Что вас беспокоит?
Экстрасистолы.
Здравствуйте! Дочери(27 лет) в 2020 году была произведена операция на сердце- пластика митрального клапана. После операции, практически сразу появились экстрасисталы. Сейчас прошла очередное холтер- обследованиие. Количество немного уменьшилось. Хотим получить консультацию по заключению этого обследования. Нет ли жизни угрожающих эпизодов? К аритмологу попадет на очный приём только в мае. Принимает беталог по схеме 25 утро; 12,5 день; 25 вечер. Омега 1000; магнерот 500.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации аритмолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
Она чуствует экстрасистолы, сильно снижают качество жизни?
Есть около 7.5 тыс экстрасистол, если бессимптомные, то абсолютно никакого лечения не нужно(количество экстрасистолы не такое большое что есть необходимость лечить) продолжаете принимать свою терапию, периодически выполняете эхо кг
А так рекомендуется если давно не сдавали общий анализ крови, ферритин, ттг, железо, калий, магний, нарушения данных показателей могут быть одними из причин экстрасистол
Ахмед Шахбанович, здравствуйте. Она бессиптомная, не чувствует. Анализы всегда сдает, всё в норме. Единственное магний, хоть она и принимает магнерот, всегда посередине нормы.
Значит никакая терапия ей не нужна, просто продолжает принимает Беталок Зок, ну магний в норме (не обязательно , чтобы на верхней границы нормы была)
Всё хорошо, не волнуйтесь, нет для этого повода
Ахмед Шахбанович, спасибо большое за консультацию!)
Принятый ответ
Крепкого здоровья вам
Ахмед Шахбанович, спасибо!!!
Здравствуйте
Не переживайте.
Ознакомилась с результатами обследований.
По суточному мониторингу ЭКГ частая желудочковая экстрасистолия.
Ишемии блокад нет.
Ритм синусовый правильный
Рекомендуем на приеме в данном случае исследовать уровень гемоглобина ферритина железа,гормоны щитовидной железы ТТГ т4.
Буду рада вам помочь обращайтесь.
Регина Рафагатовна, спасибо.
В дальнейшем обсудить прием антиаритмиков,при отсутствии дефицита микроэлементов.
Регина Рафагатовна, она принимает беталог. 25 утром, 12.5 днём, 25 вечером. Омега 3 - 1000, магнерот 500.
Здравствуйте. По Холтеру количество экстрасистол небольшое. Желудочковые представлены полиморфными, из разных очагов появляются, в основном одиночные.
Если симптомов нет , экстрасистолы не ощущаются, то лечить не нужно.
Пересмотреть данные по крови (нет ли анемии, гормонального дисбаланса, электролитного). Коррекция по результатам анализов.
Беталок по прежней схеме.
Холтер контроль через полгода.
Наталья Владимировна, спасибо большое за консультацию.
Здоровья Вам и близким!
Наталья Владимировна, спасибо 🙏
Светлана, здравствуйте! Вы могли бы прикрепить УЗИ сердца после операции? Дочь беспокоит что-нибудь?
По данным холтеровского мониторирования - ритм синусовый, что является нормой. Пульс адекватный физическим нагрузкам. Блокад, пауз, ишемии нет. Обращает на себя внимание недостаточное снижение пульса в ночное время, опасности не представляет. Может быть связано с плохим сном из-за холтера, повышенной тревожностью. Количество экстрасистол(это преждевременные сокращения сердца) умеренное, это не жизнеугрожающее состояние.
В таких случаях рекомендовано проведение УЗИ сердца, оценка уровня гормонов щитовидной железы, уровня электролитов, гемоглобина и ферритина.
Марина Игоревна, я загрузила 2 файла УЗИ сердца от июля 2024 года. Мы из Мурманска, дочь наблюдается в Санкт-Петербурге наездами. УЗИ только там делает, там и операция была. Следующее эхо в мае только.
Ничего не беспокоит, бессиптомная.
Поняла Вас. По данным УЗИ обращает на себя внимание расширение(дилатация) левых отделов и недостаточность митрального клапана умеренной степени. Данные изменения могут приводить к экстрасистолам. Но хорошо, что они бессимптомные и в небольшом количестве. Беталок продолжить, контроль холтера в динамике
Марина Игоревна, спасибо большое за консультацию 🙏
Рада помочь! Крепкого здоровья Вам и Вашим близким! 🙏🏻
Марина Игоревна, спасибо, взаимно!
Светлана, добрый вечер.
Помню Ваш предыдущий вопрос .
По данным холтера определяется достаточно большое количество желудочковых экстрасистол , они полиморфные , одиночные . По узи сердца расширение левых камер сердца. , умеренная митральная недостаточность.
В данном случае очень важно сравнить Холтер в динамике .
Если есть возможность. , прикрепите пожалуйста, фото предыдущего Холтера
Какие у Вашей дочери показатели давления и пульса в течение дня?
Рада помочь , обращайтесь
С уважением, врач высшей категории
Кандидат медицинских наук
Г Санкт Петербург
Юлия Владимировна, здравствуйте. Я подкрепила холтер августа 2024, там 23555 систолов, такого никогда не было. Предполагаем что реакция на кордерон. Сразу отменили перешли на беталок и систолы уменьшались. В октябре было 8824. А сейчас ещё меньше. Давление в среднем 105-110 на 75-65. Пульс до 80
Светлана , я поняла !
В целом это хорошая положительная динамика .
Однако с учетом результатов узи сердца , я советую на очном осмотре обсудить с кардиологом из НИИ кардиологии Алмазова замену беталок зок на сотогексал , этот препарат более эффективен в данном случае
Юлия Владимировна, я поняла Вас. Обязательно это обсудим. Спасибо Вам большое!
Светлана , на доброе здоровье 🙏
Крепкого здоровья Вам и Вашей дочери 🙌
Рада помочь , обращайтесь 🤝💐
Юлия Владимировна, спасибо 🙏. И Вам всего доброго!!!
Принятый ответ
Светлана , спасибо большое 🤝🌷
Похожие вопросы по теме
- 20 Января 20215 ответов
- 28 Мая 202244 ответа
- 20 Апреля 20232 ответа
- 13 Мая 202331 ответ