Главная
Вопросы
Консультация кардиолога
Вопрос №3085451

Что вас беспокоит?

Высокий пульс в положении стоя

В положении лежа пульс 60-70 ударов. В положении сидя +15 ударов от лежачего состояния (75-85). В положении стоя пульс растет +30 ударов от лежачего состояния (90-100). Давление никак не меняется 120/70. Такая реакция наблюдается уже 3 года. Ощущения: 1. Быстрая утомляемость, особенно после физический упражнений. 2. Летом в душном помещении сильно потею или после горячего чая Обследования: 1. МРТ головного мозга, КТ с контрастом. Заключение: Аномальное развитие сосудов правой почки-наличие дистопированной гипоплазированной артерии нижнего сегмента. Ретроаортальное расположение левой почечной вены.Дольчатость правой почки, минимально выраженное расширение ее лоханки. Негрубый перегиб желчного пузыря, более данных, аномалия формы. Остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника, преимущественные изменения L4-5 позвоночного сегмента. 2. Креатинин 113мкмоль/л, холестерин общий 4,4ммоль/л, калий 4ммоль/л, анализы крови общий и мочи в норме, ТТГ 1,57мкМЕ/мл, Т4 11,73 пмоль/л, пролактин 349 мМЕ/л.... Каких только анализов не сдавал все показатели входят в референс 3. Узи сердца в норме

Нет
31 год
2 Апреля 2025·Просмотров: 211·Андрей, Ижевск

Принятый ответ

Здравстуйте.
Пульс это вариабельный показатель и это нормально, что при смене положения тела, он тоже меняется, поднимается или повышается…
В таких случаях еще назначают анализ га ферритин и рекомендуют выполнение холтеровского мониторирования ЭКГ.

Принятый ответ

Здравствуйте
Такое состояние называется синдромом постуральной ортостатической тахикардии- когда из-за нарушения функции нервной системы при переходе в горизонтальное положение возникает тахикардия
В таких случаях рекомендации немедикаментозные- прем достаточного количество жидкости, увеличение употребления соли при отсутствии высокого давления, кардио упражнения, приподнять изголовье кровати на 10-12%

Часто такое состояние развивалось после перенесённого ковида

Принятый ответ

Здравствуйте.
Это является абсолютно нормальной реакцией, что при смене положения тела пульс повышается. Беспокоиться за это не стоит!
Если же вы отмечаете избыточный прирост пульса в покое и при нагрузках, то тогда мы назначаем анализы для исключения дефицитов:ттг, т4 свободный, общий анализ крови, ферритин, сывороточное железо, ожсс, калий, магний.

Алена Германовна, для меня это не норма. У меня достаточно тренированное сердце, занимался легкой атлетикой, всегда следил за пульсом.Сейчас с таким пульсом долго бегать не получается, утомляемость мгновенная) Окей, я могу смириться с высоким пульсом и отказом от длительных пробежек, но не с потливостью в теплую погоду и быстрой утомляемостью.

Есть проблем , но как ее лечить никто не знает..... Анализы в норме, также пропиваю два раза в год калий/магний

А щитовидную железу проверяли?
Не набирали лишний вес в последнее время?

Алена Германовна, сдавал на гормоны щит. железы ТТГ 1,54 мкМЕ/мл
Т4 свободный 1.26 нг/дл

Рост 190
Вес 89

Каплями в нос, кофеином, бадамы не злоупотребляете?

Принятый ответ

Здравствуйте!
При отсутствии значимых отклонений в анализах такая реакция может быть проявлением высокой активности симпатического звена вегетативной нервной системы. При вставании усиливается её стимуляция, что проявляется повышением чсс.
Как вариант для коррекции вегетативной дисфункции можно рассмотреть курсовое лечение актовегином , эссенциале .
Могут применяться разные группы лекарственных препаратов. это зависит от индивидуальных особенностей и реакции на проводимую терапию.

Принятый ответ

Здравствуйте
Не переживайте.
Пульс может меняться на фоне смены положения тела.
Это реакция вегетативной нервной системы.
Контроль пульса в данном случае не требуется.
Если у вас микроэлементы и УЗИ сердца в пределах нормы.
Причин для беспокойства нет.
Буду рада вам помочь обращайтесь.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.