Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №3085783

Что вас беспокоит?

Какие обследования пройти?

Ощущаю дискомфорт в голове, как будто спазмировался мозг, болей как таковых нет либо они незначительны, существенные проблемы с памятью, ощущение слабости в горле, при незначительной физической нагрузке ощущение, или задержке дыхания больше чем на 5 секунд начинает темнеть в глазах, и тело как будто обмякает, становится ватным и как будто усиливается давление внутри шеи, из за этого ощущаю дискомфорт и слабость в области сердца, тяжесть в груди. Подскажите как проверить шею или что то другое, какие обследования пройти? Уже невыносимо это терпеть.

Гастрит
28 лет
2 Апреля 2025·Просмотров: 176·Николай, Москва

Принятый ответ

Здравствуйте!
С чем-то самостоятельно связываете появление жалоб? Стресс, нервное перенапряжение, переутомление? Отдыхаете достаточно?
Какие-то обследования самостоятельно проходили?
Пройдите пожалуйста тест hads в интернете и прикрепите здесь результаты

Сначала связывал с психосоматикой. Но всегда был физически крепким человеком, спорт присутствовал постоянно. А это прямо мучает потому что не могу заниматься спортом, плавать, потому что начинает темнеть в глазах и боюсь вообще сознание потерять. Делал МРТ гм 5 месяцев назад, и рентген легких. Думал может спазм какой то, лечится пробовал миорелаксантами, утром и днем мидокалм по 150, вечером сирдалуд 4мг, 7 дней. Не помогает. Думал нарушение венозного оттока, пропивал детралекс 2 раза в день, 14 дней, тоже не помогло. Уже мучает это.

Пропивал курс антидепрессантов элицея и золофт, ни один не помог

По этому и сомневаюсь что это психосоматика

Курс антидепрессантов сколько длился по продолжительности? Почему связывали с психикой? Был стресс перед появлением жалоб?

Элицеб пропил около двух мес, золофт около 3,5

И никаких существенных изменений не было

Стресса не было, было физическое перенапряжение, скаканул пульс до 200 ударов, и давление

Еще делал рентген шейного отдела в том году, прикрепил файл

По рентгену все нормально.
Аномалия киммерли врожденная, она клинически не проявляется, остальные изменения описанные носят возрастной характер.
А анализы-витамин б12, д, ферритин, ттг, магний не сдавали?
Пройдите тест hads в интернете и прикрепите здесь результаты

Проходил тест на гипервентиляцию легких показал 37 баллов (Вероятность гипервентиляционного синдрома очень велика. Чем больше сумма баллов - тем вероятнее этот диагноз. Требуется лечение гипервентиляционного синдрома.)

Hads
тревога 9
Депрессия 14

Д ферритин щетовидка и магний в норме

Кто Вас лечил? Психотерапевт или невролог?

И невролог миорелаксантами и детралексом и психотерапевт антидепрессантами

Уже не знаю, может есть какой то препарат который эти ощущения неприятные снимет, миорелаксант посильнее или ад получше я уже не знаю

Может у меня какое то кислородное голодание мозга? Или проблемы с сосудами?

Люди с гипоксией лежат обычно на ивл или под кислородной маской.
Такого диагноза как кислородное голодание в настоящее время нет, это советские устаревшие диагнозы, которые уже опровергли.
Конечно, можно проверить сосуды для вашего успокоения, назначается обычно уздс бца(шейные сосуды) и сосуды головного мозга, но большой необходимости не вижу.
По тесту у Вас клинически выраженная депрессия, по жалобам ее также нельзя исключить.
Нужна консультация грамотного психиатра или психотерапевта, иногда монотерапия(терапия одним антидепрессантом) не дает положительного результата, тогда используется комбинированная терапия(несколько препаратов).

УЗИ сосудов головного мозга и бца?

Да, все верно.

А я делал МРТ с внутривенным контрастированием, это подходит или все равно узи сделать можно?

Смотря что там описывают, можете прикрепить посмотрю

Прикрепил МРТ

Посмотрела, по обследованию описан только головной мозг, сосуды не смотрели.

Принятый ответ

Здравствуйте
Ваши симптомы вероятнее всего похожи на функционального ( психогенного) рода нарушения. То есть нет органической патологии. А есть обратимый функциональный процесс. Возможно перед возникновением симптомов были стрессы, переживания. Что стало пусковым механизмом возникновения данных жалоб? И как давно это вас беспокоит?

Пройти рекомендуется в таких случаях тест на тревогу шкала hads и напишите результаты. https://t.me/prismahadsbot?start=hads
Либо по этой ссылке : https://www.b17.ru/tests/hads1/

В таких случаях рекомендуется сдать оак, ферритин , ттг, т4, т3, витамин д, витамин в12, калий , кальций . При дефицитных состояниях и при проблемах с щитовидной железой также могут быть такие симптомы

Сначала связывал с психосоматикой. Но всегда был физически крепким человеком, спорт присутствовал постоянно. А это прямо мучает потому что не могу заниматься спортом, плавать, потому что начинает темнеть в глазах и боюсь вообще сознание потерять. Делал МРТ гм 5 месяцев назад, и рентген легких. Думал может спазм какой то, лечится пробовал миорелаксантами, утром и днем мидокалм по 150, вечером сирдалуд 4мг, 7 дней. Не помогает. Думал нарушение венозного оттока, пропивал детралекс 2 раза в день, 14 дней, тоже не помогло. Уже мучает это. ОАК сдавал, витамин д и щитовидка в норме. Как проверить сосуды шеи?

Уздг бца выполнить. Либо кт ангиография сосудов шеи

Принятый ответ

Здравствуйте. По рентгену искривление позвоночника, возрастные изменения изнашивания позвоночника и аномалия развития, которая клинически не значима.
Вам стоит пройти УЗДГ брахиоцефальных сосудов (вены и артерии) и если будет норма, что скорее всего, то симптомы психогенного характера. Вв пишите, что пробовали лечится антидепрессантами, но вы принимали их очень мало и не факт, что один из них вам варинципе подошёл или достигли эффективной дозировки, поэтому стоит рассмотреть иные противотревожные препараты. Но сначала УЗДГ брахиоцефальных сосудов.

Принятый ответ

Николай, здравствуйте! Рекомендуется дообследование в формате выполнения узи сосудов шеи и головного мозга. При выявленной норме, вероятно речь идет о тревожном состоянии, которое требует коррекции медикаментозной терапией.

Принятый ответ

Здравствуйте.
По данным МРТ выявлены очаги глиоза,которые возникают в результате хронической недостаточности мозгового кровотока( на фоне скачков артериального давления) или врожденными( в результате перенесенной гипоксии еще внутриутробно или в родах)
Происходит замещение здоровой мозговой ткани на соединительную.
Процесс свершившийся,сами по себе эти очаги не несут опасности.
Но наша задача выявить причину появления очагов и препятствовать их образованию.
Контролируйте артериальное давление.
Из дообследования рекомендуется:
*Холтер ЭКГ для исключения нарушений сердечного ритма
*ЭХО-КГ
*УЗДГ БЦС
*Общий анализ крови
*Кровь на глюкозу,холестерин,гликированный гемоглобин,ЛПНП,ЛПВП,Д-димер,коагулограмму.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.