Консультация онколога /

Что информативнее, Пэт Кт, МРТ или КТ — вопрос №3071894

141 просмотр

Добрый день! Повышен онкомаркер СА 19-9. Хочу сделать КТ или Пэт Кт, не понимаю что будет информативнее. Или вообще с гепатолога начать? Все документы во вложении.

Возраст: 64

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог, Терапевт
Здравствуйте!
Онкомаркеры не используются для первичной диагностики онкологических заболеваний в виду своей неспецифичности. Они нужны для оценки динамики лечения при подтвержденном диагнозе.
СА 19-9 может повышаться при заболеваниях печени (циррозе, гепатите), панкреатите, камнях в желчном пузыре и т.д.
Так что начать с гастроэнтеролога - это разумный первый шаг.
Клиент
Сделали колоно и гастроскопию, вопросов не возникло… советуют кт с контрастом печень и поджелудочную

Скидка 15% на анализы.

Онколог
Здравствуйте!
Онкомаркеры не используются для первичной диагностики злокачественных новообразований, они повышаются при воспалительных процессах, гормональных сбоях и доброкачественных новообразованиях, так что правление СА 19.9 не говорит об онкологии.
ПЭТ точно делать не надо, если очень переживаете сделайте УЗИ или КТ.
Клиент
УЗИ есть в документах загруженных. Меня смущают в принципе показатели крови. Я почему- то не могу добавить больше файлов
Клиент
Падающие тромбоциты. И все остальное.
Онколог
Анализы крови не специфичны в диагностике онкологии, если речь не о лейкозе, а речь не о нем. Тромбоциты снижены не критично, до 70 даже тромбоцитопению не ставят, но есть воспалительный процесс в организме. С таким креатинином Вас не возьмут на КТ с контрастом. Если только без контраста или после коррекции креатинина.
Клиент
Я правильно понимаю, что мы продолжаем лечение по назначению в выписке, пересдаем биохимию и смотрим что дальше?
Онколог
Однозначно да, СА 19.9 самый бесполезный из всех онкомаркеров. К тому же реагирует он на поджелудочную, но по УЗИ к поджелудочной вообще вопросов нет. Обычно КТ назначаем если хоть что-то находим на УЗИ, а без контраста его вообще нет смысла делать для верификации. Надо пролечиться, пересдать всё и если креатинин упадёт хотя бы до 120, то возможно будет проведение КТ, иначе почки не справятся с выведением контраста и разовьётся почечная недостаточность, почему доктора такое не учитывают прежде чем советы раздавать.
Клиент
Вот я тоже согласна с вами, они видимо опирались на механическую желтуху и изначально предполагали аутоиммунный гепатит, сейчас они его отмели и решили что это поджелудочная. Но я думаю к гематологу по любому попасть на консультацию.
Онколог
Если в городе есть гепатолог то его посетить стоит, печёночные ферменты завышены, с печенью надо разбираться, но не с онкологической стороны, в нашем плане у Вас всё спокойно.
Принятый ответ
Клиент
Да, я планирую ее записать, и будем разбираться дальше. Спасибо
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Здравствуйте
Онкомаркеры не используются в целях первичной диагностики это пустая трата времени и денег, так как они могут повышаться при доброкачественном и воспалительных процессах. Данное повышение незначительно и не говорит о наличие злокачественного процесса. По узи исследование органов брюшной полости и ФГДС данных за онкопатологию нет. Рекомендуется пройти очную консультацию гастроэнтеролога.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Результат экг и боли в груди
8 апреля 2021
Рушан, Москва
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа на микрофлору
27 ноября 2024
Анна, Москва
Вопрос закрыт
Нечастая желудочковая экстрасистолия 3 градации по Риану
21 декабря 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Дмитриевна Шилова
59 отзывов
Онколог, Терапевт
2014-2020 ФГБОУ ВО Ульяно
Опыт работы: 5 лет
Василий Михайлович Синицких
43 отзыва
Онколог, Терапевт
2012-2018, ЮУГМУ, лечебно
Опыт работы: 6 лет
Светлана Александровна Сураева
123 отзыва
Онколог
2002-2008, РУДН, медицинс
Опыт работы: 14 лет
Владислав  Водолазский
409 отзывов
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Отличный врач-химиотерапевт! Ранее мне советовали Юлию, но задал бесплатный вопрос и Юлия...
— Нонна, г. Алейск
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Ответила быстро и раскрыла суть моего вопроса. Полезная и быстрая консультация Почему бы не...
— Иван, г. Москва
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Врач общалась со мной целый день, пока консультацию не закрыли. Отвечала на все вопросы, не...
— Анонимный, г. Новосибирск