СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Ком в горле, ощущение удушья

Добрый день! Прошу помочь разрешить следующую проблему. Симптомы: на протяжении нескольких лет ежедневно возникает состояние ощущения кома в горле, удушье и затрудненное дыхание. Все это сопровождается ощущением слизи в носоглотке, которое невозможно проглотить, но иногда происходит резко облегчение и слизь как бы проскакивает по носоглотке и горлу. На всем этом фоне ощущается состояние паники, немного повышенного артериального давления и уплотнения живота. При наблюдении у врача ЛОРа патологий не обнаружено, других обследований не проходил. Полагал, что возможно это проявление ГЭРБ, однако не вся симптоматика под него подходит (отсутствует отрыжка и изжога). Вместе с тем, наблюдается особенное проявление вышеописанных симптомов, если накануне имело место быть употребление алкоголя, но вместе с тем, как ни парадоксально только алкоголем в последующем можно облегчить данные симптомы (временно). В некоторых случаях при глотании слышится щелчок в области кадыка. Очень прошу помощи опытных специалистов.

34 года
29 Марта 2025·Просмотров: 548·Кирилл, Санкт-Петербург

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!

Если еще не проверяли щитовидную железу то можно сдать ТТГ и оценить ее функцию
Больше склоняюсь к психогенным причинам кома в горле. Это может возникать из-за спазма глоточных мышц как реакция на сильные чувства: грусть, радость, волнение, страх. Обычно симптом усиливается вместе с эмоциями и проходит, когда человек успокаивается, особенно в состоянии действия алкоголя

Здравствуйте.
При подозрении на ГЭРБ , данные симптомы чаше имеют взаимосвязь с приемом пищи, с положением тела ( обострение в горизонтальном положении), так же зависит от характера пищи ( например кислая, соленная, перчаюенная пища).
В вашем случае возможно предположить развитие психогенного кома в горле.Данное состояние возникает на фоне повышенной тревожности/ психоэмоциональной неустойчивости .
В таком случае рекомендуется консультация невролога и далее уже возможно назначение лечения, возможно назначение дополнительных исследований.

 - отвечает  СпросиВрача –
Кирилл
Клиент

Евгения Сергеевна, в некоторых случаях это зависело от приема пищи, но не всегда (вне зависимости от ее характера). Иногда на время помогал Омепразол, но тоже не всегда.

Можно добавить к лечению Нольпаза 40 мг утром , до еды 10-15 дней
И консультация невролога.

Здравствуйте,Кириилл.Я Тюрина Александра , специалист сервиса СпросиВрача и постараюсь ответить на ваши вопросы.

По представленным жалобам,так же необходимо исключить патологию щитовидной железы. Для этого рекомендуют проверить уровень ТТГ,Т4 и при необходимости УЗИ ЩЖ.

Так же исключить основные дефициты организма - общий анализ крови , Ферритин , витамин д, витамин в9,12.

Если нигде патологии будет не обнаружено,но не исключается нейрогенный ком.
В таких случаях рекомендуют пройти тест на тревогу по шкале HADS - при завышенных результатах консультация психотерапевта для назначения противотревожной терапии.

Здравствуйте.
Ощущение кома в горле, удушье, затрудненное дыхание, скопление слизи в носоглотке с периодическим резким облегчением, панические состояния, повышение давления и уплотнение живота могут иметь несколько причин. Отсутствие ЛОР-патологии не исключает ГЭРБ, особенно его атипичные формы без изжоги и отрыжки, но с ларингофарингеальным рефлюксом, раздражающим гортань и носоглотку. Возможны также дисфункция верхнего пищеводного сфинктера, гипертонус гортанных мышц, эзофагоспазм или нейрогенная природа симптомов (функциональная дисфагия, невроз). Усиление симптомов после алкоголя и их временное облегчение могут свидетельствовать о вегетативной дисфункции, связанной с изменением тонуса нервной системы. Щелчок при глотании в области кадыка может указывать на дисфункцию подъязычно-гортанных мышц или нарушения подвижности перстневидного хряща. Рекомендуется консультация гастроэнтеролога с проведением ФГДС и pH-метрии, обследование щитовидной железы (УЗИ, ТТГ, Т4), оценка состояния шейного отдела позвоночника (МРТ), а также консультация невролога или психотерапевта при подозрении на тревожное расстройство.

 - отвечает  СпросиВрача –
Кирилл
Клиент

Алена Игоревна, понимаю, что только комплекс обследований позволит достоверно установить причину недуга. Остеохондроз конечно присутствует, также имеется постоянное чувство тревоги, одно время беспокоили приступы ВСД. С учетом этого Вы больше склоняетесь, что причина больше неврологического характера? Может посоветуете действенный препарат какой-нибудь....

Принятый ответ

Да склоняюсь что неврологический характер. Мне очень нравится работа в таких случаях такого препарата как интеллан 2 раза в день 1 мес. Он на травах. У него мягкий седативный эффект , он улучшает кровоснабжение головного мозга и за счёт этого память и настроение. В вашем случае актуально + учитывая остеохондроз.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.