Консультация аллерголог-иммунолога /

Атопический дерматит — вопрос №3070710

67 просмотров

Добрый день!
Ребёнку 2.5 года
Подскажите, пожалуйста, у ребёнка с 3х месяцев поставили атопический дерматит, всегда он у нас сезонно
Зимой и весной обострился, но так сильно не было никогда
Пользовались кремом BIODERMA, последнюю неделю стали покраснения не только на попе и ножках, а беспокоят руки и ноги, особенно в ночное время, спит очень плохо, мажу на ночь сейчас кремом Адвантан, иногда акридерм, даю на ночь 20 капель зодака, ночь плохо спит, сильно чешет ноги и всё красные и потрескались, руки тоже
Такое над губой тоже красно и шелушение, как будто-простуда, но не проходит
Щеки аналогично

Возраст: 2

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского врача аллерголога-имммунолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр
Здравствуйте.
Главное, подобрать правильный уход ребенку и соблюдать его (Соблюдение влажности в квартире 40-60%, температуры примерно 22-23 градуса, так как пот может вызвать рецидив атопического дерматита
Так же для ванной вода не горячая (36-37 градусов), горячая вода - это триггер для атопического дерматита
Использование масла для купания (ля рош, биодерма), Использование эмолентов минимум 3 раза в день + после ванны. Кожу после ванны на вытирать, а промокать полотенцем
После применения адвантана есть положительная динамика? Главное, не мазать его на лицо, применять гормональные мази на лицо запрещено
Принятый ответ
Клиент
Спасибо большое
Адвантаном мазать начали только позавчера, пока еще особо динамики нет, днём еще ничего, а вот ночью спит так беспокойно, всё чешется, не может спать нормально

Скидка 15% на анализы.

Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр
Можно, пока ребенка беспокоит зуд, давать зиртек или Зодак
Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Здравствуйте, посмотрела приложенные вами файлы, действительно в области ног выраженные проявления, в данном случае обычно в местах, где есть трещины и мокнутие обрабатывается фукорцином( чтобы минимизировать занос инфекции); уход в зимнее время эмолентами ( 5-6 раз в день), так как зимой активно работают отопительные приборы и высокая сухость воздуха ( дополнительно включать рекомендуется увлажнитель воздуха), после каждого купания наносится эмолент на все тело и потом в течение дня на открытые и доступные участки дополнительно тоже ( обязательно наносить эмолент легкими промокательными движениями , чтобы не травмировать нежную кожу, давить и растирать нельзя), полотенцем вытирать тоже промокательными движениями ( как- будто только из роддома принесли малыша , вспоминайте этот момент, все аккуратно ), мочалку нежелательно использовать в острый период, когда сильное обострение; после стирки вещей всегда ставьте дополнительно полоскание одежды, так как микрочастицы моющего средства ( порошок/гель) они остаются и такую кожу дополнительно раздражают; зиртек/зодак при зуде разрешено использовать; адвантан на выраженные проявления можно , на область лица не наносить ( на лицо разрешен крем элидел 1%, он не гормональный, а противовоспалительный по своему составу); касаемо выбора эмолента это всегда метод проб и ошибок, чтобы найти именно тот, который подходит вашему ребенку.
Принятый ответ
Клиент
Спасибо большое🙏
Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Желаю скорейшего выздоровления!
Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог
Здравствуйте. Очень сильно выражена сухость кожи. На это рекомендуется больше обратить внимание. Очень важно пить много жидкости ребеночку. Очень важна влажность в квартире. При таких высыпаниях нельзя сидеть в ванне, только быстрый душ. От воды будет ухудшение. Эмолент наносить почаще, как только кожа подсохла.
На трещины лучше подходит мазь пимафукорт.
Зиртек в вашем возрасте в день 10 капель. Больше смысла давать нет.

Общие рекомендации по атопии:

Сейчас в отопительный сезон много обострений из-за сухого воздуха.
Атопический дерматит может проявиться в любом возрасте, сейчас это частое явление у детей. Он не всегда связан с пищевой аллергией. Это самостоятельное заболевание, которое связано с наследственным изменением в строении кожи и недостатка липидов на ней. К счастью мы можем восполнить это эмолентами.
Вирусная инфекция может спровоцировать обострение атопического дерматита, также дентация, сухой воздух и многие факторы.
Лечение:
Крем элидел 2 раза в день до исчезновения высыпаний.
Капли зиртек 2 раза в день по 5 капель до исчезновения высыпаний.
На воспаленные участки эмолент не наносить, будет раздражать. Только
после того как высыпания пройдут.

Увлажняйте кожу эмолентами (урьяж ксемоз и Авен ксероксом например) , купать также нужно с эмолентами, можно взять этих же фирм . Домой хорошо приобрести увлажнитель или хотя бы в отопительный сезон вешать мокрые простыни или полотенца на батарею.
Наберитесь терпения, при правильной тактике все пройдет. В дальнейшем когда подрастет, возможно вообще беспокоить вас не будет.

При уже имеющемся обострении дети могут начать реагировать на старый подгузник и порошок. Лучше заменить и днем по-возможности вообще находиться без подгузника.
Из порошков рекомендую гели +обязательно дополнительно полоскать.

Принятый ответ
Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Здравствуйте!
Да, вы правы, основа лечения атопического дерматита - это увлажнение кожи специальными эмолентами. Если Биодерма не очень хорошо подходит, то можно попробовать поменять фирму - например, Адмера (очень хорошо увлажняет), Ля рош позе липикар, Урьяж, Атопик, Авене... Главное, использовать ежедневно и в достаточном количестве. Время от времени эмолент полезно менять. Для купания, кстати, тоже можно использовать специальные масла для атопиков - есть у Липобейз, Ля рош позе, Биодермы.
Если Зиртек не очень хорошо снимает зуд, то можно попробовать заменить его на раствор Блогир-3 или Дезал, по 2,5 мл 1 раз в сутки.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сыпь у ребенка, похожая на дерматит
18 апреля 2022
Татьяна, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Смена смеси
10 октября 2022
Валентина
Вопрос закрыт
У малыша(3,5 мес.) бурлит в животе
27 июля 2024
Арина
Вопрос закрыт
Подбор смеси при ЛН
12 сентября 2024
Яна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Екатерина Викторовна Бавыкина
92 отзыва
Аллерголог-Иммунолог
НИУ БелГУ - Лечебное дел
Опыт работы: 29 лет
Лариса Михайловна Воднева
52 отзыва
Аллерголог-Иммунолог
2018 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Анна Евгеньевна  Старикова
189 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2010-2016, ТулГУ, Медицин
Опыт работы: 7 лет
Марина Михайловна Юдина
89 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2001-2011 Ординатура и ас
Опыт работы: 16 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Ольга Рыбакова
Благодарю за развернутый ответ, удобно читать так как есть разделения. Все доступно и понятно. ...
— Анастасия
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Ольга Рыбакова
Очень благодарна Ольге Олеговне за консультацию. Те анализы,которые она порекомендовала...
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Оксана Бородина
Внимательная,доброжелательная,ответила на все вопросы. Если бы не Оксана Алексеевна меня бы...
— Анонимно, г. Калининград