Консультация гинеколог-эндокринолога /

Преждевременное истощение яичников — вопрос №3075798

125 просмотров

Здравствуйте, Ольга Михайловна! Нужна ваша помощь иначе я по-моему истеку кровью. Я в течение 10 лет нахожусь на згт (климонорм, фемостон). Сейчас на фемостоне с 2022 года. Находилась прям под наблюдением врача (ходила раз в полгода) с 2023 года до наст.времени. С декабря 2024 года стала замечать, что в минструал.крови много слизи сейчас вроде нет. 20 02.2025 года пришли месячные болезненные, обильные чего раньше не бывало, тошнота, походы в туалет по большому, чувствовала аж пульсацию в матке. Болела поясница прям с декабря 2024 года, в феврале 2025 гола с трудом обувалась. 1.03.2025, 2.03.2025 мазала поясницу капсикамом прям за день не единожды. 3.03.2025 началась мазня и продолдалась до 28 03 2025. 28.03.2025 все усилилось считаю месячные для меня очень обильные (2 большие прокладки в день). Месячные пошли на первых 14 (розовых) таблетках фемостона. Сама начинаю искать причины, смотреть свои анализы и что я вижу:
Эстрадиол:
67.62 пг/мл - 18.04.2023;
56,2 пг/мл- 01.12.2023;
277 пг/мл - 11.04.2024;
37,9 пг/мл - 23.07.2024;
176 пг/мл - 26.03.2025.

ФСГ:
46,03 мМЕ/мл - 18.04.2023;
50,7 мМЕ/мл 02.12.2023;
12,26 мМЕ/мл 11.04,2024;
61,4 мМЕ/мл - 23.07.24;
14,85 мМЕд/мл- 26.03.2025.
ЛГ:
17,70 мМЕ/мл - 18.04.2023;
57,28 мМЕ/мл 01.12.2023;
7,77 мМЕд/мл - 26.03.2025;
Прогестренон 1.30 нг/мл -26.03.2025.
Пролактин 12 42 нг/мл - 26.03.2025.
Не знаю как УЗИ прекрепить.
УЗИ от 26.03.2025:
Матка:положение anteflexio; размеры: длина 62 мм, ширина 60 мм, переднезадний размер 43 мм. ФОРМА грушевидная. Контуры ровные. Структура миометрия диффузно неоднородная с мелкими участками разной плотности. Синдром вертикальных полосок. М-эхо - 6 мм, неоднородное, при ЦДК без признаков васкуляризации.
Полость матки щеливидна.
Шейка матки 34×28 мм, диффузно неоднородна, с кистозными включениями до 5 мм.
Цервикальный канал - щелевидный, стенки утолшены. Правый яйчник: расположен близко к матке. Размеры 31×16×20 мм. Контуры ровные. Струкиура с жидкостными включениями до 4-9 мм, фолликулярный аппарат обеднен.
Левый яичник:
Расположение типичное близко к матке. Размеры 26×14×16 мм. Контуры ровные. Структура с жидкостными участком продолговатой формы, неоднородной структуры 14×6 мм (желтое тело). По контуру яичника полоска жидкости 4-5 мм. Свободная жидкость в дугласовом пространстве не определяется. Вены параметрия расширены 3-4 мм.
Заключение:диффузные изменения миометрия по типу эндометриоза. М-эхо не соответствует фазе цикла (меньше нормы). Желтое тело в левом яичнике.
Ольга Михайловна, помогите разобраться что со мною происходит, продолжать прием фемостона (месячные пришли на первых 14 (розовых) таблетках фемостона, а должны идти на стыке 2 упаковок т.е. на окончании первой начинаться, а на второй заканчиваться.

Возраст: 40

Хронические болезни: Отсутствуют
Вопрос закрыт

В некоторых случаях кроме консультации гинеколога необходимо проконсультироваться с гинекологом-эндокринологом. Рекомендуем ознакомиться, чем отличается гинеколог эндокринолог от гинеколога

Акушер, Гинеколог
Доброе утро! Сколько Вам полных лет? На какой дозе фемостона Вы находитесь? По данному узи у Вас признаки эндометриоза и они могут давать такие боли в пояснице, длительные и обильные кровянистые выделения
Клиент
Что признаки эндометриоза я это и сама вижу, как быть с приемом фемостона 2/10 (продолжить или отменить)?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
40 лет, дозировка 2/10
Акушер, Гинеколог
Можно попробовать перейти на 1/10, чтобы меньше было эстрогенов
Клиент
Когда перейти? Пачку эту допивать? Сейчас у меня осталось 14 белых таблеток, а месячные уже пришли (28 марта).
Акушер, Гинеколог
Начните сегодня прием нового препарата
Клиент
Илона, прям не заканчивая прием пачки фемостона 2/10 (сейчас я на 15 таблетке) начинать принимать фемостон 1/10? А как быть сейчас с кровотечением (обильными месячными)?
Акушер, Гинеколог
Да, именно так. А по поводу обильной менструации - прием транексама 500 три раза в день 3-5
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте!

сдавать половые гормоны на приеме МГТ не информативно!
рекомендую допить упаковку фемостон 2/10 и перейти на фемостон 1/10
так же можно установить вас мирена и трансфермально использовать лензетто
у вас есть приливы, жар,потливость?
проверяли ли вы работу щитовидной железы?
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! В такой ситуации с целью купирования кровотечения, учитывая тонкий Эндометрий, к фемостон рекомендуется добавлять Прогестерон, дюфастон, и с кровоостанавливающей целью. Как сегодня выделения? Уменьшились?
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Теряю вес, с волосами такая же ситуация
3 ноября 2022
Кристина
Вопрос закрыт
Подкожное образование болит
16 сентября 2023
Мария
Вопрос закрыт
Онкомаркер СА 125 -100 что это может быть?
11 апреля 2024
Гульнара
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Ольга Михайловна Зорина
784 отзыва
Гинеколог-эндокринолог
2005 - 2011 гг, ИГМА, леч
Опыт работы: 11 лет
Виктория Леонидовна Никитина
31 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Елена Александровна  Давыдова
68 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
2013-2019, ФГБОУ высшего
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Вежливое и информативное Консультация полезна, ответ очень развёрнутый Да, безусловно!
— Карина
фотография пользователя
Быстрые ответы и очень доходчиво!Врач изучила протоки у и посмотрела все анализы,вела со мной...
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Благодарю Ольгу Михайловну за внимательное отношение, вежливость и желание помочь Консультация...
— Екатерина