третий этап: наложение метилурациловой мази. Можно на дневной сон, к примеру. Положив сверху кусочек полиэтилена. Края смягчатся и станут тянуться друг к другу. Так же в течении дня наносить метилурациловую.
Радевит в период использования комфодерма не наносим, их нельзя сочетать. С мочевиной мази на трещины тоже не нужно, иначе будет сильно щипать.
По поводу сухости выше на ногах: довольно частое состояние кожи в детском возрасте. Детская кожа очень чувствительна к внешним факторам, таким как сухой воздух, особенно в отопительный период, трение одежды. Это обусловлено незрелостью эпидермального барьера: его слои ещё не полностью сформированы, что снижает защитные функции кожи.
Можно для увлажнения использовать эмоленты: крем адмера, бальзам Липобейз, липикар, крем а-дерма экзомега контроль, крем Авен ксеракалм АД, белобаза без цинка.
На сильно воспалённые участки можно использовать ЦИКа восстанавливающие средства: Cicabio крем Bioderma,
Крем Cicalfate Avеne,
Крем цика Dermalibour A-Derma,
Бальзам Цикапласт La Roche-Posaу- 2-3 раза в день.
Мягкие очищающие средства для купания:
Масло Липобейз,
Или
Масло Лакри.
Эти средства можно добавлять в воду для купания или использовать вместо обычного геля для душа. Для трещин на пальце эмульсии разбавленные в воде таке очень хорошо будут помогать заживать
Натела Александровна, а метилурацил я читала до 3 лет нельзя вроде ?в противопоказаниях там это указано
А радевит вообще теперь не использовать ? Или только пока комфодермом пользуемся нельзя?
Натела Александровна, вместо мирамистина можно хлоргексидин?
В инструкции ко многим препаратам указывают возрастные ограничения, беременным нельзя и тд. Это производитель пишет, так как нужны большие финансы для проведения исследования на некоторых категориях населения, не все производители к такому готовы. Поэтому не смотря на это, многие препараты назначаются в обход инструкции. Детям метилурациловую широко назначаем, не переживайте
Хлоргексидин можно вместо мирамистина
Радевит после отмены комфодерма
Натела Александровна, радевит потом как долго использовать ? Или ситуационно если будет опять такая сухость
Спасибо огромное, буду тогда использовать все что порекомендовали!
Принятый ответ
Радевит ситуационно, но тоже не увлекайтесь, его долго нельзя, всё-таки он на витамине А. Если трещин допустим нет, можно УрокрЭМ - он с мочевиной. Если трещины появляются - не надо, щипать будет
Но, зачастую, сужу по моим малышам пациентам, после работы с ортопедом проблема постепенно уйдет
Здравствуйте,
По представленным фотографиям, можно предположить, что это проявление эксфолиативного кератолиза
Причины могут быть:
-Постоянные контакты с водой, красками и тд
-перенесенная инфекция (скарлатина, энтеровирус и др)
-дефицитные состояния(необходимо сдать общий анализ крови, ферритин, сывороточное железо, кальций, магний, фосфор, витамин Д)
С условием, что ребёнок принимает препарат железа, это может быть одна из причин вашем случае
В таком случае, рекомендуют:
На сколько возможно ограничить контакт с водой на период лечения
Наружно цикапласт б5 от ля рош посей 3р в день до полного разрешения
Не ковырять
Не чесать
Дарья Николаевна, а воспаления нет ? Где глубокая трещина? Нужны какие то антибактериальные мази?
Я воспаление не вижу, достаточно думаю будет цикапласта
Принятый ответ
Здравствуйте.
Ознакомилась с вашим вопросом и приложенным фото.
Трещинка на пальцах может быть связано с дефицитными состояниями.
Скорее всего это из-за дефицита железа.
Вы его восполняете,это хорошо.
В таких случаях рекомендуется
Наружно рекомендуется использовать Комфодерм мазь 2 раза в день 7 дней.
На ночь Ланолин крем под носочек.
Пересмотреть обувь. Возможно не удобно.
На коже можно предложить развитие раздражительного дерматита из-за сухости кожи.
В таких случаях рекомендуется использовать Топикрем очищающий гель для атопичной кожи использовать для купания.
Ежедневно наносить увлажняющее молочко Мустелла или Топикрем серия или бальзам цикопласт В5.
Здравствуйте . Судя по фото имеются признаки эксфолиативного кератолиза . Возникает обычно на фоне снижения иммунитета , а также после перенесенных заболеваний , при дефицитных состояниях
Советую начинать наносить комфодерм 2 раза в день 5 дней
Не мочить, не тереть, не чесать
Зилия Галимовна, комфодерм крем или мазь ?
Здравствуйте
На пальцах на кератолиз похоже
Часто на фоне дефицитных состояний каких либо или перенесённого заболевания вирусного или потения
Рассмотрите уродерм или другие крема с мочевиной до нормализации состояния
Быть в хлопок носках пока не пройдёт
На ногах выше раздражительный дерматит
Наружно рассмотрите неотанин крем
И смягчение кожи эмолентами в течение дня регулярно
Ксения, здравствуйте!
Судя по описанию, у ребенка сухость кожи и раздражение, которые могли обостриться из-за воды или других факторов (например, трение, неправильная постановка стопы, остаточные проявления после антибиотиков).
В таких случаях рекомендуется:
Адвантан крем 2р в день 7 дней на трещинки и на покранение на ножках.
Использовать крем эмолент после каждого контакта с водой,например, Атопик, Ла Кри, Липикар.
Далее использовать мазь Радевит 2р в день, на ночь под хб носочки.
Купать недолго, без мыла (только гипоаллергенные масла).
– Вода должна быть не горячая, а теплая (~35°С).
– После купания не тереть кожу, а промакивать полотенцем и сразу наносить эмолент.
Если ребенок неправильно ставит ногу, лучше показаться ортопеду.
Похожие вопросы по теме
- 26 Ноября 20236 ответов