Гепатит Б. — вопрос №3081659

Оксана, здравствуйте! По предоставленным результатам можно сказать следующее: по эластометрии описывают степень фиброза 2, что не является циррозом печени. Показатели АЛТ, АСТ в норме, вирусная нагрузка очень низкая, РНК гепатита Д отрицательная. Такие показатели указывают на хроническую HBV-инфекцию и требуют только наблюдения, то есть в подобных ситуациях противовирусная терапия не проводится. При этом обычно рекомендуют ежегодно сдавать биохимический анализ крови (АЛТ, АСТ), ДНК гепатита В количественно и выполнять эластометрию печени для оценки динамики фиброза печени.

Есть повышение уровня холестерина и глюкозы, что требует консультации терапевта и, возможно, дообследования. Но данные изменения с вирусом гепатита В не связаны.

Здравствуйте!Меня
Здравствуйте ! Меня зовут Ляшенко Пётр Николаевич
-специалист сервиса " Спроси Врача ". По предоставленным вами анализам имеются положительный результат на анти-HBe антитела указывает на перенесенную инфекцию гепатита В. Отсутствие достоверного обнаружения ДНК гепатита В свидетельствует о низкой вирусной нагрузке или неактивной фазе инфекции. РНК гепатита D не обнаружена, что исключает коинфекцию гепатита D.По эластометрии имеются признаки фиброза 2 степени.Также по анализам имеются данные за нарушение липидного обмена . По данным анализам противовирусная терапия не назначается.В аналогичных с вашей ситуациях в рекомендациях рекомендуют : - Контроль через 2-3 месяца Биохимия крови ( АЛТ: АСТ: прямой билирубин). - Для отслеживания фиброза в динамике пересдать эластометрию печени
- Рекомендуют очную консультацию кардиолога для оценки рисков и назначения лечения дислипидемии.
- Придерживаться диеты с низким содержанием насыщенных жиров и холестерина
- Увеличить физическую активность
- Контролировать вес
- Возможно назначение статинов для снижения уровня ЛПНП( аторвастатин, розувостатин , симвастатин) в возрастной дозировке.
- Рекомендуют наблюдение у терапевта для мониторинга состояния печени .

Здравствуйте! Меня зовут Ольга Александровна, я инфекционист сервиса "Спроси врача".

По представленным анализам картина соответствует хронической HBe-негативной HBV-инфекции (ранее эту стадию называли неактивным носительством вируса гепатита В), противовирусная терапия в данный момент не требуется. только наблюдение и контроль анализов (вирусная нагрузка. биохимический анализ крови) раз в 6 месяцев. эластометрия печени раз в 2-3 года.

Обращает на себя внимание высокие холестерин и глюкоза. а также признаки накопления жира в ткани печени (увеличение размеров. повышение эхогенности с обеднением сосудистого рисунка). что указывает на наличие метаболических нарушений и жировой болезни печени на этом фоне.
Это состояние также требует коррекции, так как само по себе может приводить в формированию фиброза печени.

Здравствуйте! По поводу гепатита В по результатам анализов сейчас активности нет. Вирусная нагрузка минимальная, ферменты в биохимии в норме, гепатита Д нет.
Фиброз печени обусловлен не гепатитом В, а жировой инфильтрацией печени.
Именно этому состоянию необходимо уделить внимание.
Обсудите со своим врачом применение препарата Урсосан.
По поводу гепатита В лечение не требуется.

Здравствуйте!
Судя по данным ничего плохого нет, по видимому гепатит В малоатктивен, волнения вызывает только фиброз печени, но учитывая частые ошибки такого исследования лучше его повторить - эластометрию на аппарате Фиброскан и если фиброз будет менее 2 степени люди просто наблюдаются.

Здравствуйте. По вашим представленным анализам можно сказать что у вас низкая вирусная инфекция и умеренный фиброз, поэтому вам необходимо с полученными анализами и обследованиями обратиться к терапевту ( к инфекционисту) и обсудить с ним вашу тактику лечения.