Профилактическая обувь можно ли заменить на стельки

Константин Тищенко3 Апреля 2025

5.0

Ортопед

Принятый ответ

Здравствуйте.

Физиологический плоско-вальгус мы наблюдаем у детей в возрасте до 5 лет.
На фото у ребенка плоско-вальгусная установка стоп. Компонент вальгуса пяточных костей 2ст.
Это на грани нормы и патологии.

В таких случаях обычно рекомендуют:

1. Наблюдение ортопеда раз в 6 мес или чаще.
2. Носить ортопедическую профилактическую антивальгусную обувь с каблуком Томаса 1см, высокими берцами или задником.
Называется "Обувь первые шаги". Например:
https://kotofey.ru/market/obuv/sandalii-tufli-letnie/022155-21-sandalii-dlya-pervyh-shagov
Дома то же носить. Это обычная хорошая обувь. Ортопедическая, потому что маркетологи та назвали. Стельки после 4-5 лет.
3. ЛФК см. ниже.
4. Массаж нижних конечностей с акцентом на голени и стопы 4 раза в год по 10 процедур. Ходить босиком по массажным коврикам.
5. СМТ на голени и стопы 4 раза в год по 10 процедур.
6. Парафиноозокерит на голени и стопы 4 раза в год по 10 процедур.
7. Электрофорез с эуфилином на мышцы голени № 10, 2 раза в год.
8. Витамин Д 1000 МЕ в день - по согласованию с педиатром.

ЛФК

«Лягушка»: согните ноги ребёнка в коленях и ТБС, подтяните их к животу, разведите колени, оставив пятки вместе.
«Велосипед»: имитируйте движение ногами, как будто ребёнок крутит велосипед.
«Мишка косолапый»: ходить, опираясь только на внешний край стопы.
«Балерина»: походить на цыпочках.
«Ладушки» : хлопайте стопами ребёнка друг о друга.
«Рисование» пальцами ног. Можно также рисовать большими пальцами на песке или использовать краску на бумаге.
«Потеряшки»: разложите на полу предметы и попросите ребёнка потрогать их пальцами ног, затем поднять и переместить. Используйте для этого карандаши, пуговицы, небольшие шарики или кубики.
«Мячики»: используйте мягкие массажные мячи и попросите ребёнка перекатывать их стопой. Можно также использовать скалку.
«Рыбалка»: в ёмкость с водой комфортной температуры положите небольшие предметы, такие как маленькие шарики или декоративные камушки, и попросите ребёнка достать их двумя ногами.

Лидия Пивоварова3 Апреля 2025

3.9

Ортопед

Принятый ответ

Здравствуйте!
Если подбирете обувь с высоким жестким задником, каблучком и внутренним (встроенным) супинатором, то даже стелька, которая должна быть антивальгусной) будет не нужна. Обувь вынашивать и дома тоже нужно до 3 час в день дробно
На фото обычное положение стоп для ребенка в этом возрасте. Стопы еще только начинают адаптироваться к нагрузке и уплощение сводов и вальгус пяток всегда сопровождает этот этап развития
Сейчас уже можно учить ребенка ходить на носках, можно положить перед рукомойником ортопедический коврик, чтобы ребенок топтался по нему пока проводите гигиенические процедуры. Стимулируйте бег и лазанье (на диваны, кровати) там, где ребенку приходится переносить вес тела на одну ножку и приподниматься на носок на опорной ноге.
Плановый осмотр ортопеда в 2 года

Александр Сердитов3 Апреля 2025

5.0

Ортопед

Принятый ответ

Здравствуйте! Профилактическая обувь для ребенка в возрасте 1,4 года действительно важна для правильного формирования стопы. Если ортопед рекомендовал профилактическую обувь, это значит, что она обеспечивает необходимую поддержку и правильное положение стопы. Замена на профилактические стельки возможна, но следует учитывать несколько нюансов.

Если у вашего ребенка есть предрасположенность к вальгусной или варусной деформации, то выбор стелек должен зависеть от конкретного диагноза. Для вальгусной стопы нужны стельки с поддержкой продольного свода стопы, которые помогут удерживать пятку в прямом положении. Для варусной деформации стельки должны способствовать коррекции осанки и поддерживать правильное распределение нагрузки на стопу.

Ортопедические стельки, выполненные индивидуально, предпочтительнее, поскольку они учитывают анатомические особенности стопы вашего ребенка. Однако есть и готовые модели, которые можно использовать в профилактических целях. Каркасные стельки, как правило, более жесткие и обеспечивают дополнительную фиксацию стопы, что может быть полезно, но не всегда нужно.

Важно, чтобы стельки были сделаны из высококачественных и дышащих материалов, хорошо носились в обуви вашего ребенка и не создавали дискомфорта. Обязательно проконсультируйтесь с ортопедом, чтобы выбрать наиболее подходящий вариант стелек для вашей ситуации.