Внутрипротоковая париломма — вопрос №3089924

Question

Внутрипротоковая париломма — вопрос №3089924

Юлия

45 просмотров

3 апреля 2025

Добрый день, поставили диагноз ВПП левой молочной железы. На основании исследования небольшого выделения коричневого цвета. Рекомендовали оперативное лечение в объеме центральной резекции. Врач сказал, что планирует удалить протоки и сосок опадет. Дукторгафию сказал делать не надо. У меня вопрос правильно ли это? И нужно ли удалять все протоки. По узи и маммограции ВПП не ставили. Может ещё нужно как-то обследоваться?

Возраст: 42

врач

проток

маммограции вппы

800.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация маммолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация маммолога

4 ответа врачей

Скидка 15% на анализы.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Температура 8 день

1 ответ

24 ноября 2020

Марина

Вопрос закрыт

Цирроз печени и асцит

5 ответов

17 июля 2021

Наталья

Вопрос закрыт

Расшифровка заключения ЭКГ

1 ответ

11 марта 2024

milkakazmina@mail.ru, Коломна

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Смарж Татьяна Михайловна, вчера, 16:20 · Answer 1 · 2025-04-03T16:20:47+03:00

Здравствуйте, а если доктор не знает в каком протоке паппилома вы говорите на узи не видно мне интересно он какие протоки удалять будет? По стандарту положена визуализация и проведения дуктографии чтобы понимать есть там все же паппилома и где она есть

Юлия, сегодня, 01:10 · Answer 2 · 2025-04-04T01:10:12+03:00

Добрый день Татьяна, спасибо за ответ. Диагноз поставили на основании анализа выделения из соска. Выделение было коричневого цвета, небольшая капля при самообследовпнии и уже на приеме, в обычное время самопроизвольно ни чего не выделяется и не болит. Далее доктор предложил центральную резекцию без доп. обследования, на основе анализа выделяемого, сказал дуктография не требуется. Я так волновалась, что не уточнила, почему не требуется. Вы в любом случае рекомендуете дуктографию?

Смарж Татьяна Михайловна, сегодня, 08:40 · Answer 3 · 2025-04-04T08:40:58+03:00

Пожаловаться

Смарж Татьяна Михайловна, сегодня, 08:40

Онколог, Хирург

дуктография конечно нужна, если по узи не уидели паппилому

Алексеева Виктория Сергеевна, вчера, 17:00 · Answer 4 · 2025-04-03T17:00:17+03:00

Здравствуйте!
Такая тактика не очень верная
Бралась ли цитология (мазок отпечаток) выделений из соска?

Если сейчас сохраняются кровянистые выделения, то проводится дуктография

Если выделений нет, то можно рассмотреть вариант МРТ молочных желез с контрастом

Далее уже решается тактика

Юлия, сегодня, 00:58 · Answer 5 · 2025-04-04T00:58:50+03:00

Добрый день Виктория Алексеевна, спасибо за ответ. Мазок брался, на основании чего доктор и сделал заключение. Выделение было всего два раза, первый раз я сама выдавила каплю коричневого цвета осматривая себя. А второй раз доктор, он её и взял на анализ, результаты которого показали паппилому. Не произвольных выделений нет, грудь спокойная, ни чего не болит. Смутило, что доктор без контраста и выяснения локации предложил убрать все протоки при помощи центральной резекции. Верна ли такая тактика?

Answer 6 · 2025-04-04T12:43:24+03:00

Пожаловаться

Алексеева Виктория Сергеевна, 10 часов назад

Онколог, Терапевт, Маммолог

Без МРТ или дукто тактика не верная

Курбанов Рустам Гамирович, вчера, 18:12 · Answer 7 · 2025-04-03T18:12:33+03:00

Здравствуйте
Если по результатам цитологического заключения данные за внутрипротоковую папиллому то далее с целью дообследования и визуализации впп рекомендуется выполнение МРТ молочных желез с контрастом. Далее по результатам решается вопрос о проведение хирургического лечения в обьеме секторальная резекция молочной железы.

Юлия, сегодня, 01:18 · Answer 8 · 2025-04-04T01:18:07+03:00

Рустам добрый день, спасибо за ваш ответ. Да, по результатам обследования выделяемого: пенистые микрофаги умеренно. Клетки кубического эпителия не обнаружены. Паппилярная структура без атипии. Капли жира скудно. Безструктуры массы умеренно. Нейтрофильные лейкоциты не обнаружены. Измененные эритроциты обнаружены в обильном качестве. Гомосидерофаги обнаружены. Заключение: внутрипротоковый паппиломатоз. Скажите пожалуйста, на основании этого доктор предложил центральную резекцию без доп. обследования, правильная ли это тактика?

Курбанов Рустам Гамирович, сегодня, 09:11 · Answer 9 · 2025-04-04T09:11:29+03:00

Пожаловаться

Курбанов Рустам Гамирович, сегодня, 09:11

Маммолог, Онколог, Врач УЗД

Нет тактика неправильная. Нужно дообследование выполнив МРТ молочных желез с контрастом после чего определяется обьем хирургического вмешательства

Максимова Наталья Александровна, вчера, 19:24 · Answer 10 · 2025-04-03T19:24:58+03:00

Здравствуйте.
Если диагноз был выставлен только на основании наличия выделений из соска, то, разумееется, он требует подтверждения.

Самый информативный метод визуализации ВПП это МРТ МЖ с контрастом. По типу накопления и выведения контраста можно четко определить богато васкуляризированную ВПП, установить ее локализацию и определиться с объемом операции и видом хирургического вмешательства.

На данный момент речи об операции идти не может. Необходимо дообследование

Юлия, сегодня, 01:03 · Answer 11 · 2025-04-04T01:03:03+03:00

Добрый день Наталья, спасибо за ваш ответ. Диагноз выставлен на основании заключения анализа выделения из соска. И предложена центральная резекция без доп. обследования. Это вызвало сомнение, выбранной тактики лечения врачей.