Беременность 15 недель. Кампилобактериоз — вопрос №3071804

Здравствуйте!
С учётом предоставленных данных, можно предположить, что острая диарея 15–22 марта была связана с инфекционным поражением кишечника. Вероятнее всего, описанные симптомы указывают на течение кишечной инфекции, вызванной Clostridium difficile (с выявленными токсинами А и В) и Campylobacter spp. Сейчас симптомов уже нет, однако выявление токсинов Clostridium и ДНК Campylobacter после стихания клинической картины может свидетельствовать о сохраняющемся бактериальном носительстве или о продолжающемся, но пока бессимптомном воспалении.
При бессимптомном носительстве Clostridium difficile и Campylobacter spp., особенно если общее состояние хорошее, лечение антибиотиками может быть нецелесообразным, особенно в первом и втором триместре беременности.
Однако при выявлении токсинов A и B Clostridium difficile даже при отсутствии симптомов возможен риск рецидива. Назначение Сумамеда считается допустимым при беременности, особенно во втором и третьем триместре, при необходимости. На данном этапе, при отсутствии симптомов, можно рассмотреть наблюдение без немедленного приёма антибиотиков, особенно если нет лихорадки, повторной диареи, болей. Важно контролировать стул, температуру и общее самочувствие; имеет смысл повторить анализ на токсины Clostridium difficile и ПЦР на Campylobacter через 10–14 дней;
при повторном выявлении и/или появлении симптомов — вопрос о лечении вернётся;
при ухудшении состояния (повторная диарея, боль, кровь в стуле, температура) — приоритет отдаётся азитромицину как препарату с допустимым профилем безопасности в беременность. Для плода при текущем бессимптомном течении и отсутствии лихорадки риски осложнений крайне низкие.
Сейчас вы в фазе выздоровления, и если самочувствие хорошее, а стул нормализовался, возможно, активное лечение не требуется. Однако сохраняется вероятность рецидива.