Боль в колене — вопрос №497801

Question

Боль в колене — вопрос №497801

Александр

509 просмотров

10 мая 2021

Жалобы на боль, отёк, ограничение движения, нагрев правого коленного сустава. возникла после небольшого удара о твердую поверхность. сделал УЗИ результаты прилагаю. прошу назначить лечение которое необходимо в данном случае вплоть до внутрисуставных введений с указанием вводимых препаратов и необходимости откачки жидкости из сустава.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация травматолога

7 ответов врачей

Пожаловаться

Самокиш Елена Германовна, 10 мая 2021

Врач УЗД, Хирург

Здоствуйте, Александр
Конечно проконсультируем
К протоколам исследований добавьте пожалуйста фото обеих коленей
И скажите : температура есть у Вас?
Как общее самочувствие?

Пожаловаться

Александр, 10 мая 2021

Клиент

Елена, самочувствие норм, температуры нет и не было боль в покое на1-2 балла из 10.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Самокиш Елена Германовна, 10 мая 2021

Врач УЗД, Хирург

Спасибо
Рекомендую:
- ношение ортеза- фиксатора коленного сустава
- омез по 2х мгх 2 р в день за 30 мин до приема пищи- 30 дн
- ксефокам 8 мгх 2 р в день- 10 дн
-Миелоксикам 150 мг- 1 т утром- 7 дн
Нейробион по йтх 3 р в лень- 30 дн
На сустав: влажновысыхющие повязки с растворм димексила в разведении 1/ 3 по часу утром и вечером- 5 дн
Далее-,крем долгит 2 р в день
Насчет внутрисуставных иньекций: рекомедую курс плазмофореза ( делает врач травматолог)

Пожаловаться

Мартиросян Яков Ашотович, 10 мая 2021

Хирург

Здравствуйте, Александр !
Нет пока результата УЗИ, прикрепите, пожалуйста !
Когда была травма и какое лечение получили Вы до сих пор ?

Пожаловаться

Александр, 10 мая 2021

Клиент

Яков, ударился в декабре, лечился диклофенаком, не обращался, боль была 10 дней, затем было небольшое ограничение в сгибании

Пожаловаться

Александр, 10 мая 2021

Клиент

Яков, ударился позавчера повторно

Пожаловаться

Мартиросян Яков Ашотович, 10 мая 2021

Хирург

От УЗИ можно было бы ожидать не только констатация наличия синовиальной жидкости , но и его хотя бы приблизительного количества , однако, этого к сожалению нет ! По фото , судя по тому ,что отмечается отёк, сглаженность контуров супрапателлярной сумки сустава , жидкость там имеется и правильнее будет её удалить, убедиться во время удаления жидкости , что она не гнойная , а серозная и вводить в сумку 1мл ДИПРОСПАНА или МЕТИПРЕДА ДЕПО - СУСПЕНЗИИ !
Кроме этого, необходимо :
- ГЕНИТРОН 15МГ. ВНУТРИМЫШЕЧНО , 1 РАЗ В ДЕНЬ, 6 ДНЕЙ;
- ГЕНИТРОН 15 МГ. ПО 1 ТАБЛЕТКЕ, 1 РАЗ В ДЕНЬ, (С СЕДЬМОГО ДНЯ), 2 НЕДЕЛИ ;
- УВЧ, ОДИН РАЗ В ДЕНЬ НА ОБЛАСТЬ СУСТАВА № 10;
- АЭРТАЛ КРЕМ , НА ОБЛАСТЬ КОЛЕННОГО СУСТАВА , 2 РАЗА В ДЕНЬ, 10 ДНЕЙ ;
- ОМЕЗ, 20 МГ. 2 РАЗА В ДЕНЬ , 30 ДНЕЙ (это для защиты желудка от возможного раздражающего эффекта других препаратов ) ;
- ИММОБИЛИЗАЦИЯ СУСТАВА НА ВРЕМЯ ЛЕЧЕНИЯ КАК МИНИМУМ ОРТЕЗОМ .

Должен Вам сказать , что УЗИ не самый точный метод диагностики повреждений капсулно - связочного аппарата коленного сустава , потому , рекомендую в конце курса лечения провести МРТ сустава , которая даст полную правильную картину внутрисуставных элементов (менисков, связок)!
Удачи Вам !
Возникнут вопросы, - напишите !

Пожаловаться

Александр, 11 мая 2021

Клиент

Яков, мой лечащий врач настаивает на консервативном лечении. Как поступить? Сомневаюсь в его компетенции. Врачей очень уважаю.

Пожаловаться

Лоза Ольга Юрьевна, 10 мая 2021

Хирург

Здравствуйте.
Прикрепите пожалуйста фото коленного сустава и протокол узи

Пожаловаться

Александр, 10 мая 2021

Клиент

Ольга, прикрепил

Пожаловаться

Лоза Ольга Юрьевна, 10 мая 2021

Хирург

Эффективно в данном случае введение Внутрисуставно дипроспана 1.0на лидокаине, допустимо 3р с интервалом 5-7дн.
Также необходим полужесткий ортез на коленный суставна с отверстием в области надколенника, на время лечения ходить в нем.
Т. Найзилат 1т2р.д 2нед(противовоспалительный, обезболивающий препарат)
Местно мази нпвс (найз, диклофенак) 2р.д чередовать с троксевазин гелем 2р.д в течение 2х недель.
Если есть возможность, походите на физиолечение, ультразвук с гидрокортизоном 10, магнит 10 процедур.

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 10 мая 2021

Ортопед, Травматолог

Укажите
1. дату травмы.
2. протокол УЗИ
3. фото колена.

Пожаловаться

Александр, 10 мая 2021

Клиент

Константин, ударился в декабре, лечился диклофенаком, не обращался, боль была 10 дней, затем было небольшое ограничение в сгибании фото выложил

Пожаловаться

Александр, 10 мая 2021

Клиент

Константин, ударился повторно позавчера, не сильно

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 10 мая 2021

Ортопед, Травматолог

Сейчас вполне достаточно:
1. Найз по 1т 2р в лень с Омепразолом.
2. Мидокалм 150 мг 2р в день
3. Диклофенак гель 5%.
4. МРТ.
5. Примерно такой бандаж
https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html
После МРТ уточнить диагноз и скорректировать лечение.

Пожаловаться

Холамханов Керим Хакимович, 10 мая 2021

Детский хирург, Хирург

Добрый день.
Изначально необходимо решить вопрос с жидкостью: если ее много - надо выкачивать, знать ее состав (гной это, кровь или просто синовиальная жидкость).
Ограничение нагрузки на ногу!
Всё остальное вам расписали выше, не буду повторяться.
Обязательно УЗИ у другого специалиста через неделю после лечения и МРТ

Пожаловаться

Лысиков Владислав Алексеевич, 10 мая 2021

Ортопед, Травматолог

Добрый вечер.Все таки лучше сделать мрт.По узи непонятно количество жидкости,внутрисуставные повреждения есть или нет.Синовит,выпот в суставе есть.Сейчас лучше всего блокада дипроспана,ортез на коленный сустав - 3 недели,Кетонал уколы 5 дней по 2.0 в/м - 5 днюй диклофенак гель 5% местно на область коленного сустава.

Пожаловаться

Литвиненко Станислав, 10 мая 2021

Травматолог, Ортопед

Здравствуйте. Оптимально - удалить жидкость из коленного сустава и ввести в сустав дипроспан 1,0. Наложить ортез на коленный сустав. В сухом периоде сделать МРТ.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Боли в колене

4 ответа

21 сентября 2023

Людмила

Вопрос закрыт

Какие принимать лекарства

6 ответов

12 декабря 2023

Ирина

Вопрос закрыт

Боль в спине и голеностопе

1 ответ

25 декабря 2024

Анна, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос