СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Приступы головокружения при заболеваниях

После того, как переболел ковидом в 2021, заболевания любыми болезнями (простуды и тп) сопровождаются сильнейшим упадком настроения, либидо и легкими приступами головокружения, которые иногда ощущаются как состояния перед панической атакой, за неделю до самой болезни. Первые 2 симптома обычно уходят во время активной фазы заболевания, но головокружения остаются. Не могу понять, может ли это быть связано с легкими/сердцем или это результат психологической усталости и почему это проявляется подобным образом. И самое главное - что с этим делать :/

32 года
2 Апреля 2025·Просмотров: 272·Сергей

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!
Так чаще всего проявляет себя психогенное головокружение, вызванному в первую очередь психологическими факторами, а не физическими состояниями. Это субъективное ощущение дисбаланса или вращения, часто не связанное с какими-либо идентифицируемыми структурными аномалиями в вестибулярной (равновесной) системе или других системах организма.
Психогенное головокружение тесно связано с психическими расстройствами, такими как тревога, депрессия и соматические симптоматические расстройства. Оно часто проявляется у людей, находящихся в состоянии хронического стресса, испытывающих эмоциональный стресс или имеющих травму в анамнезе. В отличие от головокружения, вызванного органическими заболеваниями, психогенное головокружение имеет тенденцию колебаться в зависимости от психологического состояния и уровня стресса.
При таких состояниях рекомендуется:
Когнитивно-поведенческая терапия;
Прием препаратов группы СИОЗС ципралекс+тералиджен;
Сдать кровь на дефицитные состояния: ферритин, витамин Д, ТТГ, Витамины В1, В9, В12.

Здравствуйте
Вероятнее всего это развивается ПППГ( функциональное , психогенное головокружение)
Лечение головокружения :
Необходима Вестибулярная реабилитация в лечении пппг .
Упражнения вестибулярной гимнастики очень важны для адаптации к двигательным и визуальным стимулам.
Курс реабилитации должен продолжаться 6 месяцев.
Вестибулярная гимнастика
https://www.heel-russia.ru/vertigoheel/vertigo_reabilitacia
Арлеверт по 1 т три раза в день 4 недели.
Бетагистин лонг48 мг 1 раз в день 1 месяц
При сохраняющихся через 2 месяца симптомах рекомендуют добавить к лечению препараты: Антидепрессанты (из группы СИОЗС - например, сертралин, эсциталопрам, флуоксетин; либо СИОЗСН-венлафаксин )

Здравствуйте!
Учитывая совокупность жалоб, их описание, наиболее вероятно, что это связано с вегетативной дисфункцией на фоне хронического тревожного расстройства (психологическая усталость).
Есть ли головные боли во время данных обострений?
Головокружение по типу вращения предметов, пространства или просто, как дурнота, общая слабость?
Также пройдите, пожалуйста, тест для оценки выраженности перегрузки нервной системы:
https://psytests.org/depr/hads-run.html

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Евгений Олегович, здравствуйте. Головных болей связанных с этим состоянием не испытываю. Обычно это ощущается как легкое чувство дереализации, что-то вокруг кажется странным и неестественным и это переходит в легкое головокружение. Иногда кажется, что нужно чуть больше воздуха и при глубоком вдохе начинается беспокойство, иногда переходящее в предпаническое состояние.

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Результаты теста:
Тревога 13 (клинически выражена)
Депрессия 5 (норма)

Это соответствует первичному диагнозу (и тест также на это указывает): хроническое тревожное расстройство с психо-вегетативными пароксизмами(приступами).
Лечение заключается в стабилизации нервной системы и препаратами выбора являются препараты СИОЗС (например, эсциталопрам), препарат рецептурный, нужен очный визит для выписки рецепта

Здравствуйте, Сергей! у вас признаки психогенного головокружения, которое развилось на фоне соматоформного тревожного расстройства, это состояние, когда психологическое дисбаланс вызывает различные неприятные ощущения со стороны тела. Если данные сросшимися очень пагубно влияют на ваше самочувствие, то
Проблему можно решить приёмом противотревожных препаратов ( Атаракс, грандаксин, Адаптол ) 2-3 мес+ антидепрессант из группы СИОЗС (, прозак, ципралекс) данные препараты рецептурные, рецепт может выписать: невролог, психиатр, психотерапевт

Здравствуйте! Если головокружение по типу неустойчивости, опьянения, а не предметы кружатся вокруг вас, то вероятнее это психогенное головокружение- ПППГ (персистирующее постурально-перцептивное головокружение), которое часто развивается на фоне приступа вестибулярного головокружения или на фоне тревожного расстройства.
В таких случаях лечение - вестибулярная гимнастика
https://lorlor.ru/articles/posturalno-pertseptivnoe-golovokruzhenie/
+ препараты из группы СИОЗС (эсциталопрам, сертралин) или СИОЗСН (венлафаксин или дулоксетин)
Или когнитивно-поведенческая психотерапия

Здравствуйте. Для понимания причины, надо понимать как вы переживаете состояние болезни (появляется ли у вас изменения в анализаз в этот период, как меняется эмоциональный фон и есть ли изменения в неврологическом статусе в момент появления головокружени). Есть ли какие-то результаты осмотров врачей?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.