Возникают ассиметричные отёки на лице, глазах, губах — вопрос №3076177

Question

Возникают ассиметричные отёки на лице, глазах, губах — вопрос №3076177

Анастасия

133 просмотра

30 марта 2025

Два месяца назад, проснувшись утром обнаружила, что отекло лицо с одной стороны. Выглядела картина как флюс. Никакой боли, шелушения, зуда не было. Обратилась к стоматологу. Сказали, что это аллергическая реакция. Рекомендовали принять антигистаминный препарат. Через некоторое время отёк повторился, но уже на другой половине лица заплыл глаз. Консультировалась с дерматологом. Были сданы анализы, но они ничего не показала. Так повторяется уже несколько раз. Случаи отёка учащаются. Сдала анализы на паразитов. Всё отрицательно. После консультации с эндокринологом проверила гормоны, тоже в норме. Общая биохимия тоже. Единственное отклонение повышен холестерин и низкий уровень витамина Д. Что это может быть?

Возраст: 45

Хронические болезни: Гипертония, в детстве ставили холодовую крапивницу

Вопрос закрыт

отек

аллергическая реакция

1000.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского врача аллерголога-имммунолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация аллерголог-иммунолога

3 ответа врачей

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Анастасия, 30 марта

Клиент

Ольга Олеговна, высыпаний не было. Родители не аллергики. Стресса не было. В ноябре, после поездки в горы, где я ребёнку отдала тёплую куртку, появился герпес и шея очень долго болела. Посещала невролога. Назначали лечение. Таблетки, которые выписывают при эпилепсии, название не помню. Никак не могу до конца восстановиться. Постоянно устаю.

Пожаловаться

Рыбакова Ольга Олеговна, 30 марта

Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог

Я имела ввиду, что предшествовало отеку? Обычно отеки еще краснотой кожи проявляются.

Пожаловаться

Рыбакова Ольга Олеговна, 30 марта

Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог

По фото действительно похоже на ангиоотек. Но такие отеки бывают по разным причинам, не только при аллергии.

В такой ситуации рекомендуются таблетки фексофенадин 120 мг или никсар 20мг 1 раз в день утром. Или зиртек 1 раз в день.

Если вам не помогли антигистаминные, можно увеличить дозу никсар, фексофенадин 120 до 2x ,3x 4хкратной в день. Эффективную дозу, на которой перестает сыпать/проходит зуд пьем 1 месяц, затем отменяем постепенно. Лечение должно быть постоянным, а не по требованию.

На данный момент исключить из пищи мед, грибы, орехи, цитрусовые, шоколад, красное, оранжевое, продукты с пищевыми добавками, рыбу, морепродукты, кофе, семечки.
Это не аллергия, но эти продукты вызывают выброс гистамина и усиливают крапивницу.
Его у вас и так много, часто такая реакция индуцируется вирусами. И нужно время что реактивность иммунитета прошла. Быстро это пока лечить не научились.

Дополнительные обследования: исследование кала на хеликобактер пилори,, СРБ, биохимический анализ крови, С1, С3,С4 компоненты комплимента.
-триптазы
- антинуклеарных антител
- белковых фракций
- D-димер
-тест аутологичной сывороткой

Это перечень анализов согласно клиническим рекомендациям. НО! Их нужно сдавать если АО повторяются.

Также показана консультация аллерголога, эндокринолога, гастроэнтеролога, лора.
Причинами могут быть гельминты, аутоиммунный тиреодит, хронические заболевания ЖКТ и лор- органов. Также при наличии других жалоб обратиться к соответствующему специалисту.

Есть общий анализ крови? Если, да. То приложите.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Боль в колене

7 ответов

10 мая 2021

Александр

Вопрос закрыт

Хронический конъюнктивит

4 ответа

5 февраля 2024

Дмитрий

Вопрос закрыт

Укусил кот, опухла рука

4 ответа

23 декабря 2024

Софья

Вопрос закрыт

Аллергия у новорожденного

7 ответов

12 февраля

Юля, Зима

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Касимова Алена Игоревна, 30 марта · Accepted Answer · 2025-03-30T11:58:52+03:00

Здравствуйте
Отёки на одной стороне лица, повторяющиеся без боли, зуда и шелушения, могут быть связаны с аллергической реакцией, несмотря на отрицательные результаты тестов. Иногда аллергия может проявляться локально, без характерных симптомов. Также возможна аллергия на невыявленные вещества, такие как продукты питания, косметика или пыльца. Важно исключить все потенциальные аллергены из окружения. Кроме того, периодические отёки могут быть связаны с гормональными изменениями, несмотря на нормальные анализы, поэтому стоит контролировать гормональный фон. Низкий уровень витамина D и повышенный холестерин могут также способствовать воспалительным процессам и нарушению микроциркуляции, поэтому следует корректировать эти показатели с помощью добавок и диеты. Кроме того, проблемы с лимфообращением или венозным оттоком могут быть причиной повторяющихся отёков, поэтому рекомендуется пройти УЗИ сосудов шеи. Рекомендуется продолжить прием антигистаминов при обострении, провести дополнительное обследование кровь на иммуноглобулин Е общий и экб. Тогда мы точно поймём аллергия или нет.

Рыбакова Ольга Олеговна, 30 марта · Accepted Answer · 2025-03-30T13:41:47+03:00

Здравствуйте. Обязательно приложите фото.
Без фото трудно даже что-то предположить.

Анализ в норме.

Что было накануне высыпаний?
Что-то кушали в большом количестве?
Аллергия, диатез ранее были? В детсве?
Родители аллергики?
Были сильные стрессы?
Есть ли выспания на животе, спине, ногах?
Была недавно простуда?

Шабалина Юлия Николаевна, 1 апреля · Accepted Answer · 2025-04-01T16:28:20+03:00

Анастасия, здравствуйте.

По предоставленным фото можно предположить ангиоотек.

Зачастую ангиоотеки, крапивница могут быть на фоне ранее перенесенных вирусных инфекций, даже, если прошло несколько месяцев после острого заболевания;
иногда причина может быть в паразитозах
( наиболее достоверно сдать кал трехкратно по Parasept). По крови не всегда информативно.
Хорошо, что проверили гормональный фон и функцию ЩЖ.
По результатам имеется дефицит вит Д, необходимо его восполнение, в последующем при нормализации -ежедневный прием в течение года по 2кап .
На данный момент повышенные показатели холестерина должны корректироваться средиземноморской диетой, контроль холестерина и его фракций через 1-2 мес.

Сейчас при лечении ангиоотеков показан прием антигистаминных препаратов 2-го поколения : никсар, фексадин, эриус, аллервэй-1 р в сутки, при неэффективности можно увеличить дозу до 2,3,4 таб в сутки, в последующем с постепенным снижением дозы.

В пище необходимо ограничить продукты-гистастаминолибераторы, чтобы не провоцировать ухудшение, это майонез, копчености, цитрусы, мед, орехи, морепродукты.