Заключение МРТ

Цырегма Бондаренко31 Марта 2025

4.8

Принятый ответ

Здравствуйте, Диана! По МРТ головного мозга: очаги глиоза, кистозные изменения - это изменения врождённого характера, говорят о перенесённой гипоксии во внутриутробном периоде развития. Клинического значения не имеют. Лечения не требуется, угрозы здоровью нет.
Косвенные признаки повышения внутричерепной гипертензии нужно подтвердить осмотром глазного дна у окулиста.
МРТ ШОП - признаки остеохондроза шейного отдела позвоночника, это изменения появились с возрастом. Не критично в настоящее, особо не должно беспокоить.
МРТ артерий головного мозга - извитость и гипоплазия (уменьшение в размере) правой позвоночной артерии также вариант развития, который чаще всего находят у людей. Здесь нужно сделать УЗИ сосудов головы и шеи и посмотреть какой степени нарушение кровотока. Вариант развития Виллизиева круга это тоже особенность развития сосудов головного мозга. В совокупности всё изменения угрозы жизни и здровью не несут.
Описанные жалобы связаны с повинной тревожностью, нужна консультация прихотерапевта, подобрать адекватную противотревожную терапию.

Марина Фатнева31 Марта 2025

5.0

Невролог

Принятый ответ

Здравствуйте!
В шейном отделе позвоночника описывают возрастные изменения связанные с изнашиванием межпозвоночных дисков, суставов и хрящей, клинически обычно никак не проявляются и в лечении не нуждаются, есть у всех людей с 16-18 лет, протрузии небольших размеров, сами по себе без влияния на нервные структуры беспокоить не могут.
По сосудам врожденные анатомические особенности строения, также клинически не проявляются.
По головному мозгу сосудистые очаги-сосудистые очаги, они могут быть врожденными(вследствие перенесенного кислородного голодания) или приобретенными в результате хронической недостаточности мозгового кровообращения(они появляются при гипертонии, атеросклерозе, нужно контролировать давление, сдать липидный профиль). Эти очаги клинически не проявляются, лечения не требуют.
Расширение субарахноидального пространства-обычно является врождённой особенностью строения ликворной системы или возрастными изменениями.
Признаков веутричерепной гипертензии по мрт нет.
По описанию больше данных за тревожное расстройство, диагноз можно поставить или исключить на очном приеме у врача-психотерапевта.
Если именно лечить ваше состояние, а не купировать, то используются антидепрессанты, преимущественно группы сиозс(эсциталопрам, сертралин, флувоксамин, пароксетин), подбором занимается лечащий врач, который потом и будет вас вести и наблюдать за состоянием, корректировать дозировки при необходимости, поэтому очно лучше все-таки обратиться к врачу, тем более препараты рецептурные.
Также активно используется психотерапия по когнитивно-поведенческому методу, позволяет проработать ваше мышление и восприятие в целом.

Лилия Акбашева1 Апреля 2025

5.0

Невролог

Принятый ответ

Здравствуйте
Очаги глиоза( сосудистые , дистрофические, очаги микроангиопатии) приобретаются всеми в процессе жизни( при перепадах давления , при травме ) , также возникают внутриутробно при гипоксии плода. Они симптомов не вызывают.

На ангиографии сосудов - описана анатомическая особенность строения сосудов, с рождения у вас такая особенность. Вы адаптированы к этим изменениям , они не дают симптомов.

Наиболее вероятно, это тревожное расстройство так проявляется .
Из медикаментозных препаратов рекомендуют в таких случаях :
Атаракс 25 мг по 1/2 т на ночь -7 дней , затем по 1 т. на ночь 3 месяца, Противотревожный препарат
Из немедикаментозных методов лечения рекомендуют :
Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз), медитация по Якобсону.
Можно использовать правило 333 для контроля тревоги и гипервентиляции - при этом нужно в момент тревоги назвать три предмета, которые видишь, назвать три звука, которые слышишь, и пошевелить тремя частями тела.
При недостаточном эффекте от терапии через 1 месяц
Вам стоит обратится к психотерапевту, чтобы подобрать лекарственную терапию ( антидепрессанты из группы СИОЗС либо СИОЗСН) и варианты психотерапии(например, КПТ. Психотерапевт поможет наладить психоэмоциональную сферу

Ростислав Синельников1 Апреля 2025

4.9

Невролог

Принятый ответ

Здравствуйте! по результатам обследования ничего критичного не описано
Вероятно описанная картина характерна для проявления тревожного расстройства.
для купирования тревоги рекомендуют Атаракс 1/2 т на ночь разово до 2 недель.
для лечения генерализованного тревожного состояния рекомендуется консультация психотерапевта или невролога для оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС - эсциталопрам, сертралин (это основное лечение).
также рассмотреть психотерапию (предпочтение когнитивно-поведенческой терапии), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live), схематерапия.
Рекомендации по режиму:
• устраивать прогулки перед сном при недостатке двигательной активности;
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, компьютерных или видеоигр, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи, методы релаксации) https://b17-ru.turbopages.org/turbo/b17.ru/s/article/484635/
Рекомендации по питанию:
избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других;
ужинать не позже, чем за три часа до сна;
не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных.

Татьяна Николаева2 Апреля 2025

4.8

Принятый ответ

Здравствуйте, Диана.
По результатам исследований нет убедительных данных, что могло дать такую симптоматику.
Зато подобное встречается при классическом тревожном расстройстве с паническими атаками.
Стандарт лечения тревожного расстройства это прием антидепрессанта из группы СИОЗС: сертралин (Золофт), эсциталопрам (Элицея, Ципралекс), флувоксамин (Рокона/Феварин), пароксетин (Паксил).
В первое время приёма антидепрессанта будет усиливаться тревога - это нормально. Для этого назначается транквилизатор - атаракс, тералиджен (более седативный), грандаксин или стрезам (дневные транквилизаторы).