Консультация терапевта /

Помогите разобраться в анализах — вопрос №3087255

144 просмотра

Здравствуйте. Помогите, пожалуйста, разобраться в анализах. MCV понижен 81.8, при этом тромбокрит повышен- 0.38. Содержание plcc повышено 113, а plcr в норме- 34,6. Соэ- 29. О чем могут говорить данные анализов?

Возраст: 38

Хронические болезни: Повышенный холестерин
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравсвуйте.
Меня зовут Александр Юрьевич , я являюсь специалистом сервиса <<СпросиВрача>>.

Ознакомился с Вашими результатами анализов.

ГГТ немного повышен может быть при легком холестазе, приеме алкоголя или лекарств.

Также по крови есть признаки железодефицита , в таком случае Врачи могут рекомендовать сдать кровь на ферритин , он должен быть равен массе Вашего тела.

Повышение СОЭ также может быть ложным на фоне железодефицита.
Клиент
Здравствуйте. Я принимала статины, но уже как 3 месяца отказалась. Железо 13.9, пишут, что норма. Спасибо за ваш ответ

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Это сывороточное железо , которое меняется в течении дня , а Вам нужно сдать ферритин , это два разных показателя.
Рад был помочь 👍
Принятый ответ
Терапевт
Добрый вечер, Елена!

Я внимательно изучила анализ крови. Снижение цветового показателя, MCV возможно на фоне дефицита железа, а также витаминов В12 и В9. В таком случае врача могут порекомендовать к сдаче анализ на ферритин, а также В9 и В12.

увеличение показателя больших тромбоцитов, тромбокрита не имеет значения при нормальных тромбоцитах. Но может косвенно указывать на недостаточный питьевой режим.

СОЭ - неспецифический показатель воспаления. Он может повышаться во многих случаях, например стресс, боли в животе, а также после перенесенных вирусных инфекций.

ГГТ может повышаться на фоне застоя желчи. В таком случае врачи могут порекомендовать выполнить УЗИ брюшной полости. При наличии застоя возможно применение препаратов урсодезоксихолиевой кислоты.

Скажите, пожалуйста, есть ли у вас какие-то жалобы?
Клиент
Здравствуйте. Застой желчи действительно имеется. Железо в норме, если верить средним показателям- 13.9. Феррин сдала, все «бэшки» тоже, пока нет результата. Спасибо за ваш ответ
Терапевт
Показатель железа изменяется в течение дня постоянно , а также меняется от того, сколько железа усвоилось в зависимости от съеденной вами накануне пищи. Для того, чтобы узнать, какой уровень железа в организме на самом деле мы смотрим ферритин.

Пожалуйста, будьте здоровы!🌸
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте!
В общем анализе крови снижение МСV - обычно указывает на скрытый железодефицит. В таких случаях рекомендуют сдать анализ крови на ферритин. При его снижение начинают приём препаратов железа.

Тромбоцитарные показатели не имеют клинической значимости при нормальном значении тромбоцитов. Здесь показатель в норме.

Повышение ггтп обычно указывает на застой желчи. В таких случаях рекомендуют выполнить УЗИ органов брюшной полости.

Повышение СОЭ это неспецифичный показатель. Может повышаться как при заболеваниях так и при стрессе, травмах, менструациях.
Принятый ответ
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте.
По анализам крови признаки латентной анемии.
Рекомендуется сдавать анализ крови на ферритин, в12, в9, в6.
Признаки недостаточного употребления жидкости.
Повышение уровня ггтп
Рекомендуется проводить узи брюшной полости для исключения дискинезии желчевыводящих путей.
Для восстановления ггтп рекомендуется принимать гептрал 400 мг 1 к 2 раза в день 1 месяц.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте!

По результатам анализов общего анализа крови:

1. Снижение цветового показателя, среднего объема эритроцитов говорит о скрытом дефиците железа. В таком случае обычно врачи рекомендуют сдать Ферритин - он отражает запас железа в организме. Норма не менее 40нг/мл. Анемии по анализам нет.
Если показатель будет ниже - показан будет прием препарата железа.

2. Изменение тромбоцитарных индексов (P-LCC, P-LCR) - не имеет диагностического значения при нормальном уровне тромбоцитов.

3. Повышение СОЭ - неспецифический маркер воспаления, повышается по многим причинам - беременность, менструация, травма, ожог, инфекционные заболевания, анемия, боли в суставах и тд.
Подскажите, болели в последнее время?

По результатам биохимического анализа крови:

1. Повышение ГГТ - фермент, который обычно повышается при употреблении алкоголя, заболеваниях печени или при застое желчи.
Остальные ферменты печени в норме. Подскажите, был ли прием алкоголя незадолго до сдачи анализа?
Проходили ли УЗИ ОБП недавно?
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте. Алкоголь пила последний раз 8 марта. Но желчный перекручен или как это правильно называется) застой желчи имеется. Я перестала пить статины, может это тоже как-то повлияло
Клиент
УЗИ не проходила
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу
1
Полина
2025-04-02 05:04:05
2 апреля
Полина Муратова, 2 апреля
Статины никак не влияют на отток желчи. Проще говоря, они помогают снижать образование холестерина.

Если есть перегиб желчного пузыря (это анатомическая его особенность), имеется застой желчи, то на фоне этого может повышаться ГГТ.
В таком случае рекомендуется обратиться на консультацию к гастроэнтерологу для подбора терапии/возможо доп.обследования.

Будьте здоровы!
Похожие вопросы по теме
Положительный анализ рв
4 ноября 2018
Анастасия, Барнаул
Вопрос закрыт
Тошнота, рвота
22 апреля 2021
Елена, Уфа
Вопрос закрыт
Анализ крови
17 мая 2023
Ирина, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа подросток
4 июня 2023
Екатерина, Орск
Вопрос закрыт
Цистит и кандидоз
30 июля 2023
Юлия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анна Владимировна Лукина
340 отзывов
Терапевт, Кардиолог
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивано
Опыт работы: 8 лет
Александра Игоревна Тюрина
23 отзыва
Терапевт
2015-2021, Первый Московс
Опыт работы: 3 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Советую данного врача. Ответили максимально развёрнуто, понятно и лечение дали на 3 месяца...
— Кристина
фотография пользователя
Внимательный врач, ответственное отношение к пациенту. Врач назначил комплексное, эффективное...
— Екатерина, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Спасибо вам за ответ ! Очень грамотный ответ ! Получила очень правильный и грамотный ответ
— Арм, г. Калининград