Можно ли заниматься в зале при таком заключении МРТ? — вопрос №3068510

Question

Можно ли заниматься в зале при таком заключении МРТ? — вопрос №3068510

Александра

132 просмотра

27 марта 2025

Добрый день. У меня травма копчика, которая не давала о себе знать 20 лет. Три недели назад началась боль в крестце и было ощущение мышечного спазма - ягодица, нижние мышцы живота, а так же боль в кишечнике. МРТ заключение прилагаю. Как можно лечиться сейчас? И будет ли у меня возможность вернуться к силовым нагрузкам в зале? Или хотя бы работать без веса? Какие упражнения можно и нельзя будет делать? (гиперэкстензия, приседания, выпады, жим ногами лёжа и прочее.

Возраст: 40

Хронические болезни: нет

Вопрос закрыт

боль

силовая нагрузка

копчика

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 27 марта

Невролог, Рентгенолог

Здравствуйте!
Прикрепите пожалуйста полностью текст описания еще фотографию, у вас только заключение прикреплено.
И симптоматика сейчас такая же сохраняется как и описали?
По поводу лечения чем-то самостоятельно лечились?

Пожаловаться

Александра, 27 марта

Клиент

Марина Алексеевна, прикрепила. Да, симптоматика такая же. Мазала диклофенаком дня 4, но улучшений не было. Больше ничего не делала. МРТ сегодняшнее.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 27 марта

Невролог, Рентгенолог

Да, посмотрела есть грыжа и протрузии умеренных размеров, но мы оцениваем влияние на нервные корешки, по описанию влияния нет.
Грыжи и протрузии сами по себе не болят, только если сдавливают корешки или спинной мозг.
Самой частой причиной болей в спине является мышечный спазм(мышечно-тонический синдром).

Причинами могут быть длительная статическая нагрузка(работа за компьютером, телефоном), отсутствие спорта, переутомления, стрессы, тревога, избыточный вес, плохая осанка.
Назначают обычно лечение нпвс+миорелаксант, одна из схем может выглядеть так:
Таб.Ксефокам 8 мг по 1 таб 2 р/д 7-10 дней + капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней;
Таб.Сирдалуд 4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 10-14 дней;
Местно можно наносить гель Долгит или Диклофенак 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Версатис/Нанопласт на 10-12ч в день 10 дней.

При уменьшении болевого синдрома назначают массаж лечебный 5-10 процедур, занятия ЛФК для позвоночника, подбирают комплекс упражнений для себя с врачом-ЛФК(пока посмотрите упражнения по шишонину/по бубновскому).
Из спорта рекомендуют плавание, йогу/пилатес/стретчинг, велотренажер, медленный бег.
Можно использовать аппликатор Кузнецова 10-15 минут в день.
Спорт и лфк должны быть регулярными, они позволяют сократить количество обострений.
Рекомендуется избегать упражнений на скручивание, прыжки, подъемы тяжестей свыше 10 кг.

+ 1

Пожаловаться

Александра, 27 марта

Клиент

Марина Алексеевна, благодарю за подробный ответ!

Пожаловаться

Дубровина Виктория Игоревна, 27 марта

Невролог, Мануальный терапевт

Здравствуйте. Заниматься в зале можно, но вне обострения. Но, заниматься можно не всем, гиперэкстензию, торсионную нагрузку исключить совсем, с весом тоже быть осторожным, пояс обязательно если будете работать с весом. Рекомендую осмотр доказательного мануального терапевта, после мышечного тестирования, станет понятно какие упражнения лечебные нужно делать дома на постоянной основе для избежания рецидивов ( если по простому, есть мышцы халтурщики, а есть которые из за повышенной нагрузки в тонусе, из за этого сокращается не только само мышечное волокно, но и фасция укорачивается и это вызывает боль, задача мышечного тестирования это выявить и с помощью упражнений, привести в баланс работу мышц).
Так же можно УВТ, физио ( электрофорез с карипазимом, если сильно болит можно с новокаином), СМТ.
Медикаментозно :
Миорелаксант , мидокалм 150 мг 2 р в день 5 дней
Целебрекс 200 мг 5 дней.
Пластырь Версатис на больное место ( с лидокаином)
Здоровья!

Пожаловаться

Александра, 27 марта

Клиент

Виктория Игоревна, благодарю за развёрнутый ответ!

Пожаловаться

Проневич Алина Сергеевна, 27 марта

Невролог

Добрый день! По возможности прикрепите пожалуйста результаты МРТ( все описание).
Старая травма копчика не является причиной Ваших жалоб. Возник вероятно мышечно-тонический синдром на фоне перенапряжения мышц спины с последующим мышечным спазмом.
На текущий момент показан покой. Далее при использовании поясов и с правильной техникой выполнения упражнений к занятиям можно вернуться

Как одна из возможных схем терапии в подобных случаях, может включать следующие препараты:
Одновременный прием всех препаратов:
таб. Ксефокам рапид 8мг по 1 таб-2 раза в день - 3 дня, затем по 1 таб в сутки -5-7 дней
( строго после еды)
+ Сирдалуд 2-4 мг на ночь-10 дней
+ Для защиты желудка: таб. Нольпаза 20мг на все время лечения, за 1 час до еды

Обращаю внимание, что некоторые препараты имеют противопоказания и указанная схема приведена для ознакомления

Пожаловаться

Александра, 27 марта

Клиент

Алина Сергеевна, спасибо за ответ! Полное описание прикрепила. Пояс имеется в виду корсет? Да, это очень похоже на мышечный спазм. Последующее продолжение занятий с поясом не даст осложнение на грыжу?

Пожаловаться

Александра, 27 марта

Клиент

Евгений Олегович, спасибо огромное!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Боль в шеи и онемение

7 ответов

19 марта 2020

Ольга

Вопрос закрыт

Рвота, слабость

1 ответ

8 февраля 2021

Денис

Вопрос закрыт

Боли в спине на протяжении 5 лет с каждым годом усиливаются

2 ответа

4 ноября 2022

Дарья

Вопрос закрыт

Сильно болит горло на гв

5 ответов

13 июля 2023

Анна

Вопрос закрыт

Кишечник болит

3 ответа

13 декабря 2024

Настя

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Проневич Алина Сергеевна, 27 марта · Accepted Answer · 2025-03-27T18:18:02+03:00

По МРТ ничего страшного нет, есть небольшие изменения, протрузии, которые точно не сдавливают нервных корешков. Поэтому действительно больше данных за мышечный спазм.

Сейчас главное на неделю точно ограничить подъем тяжестей, потом как болей станет меньше - можно потихоньку начать давать нагрузку, но перед этим надо хорошенько сделать растяжку, разогреть мышцы спины.

Касаемо поясов- это пояса для фитнеса для равномерно распределения нагрузки на поясницу, если работаете с весами

Кислицын Евгений Олегович, 27 марта · Accepted Answer · 2025-03-27T18:15:04+03:00

Здравствуйте!
В целом, по МРТ значимых изменений не описывают (грыжа диска средних размеров на фоне анатомически узкого спинномозгового канала - Ваша индивидуальная особенность)
Если кроме болевых ощущений нет проблем с мочеиспусканием, то волноваться не стоит.
По терапии:
- на период болевого синдрома + неделя исключить силовые нагрузки
- НПВП: целекоксиб 200мг 2р/сутки, 10 дней
- миорелаксанты: тизанидин 2мг перед сном в первый день, со 2го дня 4мг перед сном 10-14 дней (при хорошей переносимости, отсутствия сонливости, добавить 4мг утром)
После регресса болевого синдрома + неделя можно вернуться к силовым нагрузкам: если техника хорошая, то можно и приседать, но не "ходить" на предельные веса, лучше многоповторный тренинг, чтобы закачивать спину; жим ногами также можно