Консультация эндокринолога /

Повышен мономерный пролактин. Нет месячных 7 месяцев — вопрос №3076830

122 просмотра

Добрый день. Интересуюсь по поводу сестры. Ей 41 год, роды были 1 (15 лет назад). Нет месячных 7 месяцев. Сданы анализы на гормоны и пройдено узи органов малого таза. Какие дальнейшие действия? На сколько все критично? Спасибо!

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте.
Пролактин повышен за счет активной его части - мономерного пролактина. причины могут быть разные. Например прием антидепрессантов. Или изменения в гипофизе.
если никаких препаратов не принимает, рекомендуют провести МРТ гипофиза с контрастом для исключения микроаденомы гипофиза.
По другим гормонам изменений нет.
Принятый ответ
Клиент
Наталия Владимировна, спасибо за ответ! Если будет образование в гипофизе? На сколько оно опасно и как это лечится?

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог, Сомнолог
Лечится таблетками каберголина. Обычно не опасное. Но зависит от размеров и расположения.
Эндокринолог
Здравствуйте.

Повышен мономеров пролактин, что является причиной задержки менструпльного цикла. Рекомендуется провести КТ или МРТ гипофиза с контрастом, прежде посмотреть биохимический анализ крови на мочевину и креатинин для решения вопроса о возможности использования контраста, т. к. Контраст выводится почками.
После исследования повторная консультация эндокринолога для постановки точного диагноза и определения тактики лечения.

Все остальные гормоны в норме.
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Александровна, спасибо за ответ! Если будет образование в гипофизе? На сколько оно опасно и как это лечится?
Эндокринолог
Если образование в гипофизе будет, то вероятнее пролактинома- вырабатывает чрезмерное количество пролактина, в таком случае хирургическое лечение.
Если образования нет, то медикаментозное снижение уровня пролактина
Эндокринолог
Здравствуйте, если сестра сдавала анализ с правильной подготовкой (ограничить за 3-5 дней стресс, стимуляцию молочных желез, половой акт, посещение бани/сауны, так же если болели ОРВИ, то переждать 2 недели), не курить за 1 час до сдачи анализа), то есть истинное повышение активного пролактина, что может быть причиной отсутствия менструации. Рекомендую проведение МРТ гипофиза с контрастированием для дообследования, поиска причины гиперпролактинемии - аденомы гипофиза(перед этим сдать кровь на креатинин, оценить работу почек). Остальные показатели в пределах нормы. Далее консультация эндокринолога для уточнения дальнейшей тактики.
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте.
По анализу имеется повышение мономерного пролактина, необходимо пройти МРТ гипофиза с контрастом. Дополнительно сдайте анализ на креатинин, мочевину, это важно посмотреть перед проведением данного исследования.

Если будет выявлена микроаденома гипофиза, назначается препарат каберголина, терапия достаточно длительная - не менее 1 года. Через год контроль МРТ гипофиза с контрастом, чаще всего под действием препарата данное образование может уменьшиться, либо вообще исчезнуть.
Принятый ответ
Клиент
Елена Валерьевна, спасибо большое за ответ! Скажите, пожалуйста, набор веса идет от данного препарата? Опухоль в гипофизе может быть злокачественной?
Эндокринолог
Микроаденома гипофиза, это доброкачественное образование, не склонное к росту. Но важно так же исключить макроаденому гипофиза, но это очень очень редкое состояние. Набор веса может давать микроаденома гипофиза, так как происходит гиперсекреция пролактина, вследствие этого идёт набор веса.
Клиент
Елена Валерьевна, а чем опасна макроаденома, скажите, пожалуйста?
Эндокринолог
Макроаденома гипофиза опасна тем что это достаточно крупное образование, может сдавливать соседние отделы головного мозга, в данном случае показано оперативное лечение.
Клиент
Елена Валерьевна, спасибо вам большое за подробные ответы!
Эндокринолог
Пожалуйста. Всего вам доброго.
Эндокринолог
Здравствуйте.

Нужно провести МРТ гипофиза с целью исключения пролактиномы - образования, которое продуцирует пролактин.

Лечение пролактиномы минимум 2 года препаратом, который снижает пролактин в крови - каберголин (достинекс).
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Разрывы после родов
25 февраля 2020
Ольга
Вопрос закрыт
Кровяные выделения после родов
16 мая 2024
Мария
Вопрос закрыт
Повышен гормон beta-Cross laps, витамин D и кальций
6 августа 2024
Наталья, Петропавловск-Камчатский
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Анжелика Вячеславовна Янковская
6 отзывов
Эндокринолог
2022-2024, НАО «МУК», ОП
Опыт работы: 2 года
Софико Бежановна Челидзе
142 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Екатерина Авсиевич
Все по шпаргалки из гугла Консультация бесполезная Нет. Врач безграмотный.
— Елена
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь