Мочекаменная болезнь, оксалаты — вопрос №3090614

Здравствуйте!
Оксалаты кальция действительно не растворяются с помощью диеты или медикаментов.
Конкременты размером 2,5-3 мм могут выходить самостоятельно, но есть риск обструкции уретры, особенно у котов.
Если конкременты вызывают закупорку или сильные боли, хирургическое вмешательство может быть необходимым. В некоторых случаях возможно применение уретроцистоскопии для извлечения камней.
Использование мочегонных средств, в том числе растительных препаратов, таких как УРОПРО или Стоп-цистит, потенциально опасно. Они могут спровоцировать движение камней и привести к закупорке уретры, что является неотложным состоянием.
Уринари разработан для растворения струвитов (другой тип камней) и подкисления мочи. При оксалатах они противопоказаны, так как подкисление мочи способствует образованию оксалатов.
Ренал предназначен для поддержки функции почек при почечной недостаточности. Они могут быть полезны, если у кота есть проблемы с почками, но не решают проблему оксалатов напрямую.
Существуют специальные ветеринарные диеты, разработанные для кошек с оксалатными камнями. Они обычно содержат пониженное количество кальция и оксалатов, а также могут содержать вещества, препятствующие образованию оксалатов

Здравствуйте!
Оксалаты это действительно нерастворимые соли и выведение их возможно только или естественным или хирургическим путём.
По анализу мочи отмечается повышение плотности, увеличение рН и "два плюса" это достаточно большое количество оксалатов.
2,5-3 мм это достаточно большие размеры конкрементов, которые могут спровоцировать обтурацию (закупорку) мочевыделительной системы, по этому в данном случае лучше рассмотреть вопрос проведения операции.
При оксалатном уролитиазе лучше применить корма линейки Ренал.
Из консервативной терапии можно применить препараты для закисления мочи (препарат уро урси по 1 капсуле 1 раз в день в течении 14 дней или Милоджик УРО Д-манноза+Клюква 0,5 г по 1 таблетке в день в течении месяца), увеличить потребление воды (норма водопотребления 30-50 мл/кг веса в сутки), применять спазмолитики (доксозазин/теразозин), возможно применять растительные препараты суспензия стоп цистит био, кот эрвин, они могут способствовать выведению солей и мелких конкрементов, профилактировать образование новых камней, улучшить состояние мочевыделительной системы, но и спровоцировать нарушению оттока мочи в следствии закупорки.
Я б посоветовал рассмотреть вопрос хирургического метода лечения.

Здравствуйте, оксалаты у кошек действительно не растворяются с помощью диеты или медикаментов, в отличие от струвитов. Их удаление возможно только хирургическим путем (цистотомия).
Теоретически, камни размером 2,5–3 мм могут выйти с мочой, но это связано с высоким риском обструкции уретры, особенно у котов. Вымывание можно попробовать только при небольшом количестве осадка, но при наличии сформировавшихся уролитов это опасно.
Препараты типа "УРОПРО", "Стоп-цистит" и другие растительные диуретики могут спровоцировать движение камней и вызвать обструкцию. Это особенно опасно у котов, так как их уретра узкая и имеет анатомический изгиб, где конкременты и могут создать обструкцию. Лучше их не использовать, пока не будет исключен риск закупорки.
При оксалатном уролитиазе рекомендованы диеты с пониженным содержанием белка: Royal canin renal (Early renal), Hill’s k/d, Purina NF (Early care, Advanced care), Monge renal (renal oxalate), Farmina Vet Life Oxalate

Здравствуйте, Иван!
Прикрепите, пожалуйста, результаты диагностики чтобы можно было более полно ответить на Ваш вопрос и подсказать тактику терапии.
При наличии конкрементов 2-3 мм и песка в виде оксалатов чаще всего лечение только хирургическое, так как они не растворяются.
Такого размера камни спокойно могут закупорить уретру и тогда потребуется в лучшем случае катетеризация мочевого пузыря, в худшем - экстренная внеплановая хирургия.
Может так же быть, что конкременты сложного состава и оксалаты присутствуют и струвиты, они тоже плохо растворяются на медикаментозной терапии.
Даже после удаления конкрементов из мочевого они могут образовываться вновь и нужно контролировать количество потребляемой жидкости, переводить на специализированные корма и наилучший вариант чтобы питомца вел узкий врач - нефролог.