Консультация гастроэнтеролога /

Расшифровка УЗИ — вопрос №3075094

90 просмотров

Добрый вечер. Очень беспокоит тошнота. И боли ближе к мочевидному отростку к право. Сделала УЗИ расшифруйте пожалуйста.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Терапевт
Добрый день!
В представленном анализе УЗИ - диффузные изменения это не патология, это часть возрастной нормы, описываемый перегиб также не дает такой симптоматики и является лишь внатомической особенностью.
Чтобы найти причину тошноты надо копать дальше - какие препараты используете? Связана ли тошнота с эмоциональным фоном? Есть ли нарушения стула? Боли в животе? Говокружение?
Клиент
Нет с эмоциями не связан. Тошнота не зависит от приёма пищи. Она появляется спонтанно. Сопровождается слабостью и жжением от середины к право. Да как изменился стал жидким иногда прихватывает кишечник спазмы и диарея открывается.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Скажите может ли быть
проблемы сосудистые брюшной полости или проблемы кишечника
Гастроэнтеролог, Терапевт
Галина, уточните сколько вам лет?
Клиент
Мне 47 лет.
Гастроэнтеролог, Терапевт
С усетом возраста и всего, что мы обсудили ранее можно предположить неправильную работу кишечника в связи с таким состоянием как СРК.
Наиболее эффективны в таком случае спазмолитики Тримебудин 200 мг 3 р/д, а также Закофальк 3 таб в сутки курсом на месяц.
Но в любом случае необходимо дообследование - колоно и гастроскопия, чтобы исключить органическую патологию. Если подтвердится СРК - помимо препаратов для нормализации работы кишки рекомендован прием нейромодуляторов
Клиент
Гастроскопию я делала. Сейчас попробую найти и прикрепить файл
Гастроэнтеролог, Терапевт
Так же желательно сдать водородный тест на СИБР - при положительном результаье курс санации с последующим восстановлением микрофлоры
Клиент
Я прикрепила файлы посмотрите пожалуйста
Гастроэнтеролог, Терапевт
Я внимательно ознакомилась с вашими результатами гастроскопии. Имеется рефлюкс-эзофагит - в идеале должны были описать степень эрозий. Скользящая грыжа может иногда провоцировать тошноту.
В таких случаях первая стратегия это лечение эзофагита - омепразол 20 мг 2 р/д за 30 мин до еды, альфазокс по 10 мл на ночь, ганатон 50 мг 3 р/д до еды - 8 недель
В плане грыжи - не наклоняться, не поднимать тяжести, спать с приподнятым головным концом коовать, не носить тугую одежду, снизить вес (если есть избыток)
Клиент
Боли ближе к правой стороне. Такие боли могут быть при диагнозе выше указанном
Гастроэнтеролог, Терапевт
Боли с правой стороны могут быть обусловлены нарушенным транзитом по ктшечнику. Это может быть как при СРК, как при СИБР, так и на фоне питания с низким содержанием клетчатки и белка с преобладанием жиров
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Педиатр
Добрый день, ознакомилась с результатами вашего исследования.
Отмечаются диффузные изменения , что означает неоднородность, неравномерность ткани , появляющиеся в силу возрастных особенностей.
Перегиб желчного пузыря это не патология, но требуется подвижный образ жизни , достаточный питьевой режим для нормального оттока желчи.

Мне необходимо задать вам уточняющие вопросы.
В течении какого времени беспокоят тошнота и боли?
Тошнота по утрам или в течение дня?
Связаны ли боли с приемом пищи?
Боль постоянного характера или эпизодическая?
Что с дефекацией ? Если рассмотреть бристольскую шкалу кала , то какой тип?
Принимали ли вы самостоятельно какие - либо препараты ?
Клиент
Боль не связана с приёмами и пищи. Тошнота может быть в любое время суток. Даже ночью начинается спонтааано и так же заканчивается. Изменился характер калла. Стал жидким. Иногда когда покушаю жирное либо овощи бывает спазм кишечника сопровождается тошнотой
Гастроэнтеролог, Педиатр
Поняла , дополнительно посмотрела результаты рентгенографии и фэгдс.

В данном случае показан длительный прием прокинетиков на основе тримебутина ( тримедат/ либо необутин) 200 мг 3 раза в день за пол часа до еды, 30 дней.
Разо 20 мг 1 раз в день за пол часа до еды , утром, 4 недели .
Альфазокс 10 мл 3 раза в день после еды и перел сном , 14 дней
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Педиатр
Галина, здравствуйте!
По данным предоставленного узи исследования нет значимых изменений.
Все указанные изменения незначительны, а перегиб в области желчного пузыря является анатомической особенностью и обычно не вызывает никаких жалоб.
Если тошнота и боль достаточно выраженные, более актуальным будет проведение ФГДС с определением наличия хеликобактер пилори при исследовании, к сожалению, узи органов брюшной полости достаточно редко бывает информативным при жалобах на тошноту и болезненные ощущения в области мечевидного отростка.
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Подобная картина ультразвукового исследования, говорит о нормальном состоянии внутренних органов, без значимых отклонений.
Диффузные изменения это не диагноз, это изменения метаболического характера, являются результатом жизнидеятельности и в подавляющем большинстве случаев указывают на отложение жировой ткани в клетках поджелудочной железы и печени. Диффузные изменения НЕ равно панкреатит , т.к орган нормальных размеров, нет отёка, нет отека парапанкреатической клетчатки, главный проток поджелудочной железы не расширен, соответственно никаких признаков воспаления (панкреатита) не отмечается. Аналогично и в печени, без значимых отклонений.

Обычно в таких случаях рекомендуют придерживаться средиземноморской диеты (подробно диета расписана в интернете), которая благотворно влияет на липидный профиль.

УЗИ это метод визуализации внутренних органов, но врачу в большей степени важно, не как орган выглядит, а как он функционирует, а для этого обычно рекомендуют выполнить биохимию крови развёрнутую (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ). При хороших лабораторных показателях, поводов для беспокойства нет.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте.
По результатам УЗИ внутренних органов диффузные изменения поджелудочной железы и печени, это описание врача при выполнении узи не является отклонением или диагнозом и на влияет на состояние органов и их работу.
По результатам фгдс есть рефлюкс содержимого желудка в пищевод. Рекомендуется режим питания при рефлюксе :
-чаще дробное питание,
-не переедать,
-не заниматься спортом после еды,
-не ложиться спать после еды , -еда за 3 часа до сна, с поднятым головным концом, -избегать наклонов после еды.
Исключить или минимум продуктов провоцирующих изжогу: газировки, алкоголь, обильная жирная пища.
Гевискон или пепсан 3 раза в день, далее по требованию однократно, т.е. когда беспокоит изжога.
Курсом ингибиторы протонной помпы (нексиум или пантап 40 мг) за 30-40 минут до еды утром,
- ганатон 3 раза в день 10 дней.
Такие симптомы могут быть на фоне дисфункции сфинктера желчного пузыря, рекомендуется прием тримебутин 3раза в день. Минимизировать алкоголь, обильную жирную пищу, гепатотоксичные препараты, выполнить биохимический анализ крови с печеночными ферментами.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Лимфоузлы надключичные
6 декабря 2022
Екатерина, Москва
Вопрос закрыт
Твёрдая шишка в солнечном сплетении
16 июня 2023
Александра
Вопрос закрыт
Вопрос
3 декабря 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Мария Александровна Голицына
166 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Наталья Михайловна Рындина
72 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Советую данного врача. Ответили максимально развёрнуто, понятно и лечение дали на 3 месяца...
— Кристина