Странные боли и заключение МРТ — вопрос №3088106

Question

Странные боли и заключение МРТ — вопрос №3088106

Юлия

49 просмотров

2 апреля 2025

Здравствуйте. Некоторое время назад, преимущественно ночью, стала просыпаться от боли в районе низа копчика, где то внутри анального отверстия, с резкими позывами в туалет по большому. Это было нечасто, может раз в месяц. Но когда приходила в туалет, стула не было. Боль проходила в течение получаса примерно сама. Этой осенью случаи участились, пошла к проктологу. Поставил предварительный диагноз концигодиния и застарелый перелом копчика, сказал прийти на ректороманоскопию. Я все оттягивала, но не так давно стало тянуть поясницу иногда. Провели исследование, сказал что все отлично и направил к неврологу. Я на всякий случай сделала МРТ, результат прикладываю. Кровь сдавала недавно, прикладываю. Также есть некоторые проблемы со стулом в последнее время - он регулярный, но будто не до конца сформированный, и при похоже в туалет немного тянет низ копчика. У меня еще жуткая канцерофобия, была недавно паническая атака и теперь кажется что болит везде) Начиталась всего в интернете, записалась на колоноскопию и гастроскопию. У меня вопрос - может ли то, что указано в заключении МРТ, давать такие болезненные симптомы? Не скажу что они сильные, но непонятные, раньше не было такого. Или искать проблему в другом месте?

Возраст: 42

Хронические болезни: хр. гастрит

Вопрос закрыт

проктолог

мрта

жуткая канцерофобия

700.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 2 апреля

Невролог

Здравствуйте! По МРТ описаны только возрастные изменения позвоночника (остеохондроз), которые начинают формироваться ещё в подростковом возрасте,т е есть у всех людей.
Приступообразных болей это дать не может.
Так может проявляться синдром раздраженного кишечника, который часто провоцируется на фоне тревожного расстройства. Тревога может хронизировать любую боль в теле

Пожаловаться

Юлия, 2 апреля

Клиент

Анастасия Юрьевна, спасибо. А если бы был такой диагноз "концигодиния", он бы был виден на МРТ?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 2 апреля

Невролог

Кокцигодиния- это боль в копчике. Она постоянная, не приступами. И боль эта возникает в основном при сидении,т е когда есть нагрузка на копчиковый отдел.

Пожаловаться

Фахрутдинова Регина Динисламовна, 2 апреля

Невролог, Детский невролог

Здравствуйте! У вас по МРТ все в пределах нормы; признаки остеохондроза наблюдаются практически у всего населения; таких симптомов как у вас это не дает. По описанию вероятнее всего проявления тревожного расстройства - синдром раздраженого кишечника : позывы к дефекации, нарушение стула, боли в животе и тд. Основное лечение - терапия тревожного расстройства . Желательно обратиться к психотерапевту для подбора терапии

Пожаловаться

Акбашева Лилия Альбертовна, вчера, 08:23

Невролог

Здравствуйте
Описаны возрастные изменения
Вероятнее всего развивается нейропатия полового нерва. Для этого необходимо пройти энмг полового нерва.
Происходит нарушение регуляции болевой чувствительности.
Головной мозг начинает избыточно посылать патологические импульсы , которые генерируют боль. Чтобы эти импульсы оборвать и нужны препараты из группы антидепрессантов( дулоксетин, венлафаксин, амитриптилин ) или противоэпилептических ( габапентин)с противоболевым эффектом
Например:
Нейронтин( Габапентин ) 300 мг. По 1 капсуле на ночь 3 дня , затем по 1 капсуле 2 раза в день 3 дня. Затем по 1 капсуле три раза -3 дня, затем 1 капсула утром , 1 капсула в обед и 2 капсулы вечером принимать минимум 3 месяца.
Либо
Симбалта ( дулоксетин) 30 мг 1 раз в день -7 дней , затем по 60 мг 6месяцев
При недостаточном эффекте от одного препарата , можно добавить второй препарат.

Пожаловаться

Юлия, вчера, 19:08

Клиент

Лилия Альбертовна, спасибо. Последние дни ощущаю боль в пояснице под вечер и прострелы в паху слева в течение дня. В спереди, где складка между ногой и зоной промежности. Сегодня сделала снимок пояснично- крестцовой области, направили в районной поликлинике. Также ощущение температуры, но меряю - максимум 36.2. Тяжесть а районе икр и сводит пальцы рук. Может это быть психосоматика или все же какое то защемление даёт о себе знать?

Пожаловаться

Акбашева Лилия Альбертовна, вчера, 19:43

Невролог

Похоже и на психосоматику
Пройдите тест на тревогу шкала hads и напишите результаты.
https://www.b17.ru/tests/hads1/

Пожаловаться

Юлия, вчера, 20:17

Клиент

Лилия Альбертовна, прикладываю результаты теста https://photo-screen.ru/i/Uz9lcxUKN

Пожаловаться

Синельников Ростислав Сергеевич, вчера, 18:54

Детский невролог, Невролог, Психиатр

Здравствуйте! по результатам обследования ничего критичного не описано
Можете пройти опросник HADS для исключения скрытой тревоги и прикрепить результат? ссылка на опросник - https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=lvzl23fw1z156041675

Пожаловаться

Юлия, вчера, 20:19

Клиент

Ростислав Сергеевич, спасибо, прикладываю результаты https://photo-screen.ru/i/zrDg1Mymi

Пожаловаться

Синельников Ростислав Сергеевич, вчера, 20:55

Детский невролог, Невролог, Психиатр

Вероятно описанная картина характерна для проявления тревожного расстройства.
для купирования тревоги рекомендуют Атаракс 1/2 т на ночь разово до 2 недель.
для лечения генерализованного тревожного состояния рекомендуется консультация психотерапевта или невролога для оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС - эсциталопрам, сертралин или СИОЗСН - венлафаксин (это основное лечение).
также рассмотреть психотерапию (предпочтение когнитивно-поведенческой терапии), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live), схематерапия.
Рекомендации по режиму:
• устраивать прогулки перед сном при недостатке двигательной активности;
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, компьютерных или видеоигр, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи, методы релаксации) https://b17-ru.turbopages.org/turbo/b17.ru/s/article/484635/
Рекомендации по питанию:
избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других;
ужинать не позже, чем за три часа до сна;
не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Геморрой или что?

2 ответа

14 марта 2022

Артур

Вопрос закрыт

Кровь после дефекации

2 ответа

24 марта 2024

Андрей

Вопрос закрыт

Образование на анусе телесного цвета

1 ответ

15 июля 2024

Марина

Вопрос закрыт

Режущая боль внизу живота

4 ответа

9 февраля

Дарья

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Акбашева Лилия Альбертовна, вчера, 21:23 · Accepted Answer · 2025-04-03T21:23:00+03:00

Наиболее вероятно есть тревожное расстройство с проявлениями депрессии .
Из немедикаментозных методов лечения рекомендуют :
Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз), медитация по Якобсону.
Можно использовать правило 333 для контроля тревоги и гипервентиляции - при этом нужно в момент тревоги назвать три предмета, которые видишь, назвать три звука, которые слышишь, и пошевелить тремя частями тела.
В таком случае стоит обратится к психотерапевту, чтобы подобрать лекарственную терапию ( антидепрессанты из группы СИОЗС, сиозсн) и варианты психотерапии(например, КПТ. )Психотерапевт поможет наладить психоэмоциональную сферу

При стрессе либо тревоге
В головном мозге происходит дисбаланс
Нейромедиаторов , которые в баланс не придут сами по себе , нормализуют их уровень антидепрессанты. Симптомы тревоги ( например , одышка, чувство перебоев в работе сердца, ускорение ЧСС, тошнота, болезненность или дискомфорт в области грудной клетки или живота, учащенная дефекация или мочеиспускание, мышечное напряжение и болевые синдромы (головная боль напряжения, боль в спине), потливость, приливы жара, головокружение, кожный зуд, сухость во рту, чувство кома в горле, парестезии и т.д. ) будут в любое время , даже , если человек в прекрасном настроении