Не проходят боли в желчном и поджелудочной — вопрос №2263944

Question

Не проходят боли в желчном и поджелудочной — вопрос №2263944

Мукминова, Свободный

140 просмотров

11 июля 2024

Здравствуйте, маме 62 года, начали беспокоить боли в поджелудочной и в желчном пузыре. За последние 2 месяца лежала 3 раза с болями в стационаре. Последний раз приехала на скорой с такими острыми болями, что не сидеть, ни ходить, не говорить не могла, даже была какая-то спутанная. Думали, что желчный будут удалять, но в больнице только снимают воспаление и отпускают. Говорят держать диету и выписывают лекарства. Все соблюдает, но все равно боли присутствуют со стороны желчного. Все обследования прикрепляем. Что можете посоветовать: может другое лечение? И какую именно диету держать? Стоит ли настаивать на удалении желчного ,если подойти к доктору индивидуально? Прям этим боли не дают нормально жить, аж вся это боль на лице и общем состоянии отпечаталась. нет никакой активности, просто одни охи от болей.

Возраст: 62

Вопрос закрыт

поджелудочная

камни

боли желчный

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Булдакова Наталья Алексеевна, 11 июля 2024

Терапевт, Гастроэнтеролог

Изучила результаты исследований, в желчном пузыре имеются камни, при наличии частых приступов болей это показание к удалению желчного пузыря. Рекомендую вам сделать МРХПГ, чтобы исключить наличие камней в желчных протоках и записаться на операцию в плановом порядке

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Мукминова, 11 июля 2024

Клиент

Наталья Алексеевна, расшифруйте пожалуйста по подробнее, что нужно сделать?эти заглавные буквы

Пожаловаться

Булдакова Наталья Алексеевна, 11 июля 2024

Терапевт, Гастроэнтеролог

Магнитно-резонансная холангиопанкреатография, если гооврить проще это МРТ, но более информативное. Данное исследование противопоказано, если есть - встроенный кардиостимулятор, имплантаты металические, некоторые виды клипс, которые используются при аневризмах головного мозга, некоторые виды металлических устройств (стентов), которые устанавливаются внутри сосудов

Пожаловаться

Мукминова, 11 июля 2024

Клиент

Наталья Алексеевна,уточнила, это проходила, сказали, что все протоки чистые.

Пожаловаться

Булдакова Наталья Алексеевна, 11 июля 2024

Терапевт, Гастроэнтеролог

В таком случае сейчас необходимы спазмолитики - мебеверин 200мг по 1кап 2р\д за 30мин до еды; ИПП - пантопраззол 40мг по 1т за 30мин до еды утром; ферменты - креон 10тыс ед по 1кап 3р\д во время еды и плановая операция

Пожаловаться

Мукминова, 13 июля 2024

Клиент

Наталья Алексеевна, скажите пожалуйста что ей кушать,чтобы немного набрать вес, лчееегь сильно похудела.

Пожаловаться

Булдакова Наталья Алексеевна, 13 июля 2024

Терапевт, Гастроэнтеролог

При ЖКБ нужно частое и дробное питание с ограничением животных жиров, так как жиры усиливают желчеотток, соответственно, усиливается боль. Рацион должен содержать нормальное количество белков (до 80г) и углеводов (до 400г). Можно цельнозерновые крупы, супы нежирные с картофелем, кабачками, тыквой, морковью, овсяной или гречневой крупой, вермишелью. Упор в рационе на белки - молочные продукты 2-5%, яйца куриные, курица, индейка, нежирные сорта рыбы (судак, треска, хек, минтай, тунец).

Пожаловаться

Мукминова, 13 июля 2024

Клиент

Анна Михайловна, скажите пожалуйста что ей кушать,чтобы немного набрать вес, лчееегь сильно похудела.

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 13 июля 2024

Гастроэнтеролог

Доброе утро!
По поводу питания, очень подробно продукты питания, расписаны здесь;
https://gastroe.ru/poleznaya-informatsya/diety/pri-zhelchnokamennoj-bolezni/
То есть в данном случае - это рациональное питание.

Пожаловаться

Мукминова, 13 июля 2024

Клиент

Марина Евгеньевна, скажите пожалуйста что ей кушать,чтобы немного набрать вес, лчееегь сильно похудела.

Пожаловаться

Демина Марина Евгеньевна, 13 июля 2024

Терапевт, Гастроэнтеролог

к сожалению пока не нормализовать состояние вес не набрать. Нужна консультация хирурга для решения вопроса об холецистэктомии

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 13 июля 2024

Гастроэнтеролог

Потеря веса связана с заболеванием (ЖКБ)

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Обострение желчного пузыря

1 ответ

18 мая 2021

Елена

Вопрос закрыт

Камень в уретре у кота

1 ответ

28 декабря 2021

Анна

Вопрос закрыт

Тошнота после еды

1 ответ

4 апреля 2024

НАТАЛИЯ, Белгород

Вопрос закрыт

Застой желчи и поджелудочная

3 ответа

5 июля 2024

Александра

Вопрос закрыт

Нарушен ЖКТ, изжога, боль в правом подреберье, нарушен стул

4 ответа

12 сентября 2024

Юлия

Вопрос закрыт

Результат УЗИ почек и анализов

3 ответа

16 января

Анастасия

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Булдакова Наталья Алексеевна, 11 июля 2024 · Accepted Answer · 2024-07-11T08:12:20+03:00

Пожаловаться

Булдакова Наталья Алексеевна, 11 июля 2024

Терапевт, Гастроэнтеролог

Добрый день! Прикрепите результаты исследований

Принятый ответ

Давыдова Анна Михайловна, 11 июля 2024 · Accepted Answer · 2024-07-11T09:23:37+03:00

Доброе утро!
В данном случае можно предположить симптомы функционального билиарного/панкреатического расстройства или расстройства желчного пузыря
Сейчас с учетом всей клинической картины я бы рекомендовала вам следующий вариант медикаментозной терапии:
Мезим по 1 таб 3 раза в сутки во время приема пищи в течении 4х недель
Нексиум или нольпаза 20 мг в сутки за 30 минут до приема пищи в течение 4х недель
Дюспаталин 200 мг по 1 капсуле 2 раза в сутки за 20 минут до приема пищи в течение 4х недель
Как правило повторяющиеся приступы желчной колики,это показание к оперативному лечению. Консультация хирурга,с целью решения вопроса о проведении плановой холецистэктомии.
https://gastroe.ru/poleznaya-informatsya/diety/pri-zhelchnokamennoj-bolezni/ вот здесь очень хорошо расписаны диетические рекомендации.

Демина Марина Евгеньевна, 11 июля 2024 · Accepted Answer · 2024-07-11T11:35:55+03:00

Здравствуйте. У мамы ЖКБ. Необходима холецистэктомия для решения вашей проблемы!

До операции:

Рекомендуется поддерживать нормальную массу тела и рациональное питание, калорийность рациона должна быть умеренной, прием пищи — дробным (5–6 раз в день с перерывами не более 4–5 ч, за исключением ночи). Целесообразно употреблять продукты, обогащенные пищевыми волокнами (свежие фрукты и овощи), злаками (зерновой хлеб, овес, коричневый рис, продукты с отрубями), полезны фасоль и чечевица, из мясных продуктов советуют отдавать предпочтение содержащим меньшее количество жира — курице, индейке (без кожи), потребляемая рыба должна быть не слишком жирной. Кисломолочные продукты лучше выбирать с пониженным содержанием жира, а употребление молочных продуктов свести к минимуму. Следует избегать жареных блюд, копченостей, выпечки и пищи, богатой простыми углеводами (последние повышают риск камнеобразования).
Медикаментозно:
дюспаталин 200мг 2р\сут 1мес.

Гвоздева Марина Юрьевна, 11 июля 2024 · Accepted Answer · 2024-07-11T22:07:50+03:00

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 11 июля 2024

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! Если болевой синдром становится чаще и рефрактерен в терапии, рекомендую консультация гепатохирурга с целью решения вопроса о холецистэктомии.

Принятый ответ

Худякова Елена Сергеевна, 14 июля 2024 · Accepted Answer · 2024-07-14T09:02:22+03:00

Здравствуйте.
У мамы камни в желчном пузыре,симптомы, которые Вы описали - это желчная колика.
Камни достаточно больших размеров, поэтому здесь однозначно нужно удалять желчный пузырь.
Необходимо записаться в поликлинику к хирургу на консультацию, чтобы он назначил плановую операцию.
Пока что для снятия симптомов один спазмолитик на Ваг выбор - Дицетел, Бускопан, Метеоспазмил, Дюспаталин - по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды на 14-20 дней.