Консультация педиатра /

Смена смеси — вопрос №1081097

391 просмотр

Здравствуйте. Пили нутрилон премиум, в третий раз пошла сыпь и запоры,перешли на комфорт(неделю пьем)сыпь прошла, запоры остались. Плохо спит, постоянно подгибает ножки во сне. Пили кисломолочную, ребёнок от нее плакал, просыпался во сне,кричал,сучил ножками, ее отменила. Если запоры сохраняются, может обратно перейти на премиум, посмотреть как будет, так как до этого премиум пили почти 3 месяца. Или вообще уйти на другого производителя, например Nestogen или NAN? Прикрепила анализы кала. Можете их расшифровать. Перед сдачей вечером пили лактулозу чайную ложку,собирала анализ утром с памппрса. Смесь используем в качестве докорма. Хочу определится со смесью, так как хотим полностью перейти на ИВ.

Возраст: 28

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Врач УЗД
Здравствуйте.
Часто менять смесь не рекомендуется, малыш не успевает адаптироваться и тут опять нужно адаптироваться.
ПО копрограмме все в пределах возрастной нормы. Кал на углеводы отрицательно, лактазной недостаточности нет.
Как часто малыш сам ходит в туалет и какой кал?
Принятый ответ
Клиент
Анна, с 28 числа запоры, свечку ставила на третьи сутки, сейчас вместо свечки даю лактулозу. Если неделю также будет со стулом, значит она не подходит?
Также краснеют щечки,на ножках шероховатости. На премиум когда увеличила докорм прям сыпь точечками была. Моё питание может вызывать аллергию у неё? И что исключить из моего рациона?

Скидка 15% на анализы.

Педиатр, Врач УЗД
не обязательно запор признак что смесь не подходит.
Как набирает вес ребенок?
Из вашего питания временно исключите молочные продукты и говядину
Клиент
Анна, докорм с 1,5 мес. Первый 540, второй ~600, третий ~700, четвертый ~350. А вот эти показатели в анализе, что кристалы должны быть, но их нет, реакция на стеркобилин отр(в реф.зн. полож.)и мыш волокна без исчерченности - их нет, но должны быть??‍♀️
Педиатр, Врач УЗД
прибавки в весе хорошие, данные изменения не играют значительной роли.
Поробуйте смесь НАН тройной комфорт , она для проблем с пищеварением.
ТАкже можно пропить пробиотики курсом 14 дней
Клиент
Анна, биогая подойдёт? Мы начали ее пить.
То что последний месяц так мало набрали?
Если я ребёнка переведу полностью на смесь , в 4-5-6 месяцев, какая ее норма в мл за одно кормление составит? От веса необходимо считать ведь, а не то что на упаковке?на данный момент 4900 вес
Педиатр, Врач УЗД
Прибавка нормальная. Считаем от веса, необходимо кормит по 100-120 мл каждые 3часа, главное смотреть чтобы её срыгивает ребенок, если срыгивает сразу после еды, значит переела, уменьшаем обьем
Клиент
Анна, хорошо.
А вообще в норме на новой смеси сколько могут продолжаться запоры? И если смесь не подходит,в чем это выражается?
Педиатр, Врач УЗД
Обычно ребёнок срыгивает, проблемы со стулом, диарея, слизь.
На ТВ ребёнок можно ходить в туалет раз в 3-4 дня, главное чтобы его это не беспокоило. Выкладывайте на живот до кормления и делайте массажики.
Биогаю можете пить
Клиент
Анна, а пальмовое и рапсовые масла в составах смеси могут вызывать запоры?
Педиатр, Врач УЗД
У кого как, обычно нет
Педиатр
Добрый день. Сколько по времени запоры? Какой кал? Ребенок сам не какает? Кормите- молоко +нутрилон премиум?
Принятый ответ
Клиент
Анастасия, запоры с 28 сентября, на третий день ставила сначала свечку, сейчас если стула нет, вместо свечки даю лактулозу. Кал вязкий,вонючий, газы тоже вонючие. Может от смеси так пахнет? Пьем сейчас грудное молоко и нутрилон комфорт (частично гидр.белок), до этого нутрилон премиум. Из за аллергических реакций перешли на комфорт. Хотим перейти полностью на ИВ. Хотелось бы смесь подоступнее подобрать по цене.
Педиатр
Здравствуйте, Валентина. Вы очень часто меняли смесь, что тоже может способствовать запорам, ребенок не успевает адаптироваться. Копрограмма в пределах нормы. Я бы рекомендовала не менять смесь недели 2 , тогда можно будет понять, подходит она Вам или нет. Если нет , переход на другую смесь плавный, 5-7 дней. Т.к у Вас нет аллергии, лактазной недостаточности и т.д можно перейти на любую другую не лечебную. Можно будет попробовать НАН тройной комфорт. Также хотелось бы отметить огромную пользу ГВ, молоко имеет массу преимуществ. Хоть в небольших количествах, но я бы рекомендовала оставить, если это возможно
Принятый ответ
Клиент
Анна, три месяца пили премиум, сейчас комфорт, но если переходить полностью на ив, по цене комфорт нам не подходит, очень плохо набираем вес даже с докормом. Хочется уже ни кого не мучать.Докорм с 1,5 мес. За последний месяц набрали ~ 350 грамм. (1ый месяц 540,2-ой ~ 600,3-ий ~ 700)
Педиатр
Резко не переходите с комфорта. Можно попробовать перейти назад на премиум постепенно. Тк вы его ели, я думаю, сыпь вызвана не смесью, а скорее погрешностью в Вашей диете. Если запоры останутся, можно и Нестожен комфорт попробовать, он доступнее должен быть. Главное - исключить резкий переход на др. смесь. Пока ещё ребенок ест какую-то часть молока, добавьте себе чернослив, поменьше мучного и круп.
Клиент
Анна, а не подскажите то что в анализе не обнаружен стеркобилин это что означает? (И другие значения,которые отклонены от нормы: Мышечные волокна и кристаллы)
Клиент
Анна, и правда ли говорят, что смешанное питание, тяжело для пищеварительной системы ребёнка?
Педиатр
Данные показатели у Вас отрицательный из-за питания ребенка ( ребенок не ест мясо, мышление волокна у него не могут определяться) соли так же. Стеркобилин (продукт обмена) также в этом может не определяться. Референсы указаны для взрослых
Педиатр
Да, смешанное, и ИВ "тяжелее" если так выразится, для пищеварения грудного ребенка, чем грудное молоко. Но смеси адаптированный смеси приближены по составу к молоку, поэтому, если ГВ невозможно, ешьте смесь спокойно
Клиент
Анна, спасибо!
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, Валентина. Можно вернуться на премиум и понаблюдать.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте. Частая смена смеси может способствовать задержке стула. Можете снова перейти на премиум, но не сразу, а в течение недели. Из своего рациона исключите цельное молоко и молочные продукты, а также говядину.

За 10-15 минут до кормления выкладывайте на животик, периодически делайте массаж животика по часовой стрелке. После кормления рекомендуется подержать ребенка столбиком минут 15-20. Также можно использовать сухое тепло на животик (согретая утюгом пеленка, например). При выраженном беспокойстве на фоне запоров можно использовать детские глицериновые свечи или лактулозу (дюфалак) по 5 мл 1 раз в сутки.

Также хочу отметить, что на смеси стул более плотный и реже.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Запах изо рта, плохой сон
26 ноября 2022
Любовь
Вопрос закрыт
Нсг в месяц, осмотр невролога
10 января 2024
Анастасия, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Помощь в расшифровке копрограммы
13 декабря 2024
Ольга
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
389 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Надежда Александровна Андреева
112 отзывов
Педиатр, Детский
2010-2016 ЮУГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Дарья Игоревна Алёшина
56 отзывов
Педиатр
2009-2015 РНИМУ им. Н.И.П
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск
фотография пользователя
Доброжелательное Врач меня успокоила Илона Геннадьевна все объяснила ,успокоила
— Екатерина, г. Шадринск
фотография пользователя
Врач задала дополнительные вопросы, чтобы лучше узнать ситуацию, дала четкие и понятные...