Консультация нефролога /

Камни в почках — вопрос №3082136

146 просмотров

Добрый день. У меня по УЗИ камни в почках, самый большой 6,5 мм, сдала анализ мочи на соли. Результаты - оксалаты 0.02. Какие препараты можно принимать для расщепления камней, чтобы не доводить до операции

Возраст: 39

Хронические болезни: Гастрит
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Нефролог
Добрый день.
Для растворения камней можно применять Цистон по 2 таблетки 2 раза в сутки 2 месяцы и препарат Ренимарен по 1 стику в сутки 1 месяц. Препараты можно принимать вместе.
Вам желательно выполнить КТ почек для определения плотности и положения камней, тк УЗИ в данном случае недостаточно эффективный метод диагностики.
Принятый ответ
Клиент
Кирилл Юрьевич, здравствуйте. Скажите пожалуйста, а ренимарен и Цистон не будут способствовать росту камней?
Нефролог
Они наоборот способствуют растворению камней.
Клиент
Кирилл Юрьевич, просто другой доктор написала, что препарат растворяет только камни из мочевой кислоты, а камни других видов увеличивает.
Нефролог
Чтобы понимать, что это именно оксалатные камни или уратны нужно выполнить КТ. Это исследование покажет плотность камней, которая будет соответствовать составу камней.
Двойное действие будет эффективно, но если сомневаетесь, можете начать с Ренимарена.
Клиент
Кирилл Юрьевич, доброе утро. Я вчера купила Цистон и начала принимать. Ренимарен заказала через озон, придёт через 2-3 недели
Нефролог
Можете начать прием препарата, от 1-2 месяцев камни не станут больше.
Нефролог
Здравствуйте! Т к есть оксалаты в моче, можно лечиться препаратом блемарен в соответствии с инструкцией. Препарат цистон не так эффективен, зато менее дорогой, можете его применять. Курс 4-6 месяцев, потом контроль узи, если картина изменилась в лучшую сторону, можно повторить курс через какоето время. Так же важно соблюдать диету, ознакомьтесь, пожалуйста, самостоятельно, в интернете, она длинная, диета при оксалатных камнях. И следует пить 2-2,5 литра жидкости в день, желательно просто воды, для того, чтобы не создавать условий для концентрации солей
Принятый ответ
Нефролог
Здравствуйте!

Анализ мочи на оксалаты сам по себе, особенно в разовой утренней порции мочи, не информативен. Тем более, что данный анализ в норме.

Нужно сдавать анализ Суточной_мочи на литогенные субстанции, так как в нем есть Все варианты солей, из которых могут быть камни.
Камни могут быть из фосфора,кальция,уратов и т.д., оксалаты имеют значение только если у кого-то в семье есть наследственная оксалатная нефропатия.

Также нужно сдать анализы крови на креатинин, мочевину - узнать функцию почек, посев мочи - узнать, камень может быть инфекционным, мочевую кислоту, кальций и фосфор - камни могут быть из них.

До готовности анализов не рекомендую принимать ни цистон, ни ренимарен, ни блемарен, ни канефрон, так как они могут помочь только с камнями из мочевой кислоты, а остальные камни увеличат.

До гтовности анализов не принимать БАДы, особенно содержащие витамин Д, т.к. он увеличивает кальций мочи, из которого образуются камни.

основное - это пить жидкости не менее 2,5 л в сутки или не менее 30-40 мл на кг веса в сутки, чем более разбавленная моча, тем меньше шанс, что в ней осядут соли.

Принятый ответ
Клиент
Дарья Владимировна, добрый вечер. Я проживаю в городе, где нет возможности провести все эти исследования, возможности поехать тоже нет, только летом, это получается до лета они снова будут расти, а если будут выходить, здесь не помогут.
Нефролог
А есть УЗИ, КТ, предыдущие анализы, выписки из больниц?

Может, Вы принимаете какие-то препараты, от давления, от сердца, витамины?

Есть ли боли в суставах рук, ног? Неприятный запах мочи?

Что раньше вообще было с камнями? Когда они возникли? Чем-то уже лечили?
Нефролог
Как вариант - можно попробовать оценить стереотип питания по анкете и примерно предположить состав камня по питанию.

https://nethealth.ru/food-quiz/

Также можно оценить рН мочи и по нему косвенное также предположить, в какую сторону его корректировать.
Уролог, Андролог
Здравствуйте. В таких случаях рекомендуется - обильное питьё из расчёта 30 мл/кг/сутки. Для лечения и профилактики образования оксалатных камней можно порекомендовать принимать - Оксалит принимать по 1 капсуле 2 раза в день, во время еды, средняя продолжительность в течение 1 месяца. Контроль Узи почек, мочевого пузыря, при необходимости КТ почек, мочевыделительной системы с контрастированием. Контроль общего анализа мочи, б/х анализ крови на креатинин, мочевину. Проверить уровень кальция, фосфора, паратгормона.
При болях эффективным считаются - но- шпа 40 мг или дротаверин, бускопан, баралгин или кеторалак, кетопрофен или кеторол.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Удалить или нет
29 января 2021
Яна, Москва
Вопрос закрыт
Цистит или выходит песок?
23 января 2022
Юрий
Вопрос закрыт
МКБ правой почки
20 ноября 2022
ira.bychkova.25@bk.ru
Вопрос закрыт
Камни в почках
21 августа 2023
Бел, Сергиев Посад
Вопрос закрыт
Оксалаты 111,6 и лейкоциты 21,8 в моче у грудничка 3 месяца
4 мая 2024
Наталия, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Не проходят боли в желчном и поджелудочной
11 июля 2024
Мукминова, Свободный
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Одиссеевна  Попова
92 отзыва
Нефролог, Терапевт
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Нефролог, Педиатр
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Марина Константиновна Шиндяпина
16 отзывов
Нефролог
2010-2016гг ФГБОУВО "
Опыт работы: 6 лет
Алина Алексеевна Кухтина
0 отзывов
Нефролог
2020- 2021 Российская Мед
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Нефрологу Сергей Пузин
Очень понравилась консультация. Внимательный доктор. Очень рекомендую! Очень полезна! Спасибо!...
— Виктория
фотография пользователя
Нефрологу Сергей Пузин
Спасибо ,доктор быстро ,грамотно ответил на мой вопрос Вовремя ответил Грамотный ,чуткий
фотография пользователя
Отличное, всё чётко грамотно без лишних назначений! Доктору всего самого наилучшего! Всё...
— Олег