Гемангиомы печени — вопрос №3080773

Question

Гемангиомы печени — вопрос №3080773

Анонимный пользователь

103 просмотра

31 марта 2025

Здравствуйте!Сегодня на УЗИ выявили гемангиомы печени,доктор сказала ничего не делать и наблюдать. Естественно захотелось посмотреть в интернете и узнала,что нужно обязательно делать КТ с контрастом. Скажите,насколько это необходимо? Очень заволновалась и распереживалась,неужели можно перепутать с чем-то,была уверена,что УЗИ это надёжно. Возможна наблюдательная тактика? Если КТ,то обязательно с контрастом? Цены кусаются...спасибо за внимание!

Возраст: 34

Вопрос закрыт

гемангиомы печени узи

700.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

5 ответов врачей

Пожаловаться

Перфилова Юлия Валерьевна, 31 марта

Терапевт

Добрый вечер! Гемангиома - доброкачественное образование из кровеносных сосудов. Это образование не перерождается в рак, не прорастает в другие органы. За ним требуется только динамическое наблюдение.
Для диагностики можно выполнять КТ и без контраста. Контраст помогает уточнить более точную детализацию, но в случае с гемангиомой это не обязательно.

Пожаловаться

Касимова Алена Игоревна, 31 марта

Аллерголог-Иммунолог, Терапевт

Здравствуйте.
Гемангиомы печени – это доброкачественные сосудистые образования, которые в большинстве случаев не требуют лечения, а лишь динамического наблюдения. УЗИ является достаточно информативным методом диагностики, особенно если используется допплерография. Однако в ряде случаев врач может рекомендовать КТ с контрастом или МРТ для уточнения диагноза.

Дополнительное обследование целесообразно, если у специалиста есть сомнения в диагнозе, если образование имеет нетипичную структуру, если его размер превышает 5 см или есть подозрение на рост. В подавляющем большинстве случаев наблюдательная тактика является вполне достаточной, а контрольное УЗИ через 6–12 месяцев позволяет убедиться в стабильности процесса.

КТ или МРТ без контраста не имеют смысла, так как характерное сосудистое наполнение гемангиомы определяется именно с его использованием. Однако если по данным УЗИ картина типична, а жалоб нет, можно ограничиться регулярными ультразвуковыми исследованиями. При наличии сомнений можно обратиться за вторым мнением, но, как правило, гемангиомы не представляют опасности и не требуют активных действий.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Омаров Шамиль Насуруллаевич, 31 марта

Терапевт

Здравствуйте.

Очень, очень редко, то что выглядит как гемангиома, на самом деле является очаговым злокачественным образованием. Но повторюсь, очень редко.
К сожалению УЗИ до конца не отвечает на вопрос о характере образования.

Если "красных флагов" нет (повышение температуры тела, повышение СОЭ и СРБ, немотивированное похудание, астения, увеличение АЛТ и АСТ), то переживать напрасно не стоит.

Контроль УЗИ раз в один год.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 1 апреля

Клиент

Я начала обследоваться,потому что худею без особых причин. Скажите, пожалуйста,какие именно анализы крови сдать,какие показатели посмотреть?

Пожаловаться

Омаров Шамиль Насуруллаевич, 1 апреля

Терапевт

При немотивированном похудении необходимо выполнить:
Общий анализ крови
Общий анализ мочи
УЗИ щитовидной железы
Гормоны щитовидной железы
Кал на яйца гельминтов методом ПАРАСЕП 2х кратно
Копрограмма
Кал на скрытую кровь
Кал на кальпротектин
Биохимический анализ крови
Анализ крови на витамин Д, железо, трансферрин, ферритин, витамин В12

За какое период и на сколько вы похудели? Питаетесь ли вы полноценно?

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 1 апреля

Клиент

За последние пару недель похудела примерно на 2,5 кг,правда стресс был сильный,ну и по поводу исследований и всего подобного переживаю,и ем как попало. Вот вчера переживала из-за УЗИ,кусок в горло не лез,на всех отвес минус 300-400 г. УЗИ щитовидки сделала,все ок,почки и надпочечники тоже.ФГДС делала в июле, гастродуоденит был поверхностный кажется,врач сказал,что все нормально

Пожаловаться

Омаров Шамиль Насуруллаевич, 1 апреля

Терапевт

В таком случае ваше похудание на фоне нервной почвы и отсутствия должного питания.
Есть признаки тревожного расстройства.
Рекомендую посетить психотерапевта для получения рекомендаций, а возможно и медикаментозного лечения.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 1 апреля

Клиент

Посмотрите, пожалуйста,сегодня сдала анализы, результаты прикрепила. Болят суставы и пятки,на руках припухшие (правда ещё с нового года).

Пожаловаться

Омаров Шамиль Насуруллаевич, 1 апреля

Терапевт

Здравствуйте.

По результатам анализов только увеличение СОЭ и относительный нейтрофилез.
К патологии суставов изменение имеет маловероятное отношение.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 1 апреля

Клиент

А с чем может быть связано? Онко? Срб почти верхняя граница нормы тоже насторожила. Извините,за навязчивость,я паникер

Пожаловаться

Омаров Шамиль Насуруллаевич, 1 апреля

Терапевт

СОЭ очень неспецифический показатель. Рассматриваем только в контексте клинической картины.
Поэтому почему у вас СОЭ высокий я сказать не могу.
А верхняя граница нормы у срб это всё же норма.
Поэтому не придумывайте то чего у вас нет.
А если вы паникер, то это действительно проблема и с этим что то надо делать.
Если есть возможность, проконсультируйтесь у психотерапевта, так как хронически избыточно неадекватная реакция на раздражители будет портить вам жизнь.

Суставы могут болеть чаще всего в рамках возрастного остеоартроза, либо ревматоидного артрита.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 1 апреля

Клиент

Спасибо!Да,психотерапевт мне нужен,сама понимаю. На фоне стресса может подняться соэ?:

Пожаловаться

Омаров Шамиль Насуруллаевич, 1 апреля

Терапевт

Нет. Какая то органическая причина должна быть. Инфекция (может протекать бессимптомно), воспаление (выраженное или никак не проявляющееся), месячные, аутоиммунные процессы, ревматологические проблемы.

В теории, может быть связано с опухшими суставами, но чтобы увязать это или опровергнуть, необходимо осматривать и пальпировать ваши суставы.

А бывает что причина не находится вообще. Изолированный подъем СОЭ угрозу здоровью не несёт.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 1 апреля

Клиент

Благодарю за развернутый ответ!

Пожаловаться

Каплиева Инна Сергеевна, 31 марта

Инфекционист, Гепатолог

Добрый день!
Для уточнения характера образований в печени впервые выявленных по УЗИ рекомендуют выполнить:
КТ или МРТ ОБП с контрастированием (этот метод лучше сможет визуализировать из получше), затем наблюдают за ними в динамике, УЗИ органов брюшной полости через 6 месяцев (контроль роста), затем достаточно 1 раз в год.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 1 апреля

Клиент

Взгляните, пожалуйста,сегодня сдала анализы для своего спокойствия, результаты прикрепила. Болят суставы.

Пожаловаться

Каплиева Инна Сергеевна, 1 апреля

Инфекционист, Гепатолог

Здравствуйте!
Я внимательно изучила приложенные Вами файлы с результатами обследования.
По общему анализу крови можно сказать следующее:
1) Лейкоцитарная формула в абсолютных значениях в норме (относительные значения не имеют диагностической значимости, в данном случае указывают на перенесенную бактериальную инфекцию в прошлом и не указывают на патологию).
Общее количество лейкоцитов без отклонений. Воспалительных изменений нет.
Эозинофилы, базофилы без отклонений.
2) Гемоглобин, количество эритроцитов, гематокрит, эритроцитарные индексы находятся в пределах нормы. Эти показатели говорят о том, что не выявлено в анализе наличия лабораторных признаков анемии.
3) Тромбоциты без отклонений. Тромбоцитарные индексы не имеют диагностического значения при нормальном уровне тромбоцитов.
4) СОЭ немного повышено. Либо на фоне перенесенной бактериальной инфекции, либо отреагировало на боль в суставах, т.к. СОЭ это неспецифический маркер воспаления, мог на эти моменты повыситься.

АЛТ, АСТ в норме, почечные ферменты без отклонений.
Немного низковат ферритин, в идеале он должен быть от 30. Обычно в таких случаях рекомендуют гемадиету (больше употреблять в пишу телятины, яблок, гречки, гранат, т.е. продукты содержащих железо).

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 1 апреля

Клиент

Благодарю Вас за Ваш ответ!

Пожаловаться

Комарова Александра Алексеевна, 1 апреля

Терапевт

Здравствуйте
Гемангиомы достаточно хорошо диагностируют УЗИ. Но в некоторых случаях рекомендуется выполнить мне или кт с внутривенном контрастированием для подтверждения, что это действительно гемангиома. Далее рекомендуется просто линамическреинаблбдение, желательно у одного и того же специалиста
УЗИ достаточно делать раз в 12 месяцев, при наличии жалоб или увеличении размеров образования раз в 6 месяцев
Здоровья!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Могу пить эти травы для похудения, болею диабетом 1 типа

6 ответов

3 часа назад

800.00 р.

Ирина, Липецк

На рентгене пневмония под вопросом.

3 ответа

4 часа назад

800.00 р.

mihail.loiid@gmail.com, Калининград

Вопрос закрыт

Повышается давление и набираю вес

5 ответов

4 часа назад

700.00 р.

Екатерина, Москва

Красные точки на теле

4 ответа

4 часа назад

699.00 р.

Ольга, Воронеж

Лимфоузлы?

5 ответов

4 часа назад

800.00 р.

Наталия, Екатеринбург

Пятно белое после удаления сосудов на лице

5 ответов

4 часа назад

699.00 р.

Марго

Боль в стопе после сна

4 ответа

4 часа назад

1000.00 р.

Ирина, Нижний Новгород

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос