Что вас беспокоит?

Что информативнее, Пэт Кт, МРТ или КТ

Добрый день! Повышен онкомаркер СА 19-9. Хочу сделать КТ или Пэт Кт, не понимаю что будет информативнее. Или вообще с гепатолога начать? Все документы во вложении.

64 года
28 Марта 2025·Просмотров: 299·Анонимный пользователь

Здравствуйте!
Онкомаркеры не используются для первичной диагностики онкологических заболеваний в виду своей неспецифичности. Они нужны для оценки динамики лечения при подтвержденном диагнозе.
СА 19-9 может повышаться при заболеваниях печени (циррозе, гепатите), панкреатите, камнях в желчном пузыре и т.д.
Так что начать с гастроэнтеролога - это разумный первый шаг.

Сделали колоно и гастроскопию, вопросов не возникло… советуют кт с контрастом печень и поджелудочную

Здравствуйте!
Онкомаркеры не используются для первичной диагностики злокачественных новообразований, они повышаются при воспалительных процессах, гормональных сбоях и доброкачественных новообразованиях, так что правление СА 19.9 не говорит об онкологии.
ПЭТ точно делать не надо, если очень переживаете сделайте УЗИ или КТ.

УЗИ есть в документах загруженных. Меня смущают в принципе показатели крови. Я почему- то не могу добавить больше файлов

Падающие тромбоциты. И все остальное.

Анализы крови не специфичны в диагностике онкологии, если речь не о лейкозе, а речь не о нем. Тромбоциты снижены не критично, до 70 даже тромбоцитопению не ставят, но есть воспалительный процесс в организме. С таким креатинином Вас не возьмут на КТ с контрастом. Если только без контраста или после коррекции креатинина.

Я правильно понимаю, что мы продолжаем лечение по назначению в выписке, пересдаем биохимию и смотрим что дальше?

Однозначно да, СА 19.9 самый бесполезный из всех онкомаркеров. К тому же реагирует он на поджелудочную, но по УЗИ к поджелудочной вообще вопросов нет. Обычно КТ назначаем если хоть что-то находим на УЗИ, а без контраста его вообще нет смысла делать для верификации. Надо пролечиться, пересдать всё и если креатинин упадёт хотя бы до 120, то возможно будет проведение КТ, иначе почки не справятся с выведением контраста и разовьётся почечная недостаточность, почему доктора такое не учитывают прежде чем советы раздавать.

Вот я тоже согласна с вами, они видимо опирались на механическую желтуху и изначально предполагали аутоиммунный гепатит, сейчас они его отмели и решили что это поджелудочная. Но я думаю к гематологу по любому попасть на консультацию.

Принятый ответ

Если в городе есть гепатолог то его посетить стоит, печёночные ферменты завышены, с печенью надо разбираться, но не с онкологической стороны, в нашем плане у Вас всё спокойно.

Да, я планирую ее записать, и будем разбираться дальше. Спасибо

Здравствуйте
Онкомаркеры не используются в целях первичной диагностики это пустая трата времени и денег, так как они могут повышаться при доброкачественном и воспалительных процессах. Данное повышение незначительно и не говорит о наличие злокачественного процесса. По узи исследование органов брюшной полости и ФГДС данных за онкопатологию нет. Рекомендуется пройти очную консультацию гастроэнтеролога.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.