СпросиВрача

Что вас беспокоит?

ОРВИ у ребенка, ларингит, одскажите дальнейшие действия лечения

У ребенка 30.03 вечером начались сопли, сразу густые и желтоватые, говорил болит горло, я на ночь вставила вибуркол, нос аквамарис и на ночь називин, для горла лизобакт. Утром начался стеноз, ребенку было тяжело вздохнуть, вдох был как с хрипом, я в срочном порядке сделала ингаляцию с пульмикортом, помогла, но не сразу. Лечение было такое, как описывала выше, ингаляцию в тот день сделала 3 раза. На следующее утро кашель стал влажный и отхаркивающий, добавила пол таблетки мукалтина утром и вечером. На данный момент симптомы такие: температура повышается до 37.2 максимум, говорит горло уже не болит, но красное, кашель снова сухой и очень частый, насморк загустевший желто-зеленый, голос очень сиплый, и с утра, и ночью, думаю ингаляции уже не продолжать, так как отек сняли и на этом наверно достаточно. Как правильно поступить? Как снять этот лающий кашель сухой и вернуть голос? Переживаю, чтобы не перерос в бронхит. Ребенку 4 года

Нет
29 лет
2 Апреля 2025·Просмотров: 248·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте.
По описанию симптомов можно предположить течение вирусной инфекции с поражением гортани(ларингит).

Действительно, при отеке гортани рекомендуется использовать ингаляции пульмикорт несколько раз в день. Если сохраняется кашель,то можно продолжать ингаляции ещё несколько дней

Также очень важно употреблять достаточное количество воды,увлажнять воздух в квартире и промывать нос солевым раствором
Врач осматривал ребёнка?
Мукалтин не рекомендуется детям до 5 лет,

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Вот по поводу ингаляций, мне кажется, что именно из-за них у него стало кашля больше и голос сильнее осип, их все же продолжать? И можно ли выходить на улицу дышать воздухом?

Возможно приём мукалтина усилил кашель,ведь это отхаркивающий и муколитический препарат.
В какой дозировке использовали пульмикорт?

Гулять можно, но не контактировать с другими детьми

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Муколтин дала вчера 1 день, пол таблетки растворила в ложке теплой воды утром и вечером, сегодня уже не дала ничего. Почему кашель отхаркивался 1 день, прям хорошо, потом стал снова сухой и частый, от чего может быть?

Во время течения вирусной инфекции кашель может меняться от сухого до важного и наоборот.
Если микроклимат в квартире -сухой воздух,температура выше 24гр,то слизь перестаёт,отек усиливается и кашель частый сухой становится.
Можно попробовать добавить ингаляции просто с натрия хлорид 0,9 % 3мл несколько раз в день
Есть ли насморк у ребенка?получается промывать нос?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Вот, тоже думаю о физ растворе( это же он, правильно?
Насморк есть, сопли с утра прям очень густые, разжижаю немного аквамарисом-выходят, потом називином (по необходимости, если вижу, что сильно забит)
Есть увлажнитель, включим!

Принятый ответ

Вот,отлично 👍
Промывание лучше в таком случае ГИПЕРТОНИЧЕСКИМ раствором (аквамарис стронг или линаква ФОРТЕ),там соли больше содержится, а она лучше разжижает слизь и уменьшит отёк
Чаще предлагаем воду.
Выздоравливайте 🌺
.

Здравствуйте!
Пульмикорт действительно нужно принимать при экстренной ситуации для снятия отека. Просто так его делать не нужно.
Для уменьшения симптомов и возвращения голоса нужно время. А помочь малышу можно следующим образом :
1. Обильное питье
2. Если умеет можно рассасывать пастилки, если нет можно чупа чупс на палочке. Важно, чтоб выделялась слюна
3. Полоскать горло при возможности раствором фурациллина или ромашки
4. Промывайте нос физ раствором 5-6 р в день. Местные антибиотики из-за густых жёлтых соплёй пшикать не нужно

Мукалтин до 5 лет не рекомендуется

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Вот по поводу ингаляций, мне кажется, что именно из-за них у него стало кашля больше и голос сильнее осип, их все же продолжать? И можно ли выходить на улицу дышать воздухом?
А так же что делать с кашлем? Нужно его как-то лечить? За Муколтин поняла.

Ингаляции делать если будут похожие приступы. Частый кашель это неплохо. Но в вашем возрасте сиропы не нужны. Как симптоматически снимать боль написала выше, ещё можно любой спрей для горла, который переносит ребёнок
Если ребёнок чувствует себя хорошо, то даже с небольшой температурой можно гулять. Важно, не кутать ребенка, чтоб он не вспотел
Кашель пройдёт самостоятельно. Со временем будет уменьшаться

Здравствуйте. Описанная картина характерна для вирусной инфекции.
После стенозирующего ларинготрахеита рекомендуется еще 2-3 дня делать ингаляции с пульмикортом 0,5 на 2 мл физ.раствора. Это облегчает такой лающий кашель и дыхание. После ингаляции обязательно умыться и прополоскать полость рта.
Также рекомендуется продолжить симптоматическое лечение - обильно поить, промывать нос солевыми растворами, при заложенности носа - називин 0,025% не более 5 дней, при высокой температуре и плохом самочувствии- нурофен 10 мг/кг или парацетамол 15мг/кг, а также наладить дома микроклимат - влажность должна быть 50-60%, Т - 19-22гр.
Отхаркивающие и муколитические средства такие, как мукалтин в таких случаях не показаны и могут увеличивать длительность кашля.

Здравствуйте. Мукалтином в данной ситуации можно усугубить состояние. Рекомендуется убрать его.
При лающем кашле, стенозе показаны ингаляции с пульмикортом. Ингаляции обычно проводятся 5 дней, а после ингаляции с пульмикортом умывается лицо.
Подскажите, вас осматривал очно педиатр?
Учитывая, стеноз, не рекомендуется спреи в горло. Рекомендую увеличить питьевой режим и соблюдать дома показатели оптимального микроклимата :Т 22 и влажность 40-60%.
Если ребёнок не был очно осмотрен, то очный осмотр очень важен, а также важно сдать ОАК

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Вот по поводу ингаляций, мне кажется, что именно из-за них у него стало кашля больше и голос сильнее осип, их все же продолжать? И можно ли выходить на улицу дышать воздухом?
Так же в горло использовала лизобакт таблетку и миромистин спрей, его убрать?

Мукалтин в данном случае усугубляет, а не ингаляции.
После ингаляции кашель может усиливаться в течение часа, Т это норма.
Прогулки при хорошем самочувствии не противопоказаны.
Мирамистин и лизобакт лучше убрать

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

То есть горло больше ни чем не лечить?
И муколтин дала вчера всего 1 день. Утром пол таблетки в ложке с теплой водой растворила, так же вечером. Сегодня ничего не давала

Красное горло - это ответ на инфекцию. Красное горло не нужно лечить. Предлагайте ребёнку пить

В остальном могу ещё раз порекомендовать очный осмотр.

Здравствуйте!

Подскажите, пожалуйста, в какой дозировке делали ингаляцию с пульмикортом?
До этого были проведены какие-либо ингаляции с другими препаратами?

Подобное состояние встречается при вирусной инфекции с развитием ларингита (парагрипп?)
Препаратом мукалтин можно усугубить ситуацию с кашлем, т.к. препарат на основе трав.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Пульмикорт 0.5-1 мл+2 мл физраствора
Муколтин дала 1 день вчера, пол таблетки утром разбавила в теплой воде, в ложке и вечером так же, сегодня не давала ничего

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

До этого ингаляции с другими препаратами не делали

В подобных случаях рекомендуют продолжить ингаляции с Пульмикортом 0,5мг ( 2мл), в течение 2-3 дней, только без добавления физ р-ра ( необходимости в нём нет), чтобы избежать повторного ларингоспазма на фоне респираторной инфекции.

Здравствуйте. При ОРВИ согласно клиническим рекомендациям, показано симптоматическое лечение:
1)Домашний режим.
2)Соблюдение питьевого режима из расчета 40 мл/кг веса ребенка в сутки.
3)Поддержание оптимальной температуры в помещении, где находится ребёнок, 22-24 градуса, оптимальную влажность, 50-60 %.
4)Туалет полости носа солевыми растворами (по типу Аква Марис, Аквалор, ЛинАква) около 5 дней.
5)При повышении температуры выше 38,5 показан Нурофен из расчета 10 мг/кг с интервалом 6-8 часов или Парацетамол в дозировке 15 мг/кг с интервалом 4-6 часов. Суспензию Нурофен легко считать так: вес ребенка делим на 2. Суспензию Парацетамол легко считать так: вес ребёнка умножить на 15 и разделить на 24.
6)Физические методы охлаждения: обтирание ребёнка водой комнатной температуры за час 3-5 раз.

Рекомендую пока продолжать ингаляции с Пульмикортом, так как именно он убирает отек гортани. Мукалтин лучше отменить.

Здравствуйте!
Подскажите, анализы никакие не сдавали?
Что касается лающего кашля, рекомендую продолжить ингаляции с Пульмикортом по 0.25мг 2 раза в день. Продолжительность 3 дня.
Рекомендуется санация носовых ходов солевыми растворами, цвет соплей не говорит о бактериальной или вирусной природе инфекции.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Анализ не сдавали, всегда сдаю, если температура держится более 5 дней высокая, а так всегда без них. Есть ощущения, что после пульмикорта приступ ушел, но кашель усугубился, стал снова сухой и голос осип больше, может ли быть такое от ингаляций?
Муколтин дала только вчера, утром пол таблетки в ложке с теплой водой растворила, и вечером, сегодня ничего не давала

Ингаляции с Пульмикортом не могли усугубить кашель. Осиплость голоса это результат отёчности подсвязочного пространства. Что может быть купировано при использовании Пульмикорта.

Мукалтин в подобных случаях не показан

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.