Головокружение, звон в ушах сосуды? — вопрос №3076054

Здравствуйте! По МРТ головного мозга возрастные изменения (сосудистые очаги) и индивидуальная особенность строения сосудов. По шейному отделу также возрастные изменения. Есть нестабильность в шейном отделе,но она не может дать головокружения. В целом шейный отдел никогда не даёт головокружения, об этом вам скажет любой отоневролог.
Головокружение постоянное или приступами? Если приступами, то сколько по времени? Зависит от положения тела? По типу неустойчивости, опьянения или предметы кружатся вокруг вас?
Сопровождаются ли головные боли тошнотой или рвотой? Раздражает яркий свет, громкий звук? Односторонние или двусторонние? Пульсирующие или давящие? В целом легче лежать или заниматься привычными делами? На сколько баллов от 1до 10 болит голова? Обезболивающее помогает?
Бывают перед головными болями точки,мушки, зигзаги,пятна в глазах?
Снижения слуха не было?

Добрый день. По результатам обследований клинически значимых изменений нет. Для определения причины головокружения Вам нужно обратиться на прием к отоневрологу (специалисту по головокружению). Также необходим контроль артериального давления и пульса утром и вечером в течение недели. Если АД выше 140/90 мм рт ст - обратитесь к кардиологу. Чтобы облегчить состояние сейчас – может быть эффективен курс мексидола 5,0 в/м 14 дней, далее – мексидол форте в таблетках по 250 мг 3 раза в день 2 мес. Препарат
уменьшает головокружение, улучшает концентрацию внимания, обладает вегетостабилизирующим и антиоксидантным эффектом. Обратите внимание на немедикаментозные аспекты: полноценный восьмичасовой сон, ежедневная умеренная физическая активность (например, прогулки 30-60 минут), снижение уровня стресса.

Здравствуйте!
По результатам мрт сосудистые очаги-они могут быть врожденными(вследствие перенесенного кислородного голодания) или приобретенными в результате хронической недостаточности мозгового кровообращения(они появляются при гипертонии, атеросклерозе, нужно контролировать давление, пульс, можно сдать липидный профиль-холестерин, лпнп, лпвп). Эти очаги клинически не проявляются, лечения не требуют и есть практически у всех людей.
По сосудам врожденные анатомические особенности строения, клинически обычно не проявляются и в лечении не нуждаются.
По шейному отделу грыж и протрузий нет, только возрастные изменения в виде артроза, остеохондроза.
По осмотру врача диакарб и аспаркам назначены не верно, тк препараты назначают при внутричерепной гипертензии по мрт и по клинике данных за ее наличие у вас нет.
Церебролизин имеет низкую доказательную эффективность.
Остальные рекомендации можно соблюдать, тк мышечно-тонический синдром по описанию есть.
Головокружение описанное больше характерно для психогенного(пппг), причины стрессы, переутомления, нервные перенапряжения,физ.нагрузка, длительное статическое положении шеи и тд.
Назначается обычно вестибулярная гимнастика, например, https://yandex.ru/video/touch/preview/1858286277426864378
И терапия если есть тревога и нервное перенапряжение, то антидепрессанты и транквилизатор.
Можно очно проконсультироваться с отоневрологом(специалист по головокружениям).

Здравствуйте!
● По данным обследования без какой-либо значимой патологии (либо Ваши индивидуальные анатомические особенности, либо, также вероятно, врождённые сосудистые изменения - не вызывающие никакой симптоматики, не требующие лечения, контроля в динамике)
● из лечения имеет смысл оставить только сирдалуд - остальное не нужно ввиду отсутствия целесообразности
● Что касается непосредственно жалоб:
1) головокружение по типу вращения предметов, пространства или как дурнота, общая слабость?
2) постоянно или периодически при наклонах/поворотах в кровати/поворотах головы?
3) сопровождается ли тошнотой, рвотой?
4) сопровождается ли головной болью, светобоязнью, плохой переносимостью звуков?
5) Беспокоят ли, в целом, интенсивные головные боли, требующие обезболивания?

Здравствуйте! по результатам обследования ничего критичного не описано
Вероятно это проявления персистирующего постурально-перцептивного головокружения (ПППГ)
Рекомендации по головокружениям:
- Вестибулярная гимнастика по 5 минут х 3 раза в сутки при головокружении (https://disk.yandex.ru/i/Nrxqf4gA5c9nIQ) или или https://rutube.ru/video/ed49d8b62ad109dbf5d706b9ea9ce2cc/)
- Бетагистин (бетасерк, вертран, вестибо, тагиста) 24 мг х 2 раза в сутки – 2-4 недели (далее по показаниям).
рекомендуется консультация психотерапевта или невролога для оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС( эсциталопрам, сертралин).
Рассмотреть психотерапию (предпочтение когнитивно-поведенческой терапии), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live), схематерапия.
Рекомендации по режиму:
• устраивать прогулки перед сном при недостатке двигательной активности;
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, компьютерных или видеоигр, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи, исключить активные виды спорта за 2-3 часа до сна; методы релаксации) https://b17-ru.turbopages.org/turbo/b17.ru/s/article/484635/
• Рекомендации по питанию:
избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других;
ужинать не позже, чем за три часа до сна;
не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных.