Что вас беспокоит?
Высокое СОЭ
В марте 2024 сдавала кровь- СОЭ было 30. (На фоне алкогольного отравления сдавала, тревожности) В декабре 2024 сдавала - СОЭ 30, остальное было в норме, только железо в сыворотке чуть понижено , узи брюшной полости норма, ктг тоже(Обращалась в поликлинику с болями в желудке - сорвала после диеты). 2 марта 2025 года болела, пропила антибиотики. Сдала кровь СОЭ - 35 СРБ 14,3. 15 марта сдавала на Бехтерева - выявлен (боли в пояснице преследуют проходила лечение, делала МРТ, исключить сокроэлит), заодно сдала СОЭ и СРБ- СРБ норма , СОЭ 45! 26 марта сдала кровь из пальца, СОЭ 39! Не падает! По женски все норм, сдала все возможные мазки. У ЛОРа- норм. Стоматолог по рентгену , нет воспалений. (Кариес есть, не болит). Что лечить? Сейчас и гемоглобин понизился и тромбоциты повысились. Результаты прикрепила
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте ,Евгения.ознакомилась с результатами обследований.
Из обследований, фгдс ,узи почек выполняли?
Беспокоят ли вас в настоящее время боли в области желудка?запоры?кровь в стуле, обильные менструации?
ФГДС не делала, нет острой необходимости, болей не обоснованных. Мочу сдавала в декабре 2024- норма. Терапевт не отправляла на узи почек.
Крови в стуле нет. По структуре к стулу нет вопросов, обьяснимо в зависимости от принятой пищи. Менструации обычные 5 дней.
С гемоглобином сколько помню себя, всегда с ним не дружила, понижен чуть. В беременность ставили анемию, принимала ферум лек.
Евгения, поняла вас.
Дело в том ,что заболевание болезнь Бехтерева , характеризуется длительным воспалением позвоночника и суставов.
Поэтому срб и соэ,это остофазовые показатели ,которые указывают на воспаление в организме.
как правило срб может прийти в норму,но соэ может длительно сохраняться повышенным ,за счет хронического воспаления.
Т к основное лечение при вашем заболевании это прием нестероидных противоспалительных препаратов,гормональных препаратов , это риск кровотечений.
Учитывая анемию, тромбоцитопению, поэтому фиброгастродуоденоскопию,колоноскопию,кал на скрытую рекомендую все-таки выполнить.
На фоне основного заболевания довольно часто встречаются внескелетные проявления воспалительные заболевания кишечника ,это болезнь Крона ,язвенный колит.
Добрый вечер, по результатам анализов есть признаки железодефицита. Он и ведет к снижению гемоглобина. На этом фоне может повышаться соэ, к тому же динамика идет положительная со снижением срб идет и снижение соэ. В таком случае обычно рекомендуется сдать кровь на ферритин для оценки железодефицита.
в норме ферритин должен быть не ниже 40 нг/мл.
В этом случае обычно назначают::
Диета:
-Принимать продуктами с высоким содержанием железа и белка. К с большим содержанием железа относятся говяжья печень, язык, мясо кролика, говядина, скумбрия, курица, индейка, судак, треска,
-Обязательное потребление зелени и овощей в каждом приёме пищи. Они улучшает всасываемость железа.
-Соблюдение питьевого режима (30 мл/кг массы тала ).
-Ограничение употребления кофе, крепкого чая, сладких напитков, алкоголя (способствуют вымыванию микроэлементов и обезвоживанию
Тардиферон 80 мг по 1 таб 1 раз в сутки или тотема по 1 питьевой ампуле 2 раза в день ( самые эффективные, на моей практике препараты железа) принимать до тех пор пока ферритин не поднимется больше 40 нг/мл.
Контроль полного анализа и ферритина через месяц.
После нормализации гемоглобина, соэ должен уменьшиться.
Контроль агализов крови:
-полный анализ крови с формулой
-бх крови( срб ферритин глюкоза холестерин)
через 1 месяц и через 3
2) при нормальном количестве тромбоцитов, на коэффициент распределения и средний объем тромбоцитов врачи обычно не ориентируются.
Феритин сдавала в декабере, был в норме. Так же и гемоглабин был в пределах значений. Единственное, железо в сыворотке ниже нормы было. Но СОЭ было все равно 30. Спасибо за рекомендации.
Могу ли я пропить аркоксию от болей в пояснице?
Алкоголь да склоняюсь, что надо исключить. Пиво часто присутствует в жизни. С учетом что у меня по ходу аллергия на алко. На крепкие напитки сразу - отдышка, пурпурные пятна. На пиво такая реакция если выпью много, но редко.
Аллергическте реакции тоже сопровождаются повышением соэ.
На железо мы не ориентируемся этот показатель может изменяться в течении дня кардинально, так как зависит от поступления с пищей.
Обычно если соэ у вас в этих пределах систематически то может быть вашей индивидуальной особенностью. К тому же, повышение 30 мм/ч, не считается критичным.
Также могут быть другие причины:
-физиологические( недостаточный питьевой режим, занятия спортом, интенсивная физическая нагрузка)
-заболевания инфекционные, воспалительные, аутоиммунные
для исключения патологии можно пройти обследования:
-бх крови (аст, алт, креатинин, амилаза, билирубин, щф, срб, ревматоидный фактор, мочевая кислота, )
-узи обп, почек, малого таза, молочных желез
-рентген легких
-онкоцитология
БХ крови в декабре- норма. РФ-норма, мочевая кислота тоже.
Результаты те не могу приложить, т.к находятся в гос больнице, на руки не отдают. Молочные железы делала 2 раза за 2024 - без потологий. Малого таза- без потологий. Онкоцитология по женски? Сдавала, норма все.
СОЭ у меня всегда, до родов меньше 13 не наблюдала.
В беременность в моче белок был, поэтому КС делали, но по узи почки норм были. Сейчас белка в моче нет.
Рентген легких- это флюрография?
Принятый ответ
В таком случае повышенный соэ это ваша индивидуальная особенность. Требуется только коррекция железодефицита.
Ферритин показатель непостоянный может меняться в течении месяца, зависит от концентрации железа поступающей в организм. К тому же может ложно повышаться при воспалениях.
Специфического лечения от повышенного соэ нет. Поэтому рекомендуют:
-Контроль полного анализа в динамике раз в пол года и по показаниям,
-коррекция образа жизни.
Здравствуйте.
Болезнь бехтерева может быть основной причиной повышения уровня СРБ и СОЭ. Из-за этой болезни у вас может быть фоновое повышение СОЭ , поэтому не думаю , что на этом стоит делать акцент . Поговорите по этому поводу со своим врачом - ревматологом
Похожие вопросы по теме
- 3 Декабря 201912 ответов
- 20 Августа 20229 ответов
- 23 Января 20232 ответа
- 24 Апреля 202327 ответов