Высокое СОЭ — вопрос №3069059

Question

Высокое СОЭ — вопрос №3069059

Евгения, Санкт-Петербург

179 просмотров

27 марта 2025

В марте 2024 сдавала кровь- СОЭ было 30. (На фоне алкогольного отравления сдавала, тревожности)
В декабре 2024 сдавала - СОЭ 30, остальное было в норме, только железо в сыворотке чуть понижено , узи брюшной полости норма, ктг тоже(Обращалась в поликлинику с болями в желудке - сорвала после диеты).
2 марта 2025 года болела, пропила антибиотики. Сдала кровь СОЭ - 35 СРБ 14,3.
15 марта сдавала на Бехтерева - выявлен (боли в пояснице преследуют проходила лечение, делала МРТ, исключить сокроэлит), заодно сдала СОЭ и СРБ- СРБ норма , СОЭ 45!
26 марта сдала кровь из пальца, СОЭ 39! Не падает!
По женски все норм, сдала все возможные мазки.
У ЛОРа- норм.
Стоматолог по рентгену , нет воспалений. (Кариес есть, не болит). Что лечить?
Сейчас и гемоглобин понизился и тромбоциты повысились. Результаты прикрепила

Возраст: 33

Хронические болезни: КС в марте 2023

Вопрос закрыт

соэ

тревожность

700.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

3 ответа врачей

Пожаловаться

Лопатина Дарья Владимировна, 27 марта

Кардиолог, Терапевт

Здравствуйте ,Евгения.ознакомилась с результатами обследований.
Из обследований, фгдс ,узи почек выполняли?
Беспокоят ли вас в настоящее время боли в области желудка?запоры?кровь в стуле, обильные менструации?

Пожаловаться

Евгения, 27 марта

Клиент

ФГДС не делала, нет острой необходимости, болей не обоснованных. Мочу сдавала в декабре 2024- норма. Терапевт не отправляла на узи почек.
Крови в стуле нет. По структуре к стулу нет вопросов, обьяснимо в зависимости от принятой пищи. Менструации обычные 5 дней.
С гемоглобином сколько помню себя, всегда с ним не дружила, понижен чуть. В беременность ставили анемию, принимала ферум лек.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Лопатина Дарья Владимировна, 28 марта

Кардиолог, Терапевт

Евгения, поняла вас.
Дело в том ,что заболевание болезнь Бехтерева , характеризуется длительным воспалением позвоночника и суставов.
Поэтому срб и соэ,это остофазовые показатели ,которые указывают на воспаление в организме.
как правило срб может прийти в норму,но соэ может длительно сохраняться повышенным ,за счет хронического воспаления.

Т к основное лечение при вашем заболевании это прием нестероидных противоспалительных препаратов,гормональных препаратов , это риск кровотечений.
Учитывая анемию, тромбоцитопению, поэтому фиброгастродуоденоскопию,колоноскопию,кал на скрытую рекомендую все-таки выполнить.

На фоне основного заболевания довольно часто встречаются внескелетные проявления воспалительные заболевания кишечника ,это болезнь Крона ,язвенный колит.

+ 1

Пожаловаться

Маркова Ксения Вячеславовна, 27 марта

Терапевт

Добрый вечер, по результатам анализов есть признаки железодефицита. Он и ведет к снижению гемоглобина. На этом фоне может повышаться соэ, к тому же динамика идет положительная со снижением срб идет и снижение соэ. В таком случае обычно рекомендуется сдать кровь на ферритин для оценки железодефицита.

в норме ферритин должен быть не ниже 40 нг/мл.

В этом случае обычно назначают::
Диета:
-Принимать продуктами с высоким содержанием железа и белка. К с большим содержанием железа относятся говяжья печень, язык, мясо кролика, говядина, скумбрия, курица, индейка, судак, треска,
-Обязательное потребление зелени и овощей в каждом приёме пищи. Они улучшает всасываемость железа.
-Соблюдение питьевого режима (30 мл/кг массы тала ).
-Ограничение употребления кофе, крепкого чая, сладких напитков, алкоголя (способствуют вымыванию микроэлементов и обезвоживанию

Тардиферон 80 мг по 1 таб 1 раз в сутки или тотема по 1 питьевой ампуле 2 раза в день ( самые эффективные, на моей практике препараты железа) принимать до тех пор пока ферритин не поднимется больше 40 нг/мл.
Контроль полного анализа и ферритина через месяц.

После нормализации гемоглобина, соэ должен уменьшиться.
Контроль агализов крови:
-полный анализ крови с формулой
-бх крови( срб ферритин глюкоза холестерин)
через 1 месяц и через 3

2) при нормальном количестве тромбоцитов, на коэффициент распределения и средний объем тромбоцитов врачи обычно не ориентируются.

Пожаловаться

Евгения, 27 марта

Клиент

Феритин сдавала в декабере, был в норме. Так же и гемоглабин был в пределах значений. Единственное, железо в сыворотке ниже нормы было. Но СОЭ было все равно 30. Спасибо за рекомендации.
Могу ли я пропить аркоксию от болей в пояснице?
Алкоголь да склоняюсь, что надо исключить. Пиво часто присутствует в жизни. С учетом что у меня по ходу аллергия на алко. На крепкие напитки сразу - отдышка, пурпурные пятна. На пиво такая реакция если выпью много, но редко.

Пожаловаться

Маркова Ксения Вячеславовна, 27 марта

Терапевт

Аллергическте реакции тоже сопровождаются повышением соэ.

На железо мы не ориентируемся этот показатель может изменяться в течении дня кардинально, так как зависит от поступления с пищей.

Обычно если соэ у вас в этих пределах систематически то может быть вашей индивидуальной особенностью. К тому же, повышение 30 мм/ч, не считается критичным.
Также могут быть другие причины:
-физиологические( недостаточный питьевой режим, занятия спортом, интенсивная физическая нагрузка)
-заболевания инфекционные, воспалительные, аутоиммунные

для исключения патологии можно пройти обследования:
-бх крови (аст, алт, креатинин, амилаза, билирубин, щф, срб, ревматоидный фактор, мочевая кислота, )
-узи обп, почек, малого таза, молочных желез
-рентген легких
-онкоцитология

Пожаловаться

Евгения, 27 марта

Клиент

БХ крови в декабре- норма. РФ-норма, мочевая кислота тоже.
Результаты те не могу приложить, т.к находятся в гос больнице, на руки не отдают. Молочные железы делала 2 раза за 2024 - без потологий. Малого таза- без потологий. Онкоцитология по женски? Сдавала, норма все.
СОЭ у меня всегда, до родов меньше 13 не наблюдала.
В беременность в моче белок был, поэтому КС делали, но по узи почки норм были. Сейчас белка в моче нет.
Рентген легких- это флюрография?

Пожаловаться

Хацаева Алана Сергеевна, 27 марта

Невролог, Терапевт

Здравствуйте.
Болезнь бехтерева может быть основной причиной повышения уровня СРБ и СОЭ. Из-за этой болезни у вас может быть фоновое повышение СОЭ , поэтому не думаю , что на этом стоит делать акцент . Поговорите по этому поводу со своим врачом - ревматологом

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Прерывание беременности

1 ответ

24 декабря 2022

Ирина

Вопрос закрыт

Тревожное расстройство или что то другое ?

1 ответ

22 декабря 2023

Полина, Краснодар

Вопрос закрыт

Тревожность

1 ответ

4 февраля 2024

Стефания, Тверь

Вопрос закрыт

Беспокоят хроническая усталость, бессонница, лишний вес

4 ответа

29 июля 2024

Александр, Щёлково

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Маркова Ксения Вячеславовна, 27 марта · Accepted Answer · 2025-03-27T22:19:46+03:00

В таком случае повышенный соэ это ваша индивидуальная особенность. Требуется только коррекция железодефицита.
Ферритин показатель непостоянный может меняться в течении месяца, зависит от концентрации железа поступающей в организм. К тому же может ложно повышаться при воспалениях.
Специфического лечения от повышенного соэ нет. Поэтому рекомендуют:
-Контроль полного анализа в динамике раз в пол года и по показаниям,
-коррекция образа жизни.