Что вас беспокоит?
Сильный ожог
Помогите пожалуйста , вчера утром кипятком в бане обожгла ногу. Сразу помазала Пантенолом, в течении дня мазала Левомеколь и спрей Пантенол. Нога сильно отекает когда свешена вниз и очень больно наступать на неё, трудно ходить, иногда дёргает всю ногу. Температуры не было и нет сейчас. Что можно ещё сделать для скорейшего заживления. Ещё у меня есть Хлоргексидин биглюкогат 0,05% , можно ли им обработать?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации хирурга за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Ожоговую поверхность обильно обрабатывайте хлоргексидином и накладывайте мазь левомеколь, далее сеточку Branolind и накладывайте сверху фиксирующую повязку .
Ногу старайтесь держать горизонтально для уменьшения отека.
Обратитесь в травмпункт для вакцинации против столбняка, если не вакцинировались последние 5 лет, для этого у Вас есть 20 дней от дня травмы.
Выздоравливайте!
Игорь, Хлоргексидин биглюкогат можно значит использовать какой у меня есть. Иногда сочится из раны. Нужно постоянно перевязанной ногу держать или дома можно не бинтовать? Я фото приложила ноги
По фото ожог 2 ст. Хлоргексидина биглюнат можно использовать в Вашей ситуации.
К лечению можно добавить: Принимайте Амоксиклав 1000 мг х 2 раза в день-7 дней;
Энтерол 1 капс 1 раз в день-10 дней,
Нимесил 100 мг 2 раза в день, после еды-5 дней
Лоратадин 1 т 1 раз в день-5 дней .
В домашних условиях ногу можно не забинтовывать
Игорь, понятно! Спасибо большое!
Игорь, посмотрите пожалуйста на ожог, сегодня 5-й день, появляются волдыри. Нужно ли их убирать? Промываю Хлоргексидином, мазь Левомеколь, на ночь супрастин, утром Флебодиа.
Эти волдыри нужно проколоть стерильной иглой от шприца, это не больно.
Остальное лечение нужно продолжать
Игорь, поняла, сейчас попробую и сразу как проколю и содержимое вытечет обработать Хлоргексидином?
Да, нужно обработать
Принятый ответ
Здравствуйте, по фото имеет место ожог 2 ст.
В данной ситуации рекомендуется обрабатывать мирамистином или хлоргексидином затем сеточка Бранолинд
или Воскопран с метилурацилом мазь Левомеколь под повязку 1 раз в день.
Также рекомендуется сделать прививку от столбняка если не прививались больше 5 лет, сделать ее следует в течение 20 дней после травмы, чем раньше тем лучше.
Не мочить первые 3-4 дня.
Прием Нимесил или Диалрапид 1 пак х 2 раза в день 3 дня, таб. Лоратадин 1 таб х 1 раз в день 5 дней для уменьшения воспаления и отёка, таб. Тромбо асс 50 мг х 1 раз в день 14 дней для улучшения микроциркуляции. Таб. Амоксиклав 1000 мг х 2 раза в день 7 дней.
Ногу держать в возвышенном положении , чтобы меньше отекала и болела.
Эпидермис, который отошел, если можете, желательно срезать при перевязке.
Здоровья
Принятый ответ
Здравствуйте!
Судя по фото, можно сделать вывод, что у Вас имеется небольшой по площади ожог второй степени.
Если у Вас не было прививки от столбняка в последние 5 лет, её нужно сделать в течение 20 суток с момента получения ожога. Для этого нужно обратиться в дежурный хирургический стационар или прививочный кабинет своей поликлиники.
В отношении раны в подобной ситуации обычно рекомендуется следующая обработка:
- рану промывать раствором хлоргексидина, сверху по форме и размеру раны вырезать сетчатую повязку Бранолинд, на неё марлевую салфетку с мазью Офломелид (за счёт лидокаина окажет дополнительное обезболивающее действие), фиксировать удобно будет бинтом в данной ситуации. Салфетку с мазью нужно менять каждый день, сеточку Бранолинд можно оставлять в ране до 2 дней, затем поменять на новую.
Постепенно ранка будет подсыхать, покрываться корочкой. Когда рана подсохнет полностью, перевязки можно прекратить, обрабатывать корочку раствором бетадина дважды в день до её полного отхождения. Корочку старайтесь не мочить, не травмировать, пусть отпадёт самостоятельно, под ней пройдет процесс заживления.
Дополнительно первые дни с целью уменьшения воспалительной реакции при отсутствии аллергии или других противопоказаний возможно применение нпвс - Нурофен 400 мг 2 раза в день в течение 5 дней. Также обычно требуется антибиотик, например, Амоксиклав 1000 мг 2 раза в день в течение 7 дней.
На время лечения рекомендуется избегать длительной ходьбы, положения стоя, во время отдыха придавать ноге возвышенное положение. При выраженной отечности возможен приём флеботоников, например, Флебодиа 600 мг 1 раз в день в течение 1 месяца.
Здоровья Вам!
Антон Андреевич, спасибо большое за развернутый ответ! Скажите пожалуйста, зачем нужна прививка? И можно ли ее не делать?
Любая травма с нарушением целостности кожных покровов, в том числе и ожог 2 степени и более требует проведения профилактики столбняка. Таков порядок, на Вашем месте я бы прививку сделал.
Антон Андреевич, посмотрите пожалуйста на ожог, сегодня 5-й день. Появляются волдыри, нужно ли их убирать? Промываю Хлоргексидином, мазь Левомеколь, супрастин и таблетки Флебодиа.
Здравствуйте!
Вновь появляющиеся волдыри необходимо вскрывать, Вы правы. По-хорошему желательно было бы посетить хирурга и провести в условиях перевязочной полноценную хирургическую обработку ожоговой раны, удалить и пузыри, и отслоившуюся кожу. В таком случае заживления пошло бы охотнее.
Антон Андреевич, скажите пожалуйста, а когда убирают, обезболивают ногу? Очень боюсь боли, у меня сейчас я как долго посижу, так не могу встать на нее очень сильная боль, потом расхожусь получше
Антон Андреевич, у меня дома есть антибиотик Цефиксим экспресс, он не подойдёт?
Такой характер боли характерен для ожогов.
В отношении обезболивания не переживайте, оно не потребуется. Отслоившаяся кожа по сути своей нежизнеспособна и болевых рецепторов там уже нет, то есть болеть такая кожа при удалении не будет.
В отношении цефиксим - данный антибиотик показан при инфекции мочевыводящих путей, лор-органов, верхних дыхательных путей. Ожоги и инфекции мягких тканей в показания к применению не входят, также данный антибиотик не указан в клинических рекомендациях по лечению ожогов. То есть нет, данный антибиотик в такой ситуации не подошёл бы.
Антон Андреевич, спасибо большое Вам за развернутый ответ 🙏мы живём в деревне и не у кого спросить совет. Спасибо ещё раз!
На здоровье, поправляйтесь!
Принятый ответ
Добрый день. По фото имеются признаки ожога 2-3 степени. Ожоги стоп являются показанием для стационарного лечение в ожоговом центре, так как стопа является зоной особой локализации, при неправильном лечении могут образовать рубцы вызывающие контрактуры.
Также показана экстренная профилактика столбняка, если ранее не получали прививки от столбняка. Для этого нужно обратиться в ожоговый центр или в хирургический стационар.
Если же хотите на дому лечить ожог, вам нужно будет обратиться к хирургу поликлиники, в таких случаях рекомендуется удалять сбитый и отслоен эпидермис.
Насчет перевязок рекомендуется следующее:
Обрабатывать рану водным раствором хлоргексидина, обрезать по размеру раневое покрытие воскопран с мазью повидон-йод, сверху салфетку с раствором повидон йод и бинтовать. Перевязки делать через день.
Поверх повязок носки не носить, ногу не укрывать, лежа ногу держать в возвышенном положении. Желательно принимать антибиотики, например амоксиклав 1000 мг по 1 т внутрь 2 раза в день 10 дней, таб лоратадина на ночь.
Принятый ответ
Здравствуйте.
У Вас ожог 2-3А ст.
В первую очередь рекомендую очный осмотр хирурга, можете обратиться в дежурный стационар. Хирург проведёт адекватную хирургическую обработку раны, так же проведут экстренную профилактику столбняка, если не прививались за последние 5 лет.
По лечению можно рекомендовать:
- обрабатывать рану водным раствором хлоргексидина, далее сеточку бранолинд и поверх него мазь офломелид. Перевязки 1 раз в день. Сеточку бранолинд можно оставлять на ране 2-3 дня. Рану в первое время стоит держать под повязкой.
- антибиотик супракс 400мг 1 раз в день 7 дней.
- с противоспалительной целью нимесил 100мг х2 раза 5-7 дней, для защиты желудка омепразол 20мг утром.
- с противоотечной целью лоратодин 10мг на ночь 7-10дней.
- ногу держать в возвышенном положении, рану не мочить.
- для улучшения венозного оттока флебодиа 600мг в день 1 мес.
Лечение такого ожога дело не быстрое, Вам терпения и сил.
Будьте здоровы
Шахин Гаджиевич, посмотрите пожалуйста на ожог, сегодня 5-й день. Появляются волдыри, нужно ли их убирать? Промываю Хлоргексидином, мазь Левомеколь, супрастин и Флебодиа. Нужно ли ещё что-то?
Это пузыря, их необходимо вскрыть, а отслоившийся эпидермис иссеч. Это можно сделать самостоятельно или обрак хирургу, чтобы обработку сделал.
Я бы все таки рекомендую приём антибиотика ещё. Выше писал
Шахин Гаджиевич, сейчас попробую иглой проколоть. И сразу после того как вытечет содержимое нужно обработать Хлоргексидином? Сегодня начала пить Амоксиклав 1000
Да, после того как вскрыли, повторно обработайте хлоргексидином и наложите повязку по новой.
Здравствуйте.
По фото у Вас пока видно, что имеется ожог 2 степени.
Не исключено, что через 3-4 дня появятся признаки 3 степени - появление некротических тканей и нагноения. (это пока только мое предположение).
Поэтому антибиотики нужны, например Амоксиклав 1000 мг - 2 раза в день 7-10 дней.
При боли внутрь Найз или Ксефокам 4 мг в сутки (только после еды).
Антигистаминные препараты - Супрастин 1т - 2 раза в день 3-5 дней.
Сосудистые препараты, Флебодиа 600 - 1 раз в сутки 1 месяц.
Перевязки минимум 2 раза в день - обработка раствором Мирамистина или водным раствором хлоргекседина, стерильные повязки с мазью Офломелид или Левосин.
Провести прививки от столбняка (чем быстрее, тем лучше).
Здоровья Вам.
Андрей Сергеевич, посмотрите пожалуйста на ожог, сегодня 5-й день. Появляются волдыри, нужно ли их убирать?
Волдыри убирать надо.
Вы антибиотики принимаете?
А прививку от столбняка сделали?
Андрей Сергеевич, нет, не принимаю антибиотики. Боюсь, слабый желудок, но наверное придется... Прививку не сделала, так как не было возможности поехать в центральную больницу
Увы, это Ваш выбор - к каким советам прислушиваться.
Андрей Сергеевич, скажите пожалуйста, а когда убирают волдыри в больнице, обезболивают? Очень боюсь, что не выдержу боли
А это не больно совсем. Это же "не живая" уже кожа. И она не болит.
Похожие вопросы по теме
- 5 Мая 20171 ответ
- 28 Июля 201817 ответов
- 15 Декабря 20182 ответа
- 8 Января 20221 ответ