Что вас беспокоит?
Кровянистые выделения после электроконизации шейки матки
15.03 была проведена электрокониазция шейки матки под местной анестезией, также ее зашили , так как сразу после процедуры сильно кровило и врач сказала лучше зашить. После того как зашили выделений практически не было, но через 4 дня был контрльный осмотр у врача, она сказала что все хорошо заживает и кровить может месяц как в первые дни месячных, якобы это ничего страшного. В итоге сразу после осмотра выделения снова усилились но немного и дальше где-то с 20 числа появились более обильные выделения как в первые дни месячных и они не проходят до сих пор. Из лечения в первые дни назначили транексам, а также вставлять метилурациловые свчеи 10 дней. Я это все делаю и избегаю физ нагрузок, но выделения весранво етсь как в первые дния месячных. За день уходит примерно целая прокладка на 5 капель супер плюс. Я звонила еще раз врачу и говорила про характер выделений, она сказала что все хорошо и такие выделения могут быть около месяца. Скажите стоит ли мне пойти на осмотр к другому врачу или действительно такие выделения могут быть целый месяц. Месячные должны начаться через 8 дней. Болей особо нету. Возможно надо пить кровеостанавливающие?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
В зависимости от объема вмешательства на шейке действительно подобного характера выделения в норме могут отмечаться в среднем до 1 месяца после манипуляции. Но чаще всего они с течением времени сходят на «нет», а не наоборот. Было бы весьма полезно на осмотре проконтролировать, точно ли кровит сама шейка после хир. вмешательства, не из матки ли это в рамках ациклических аномальных кровянистых выделений.
Да, в такой ситуации есть смысл рассмотреть прием транексамовой кислоты (обычно она используется в дозе 1000 мг х 3 раза в сутки) - 4 дня. Если выделения продолжатся и после такой терапии, целесообразно обратиться на повторный визуальный осмотр, в том числе — за вторым мнением к другому специалисту.
Ольга Витальевна, а если это ациклическое кровотечение из матки, то какое лечение назначают? Не спровоцирует ли повторный осмотр еще большее кровотечение? Разве не могут усиливаться выделения при отхождении струпа? и если да, то сколько по времени отходит струп или у всех по-разному?
Нет, осмотр, если он — аккуратный, ничего обычно не провоцирует. Если кровь «из матки», то особенно. Заживающую шейку ещё можно на осмотре «потревожить», как и любую эпитализирующуюся ранку (содрали «корочку» — эпитализируется по-новой, вероятно, так в Вашем случае и произошло. Это — не страшно, просто несколько удлиняет заживление).
Ациклические выделения из матки далеко не всегда как-то «лечатся», чаще всего они могут быть ановуляторного характера, например, на фоне стресса (после проведенной манипуляции, например). В таком случае мы обычно используем тот же Транексам и наблюдаем в динамике за состоянием: обычно организм и репродуктивная система самостоятельно справляются и адаптируются за 1-2 цикла.
Ольга Витальевн, спасибо я поняла. Скажите а не может быть усиление кровотечения связано с приближающейся менструацией?
Теоретически это не исключено, потому в том числе про «не из матки ли добавляются выделения» писала. В любом случае, тактику это не меняет: Транексам обычно помогает справиться с выделениями из любого источника, и в любом из этих случаев такие выделения пока не выходят из условных рамок нормы.
Ольга Витальевна, еще подскажите как понять это начались месячные или кровотечение например из-за сосуда? и так как меня зашивали, я так понимаю что при этом кровотечение из сосуда маловероятно? Еще читала что может быть кровотечение из церквикального канала.
Главным образом, по динамике кровянистых выделений. Если после окончания терапии Транексамом выделения возобновятся и станут более обильными, в таком случае, повторюсь, очный визуальный осмотр расставит все по своим местам: визуально несложно определить, что именно является источником кровянистых выделений.
Ольга Витальевна, подскажите мне врач сказала что при обильной менструации принимтаь вместо транексама дицион , но читала в аннотации что он может снижать давление, а у меня по утрам бывают низкие параметры 106 на 75 например. Действительно ли дицион снижает давление ?
Нет, препарат выбора при обильных менструациях — именно Транексам.
Дицинон, если понимать его работу, действует только в микроциркуляторном русле. Проще говоря, его эффект при обильных менструациях не так значим, как у Транексама. И да, Дицинон действительно способен снижать давление, это тоже указано в инструкции, но это — редкий побочный его эффект.
Ольга Витальевна, подскажите при наличии аномальных маточных кровотечений месячные могут вооще не начаться в этом месяце?
Все зависит от их причины, если они — ановуляторные, то есть на фоне отсутствия овуляции на фоне стресса, например, — то менструация в норме может как начаться раньше/позже, так и быть нетипичной по объему.
Ольга Витальевна, скажите мне обязательно принимтаь сейчас транексам или я могу подождать еще до конца месяца и потом пойти на осмотр? на данный момент характер выделений как и вчера , по объему примерну как в первый день менструации
Принятый ответ
В целом, если объем выделений небольшой (нет такого, что прокладка пропитывается и наполняется полностью за 1-2 часа) и нет отрицательной динамики (усиления выделений), да, в такой ситуации допустимо и понаблюдать в течение 2-3 дней.
Здравствуйте.
В похожих случаях и проведении такой манипуляции, может действительно давать такие обильные выделения . И они могут продолжаться в течении месяца ( но, естественно в дальнейшем одни должны уменьшаться и потихоньку сходить на нет ).
Прием препарата ( кровоостанавливающего ) транеасам , так же оправдано .
Начните прием транексама по 1000 мг 3 раза/сут в течение 5. И соблюдайте половой и физический покой.
Если выделения за это время не купируются , то важно и нужно сходить на очный осмотр к доктору.
Здравствуйте! После такого вмешательства характеры кровянистые выделения в течение месяца, обильные первую неделю и затем по объему постепенно уменьшаются. Продолжайте принимать транексам. Если характер выделений не изменится, они будут такими же обильными, настаивайте на очный осмотр гинеколога для оценки шейки и матки и достоверности кровотечения именно из места вмешательства
Будьте здоровы!
Здравствуйте! Учитывая, что выделения после такой манипуляции должны были уменьшиться и приобрести другой характер (сукровичные, мажущие), то рекомендую очный осмотр. При осмотре оценивается заживляемость шейки и источник этих выделений.
Здравствуйте я специалист сервиса «СпросиВрача» , Боташева Кристина Эдуардовна!
Я внимательно изучила ваш вопрос
Как правило в похожих ситуациях рекомендуют очный осмотр на кресле
после вмешательство характерны в норме кровянистые выделения
Похожие вопросы по теме
- 11 Апреля 20225 ответов
- 13 Января 20233 ответа
- 5 Августа 202413 ответов
- 7 Сентября 20248 ответов