Не дышит нос у ребенка — вопрос №3090688

Question

Не дышит нос у ребенка — вопрос №3090688

Светлана, Москва

47 просмотров

3 апреля 2025

Здравствуйте. Девочке 4 лет, не дышит нос по ночам, обследовали на аденоиды ( 1 степень), сдавали на аллергены- не выявлено. Сдали риноцитограмму, показал бактериальный ринит, сделали посев ( анализы прикладываю), подскажите, пожалуйста, какое необходимо лечение ребенку?

Возраст: 4

Хронические болезни: Одна почка

не дышит нос у ребенка

700.00 р.

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать вопрос врачу онлайн по волнующей проблеме просто и без регистрации. Специалисты оказывают консультации круглосуточно. Попробуйте!

Онлайн консультация врача

3 ответа врачей

Скидка 15% на анализы.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Сингуляр ребенку при аденоидах, можно ли?

2 ответа

4 февраля 2023

Ирина

Вопрос закрыт

Тонзиллоаденотомия

3 ответа

24 сентября 2023

Александр

Вопрос закрыт

Наросты в носу -аденоиды

2 ответа

28 февраля 2024

Марина, Красноярск

Вопрос закрыт

Золотистый стафилококк в носу

1 ответ

13 июня 2024

Татьяна

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Корнеева Валерия Александровна, вчера, 16:28 · Answer 1 · 2025-04-03T16:28:40+03:00

Здравствуйте

Приложите результат риноцитограммы к вопросу.

В посеве из зева выделили условно-патогенную флору, которая в норме может жить на слизистых и не вызывать никаких жалоб. Для зева патогенным является только пиогенный стрептококк.

Ребёнка осматривали при помощи эндоскопа?
Какое лечение проводили?
Нет ли выявленной аллергии?

Обычно в таких случаях рекомендуют противоотечный спрей для снятия заложенности, это назонекс или дезринит. Перед этим рекомендуют использование гипертонического раствора морской воды (аквамарис стронг или аквалор форте) 3 раза в день 10-14 дней, Через 5-10 минут промыть нос морской водой или физ раствором из шприца с насадкой 3 раза в день и на чистый нос назонекс или дезринит по 1 дозе 2 раза в день 1 месяц

Светлана, вчера, 18:22 · Answer 2 · 2025-04-03T18:22:27+03:00

Валерия Александровна, здравствуйте, риноцетограмма прикреплена. Аллергии нет, сдавали анализы и риноцетограмма это подтверждает. По анализу я так понимаю у нее острый бактериальный ринит. Назонекс нам не помогает.

Корнеева Валерия Александровна, вчера, 18:31 · Answer 3 · 2025-04-03T18:31:19+03:00

По риноцитограмме не выявили признаков бактериального воспаления. Количество нейтрофилов рассчитывают от количества лейкоцитов, а они в норме. Поэтому такую риноцитограмму интерпретируют как норма.
Также по риноцитограмме не совсем достоверно смотреть аллергию. Для этого сдают кровь на IgE общий.
Почему посев сдавали только из зева? Из носа также рекомендуют его брать

Как долго непрерывно использовали назонекс, по сколько пшыков и сколько раз в день? Очищали нос перед его применением?

Светлана, вчера, 18:38 · Answer 4 · 2025-04-03T18:38:53+03:00

Валерия Александровна, аллергию сдавали кровь , там ничего не было, назонексем долго пользовались, т.к думали аденоиды, но их тоже не подтвердили. Посев был взят из носа, это в лаборатории написано из зева.

Корнеева Валерия Александровна, вчера, 18:44 · Answer 5 · 2025-04-03T18:44:27+03:00

Тогда золотистый стафилококк для носа является патогенным.
А ярких корочек нет в носу жёлтого или зелёного цвета? Или выделения липкие зелёные, жёлтые? Его лечат только при жалобах

Светлана, вчера, 18:56 · Answer 6 · 2025-04-03T18:56:20+03:00

Пожаловаться

Светлана, вчера, 18:56

Клиент

Валерия Александровна, есть именно такого цвета. Желто-зеленые.

Корнеева Валерия Александровна, вчера, 19:02 · Answer 7 · 2025-04-03T19:02:26+03:00

В таких случаях тогда золотистый стафилококк подлежит все таки лечению.
Обычно лечат его местно, используют мазь супироцин (бондерм) на ватном тампоне закладывают неглубоко в полость носа (не на слизистую, а в преддверие) 2 раза в день 7 дней. После лечения через 14 дней обычно делают контроль посева.
Ну и лечение также сохраняется, которое выше указано

Белова Маргарита Александровна, вчера, 16:29 · Answer 8 · 2025-04-03T16:29:41+03:00

Здравствуйте
По риноцитограмме норма
В мазке повышен титр золотистого стафилококка
Нет ли у ребенка образования сухих окрашенных корочек в носу?
ОАК с лейкоцитарной формулой вы не сдавали? Нет ли храпа во сне?

Светлана, вчера, 18:23 · Answer 9 · 2025-04-03T18:23:35+03:00

Пожаловаться

Светлана, вчера, 18:23

Клиент

Маргарита Александровна, у нее желто-зеленые сопли.Храпа нет, но ночью закладывает нос и не может дышать.

Белова Маргарита Александровна, вчера, 22:42 · Answer 10 · 2025-04-03T22:42:21+03:00

Наиболее вероятно такая картина на фоне вирусной инфекции
В нос рекомендуется использовать ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли -5-7 дней, через 2-3 минуты рекомендовано промывать нос Аквалор софт 3 раза в день - 5-7 дней, через 2-3 минуты рекомендуется использовать Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - всего месяц

Сорокина Анна Юрьевна, вчера, 17:08 · Answer 11 · 2025-04-03T17:08:51+03:00

Здравствуйте

Приложенный результат риноцитограммы в подобных случаях может быть интерпретирован как вариант нормы учитывая нормальное общее количество лейкоцитов

В мазке на флору выделена флора которая также в таких случаях может быть рассмотрена как вариант нормальной микрофлоры носа и глотки и вряд ли может быть причиной описанных симптомов

Ребёнку смотрели носоглотку эндоскопом? Исключали аллергию как вероятную причину таких симптомов?

В нос при сильном отеке в таких случаях рекомендуют использовать називин детский или снуп по 1 дозе в каждую половину носа до 3 раз в день не более 5 дней, затем через 3-5 минут орошать Аквамарисом не чаще 3-4 раз в день, затем отсморкаться и через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 1 дозе в каждую половину носа 2 раза в день до 1-2 месяцев- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения.

Светлана, вчера, 18:26 · Answer 12 · 2025-04-03T18:26:25+03:00

Пожаловаться

Светлана, вчера, 18:26

Клиент

Анна Юрьевна, у нее желто-зеленые сопли, аллергии нет сдавали анализ, назанекс нам не помогает.

Сорокина Анна Юрьевна, вчера, 18:38 · Answer 13 · 2025-04-03T18:38:41+03:00

Окрашенные выделения в подобных случаях чаще всего являются признаком вирусного ринита за счет окрашивания их ферментом пероксидазой в такой цвет и не являются сами по себе признаком бактериальной инфекции

Как долго непрерывно вы использовали назонекс? Сколько дней такие симптомы у ребёнка? Нет ли головных болей при наклонах головы, резких движениях?

Светлана, вчера, 18:43 · Answer 14 · 2025-04-03T18:43:06+03:00

Анна Юрьевна, назонекс пользовались долго, т.к. думали, что аденойды. Но нам сказали, что есть искривление перегородки еще. Касаемо соплей, они где-то неделю у ребенка, разве золотистый стофилакокк не может вызывать такое? Потому что признаков ОРВ нет. Горло не красное.

Сорокина Анна Юрьевна, вчера, 19:12 · Answer 15 · 2025-04-03T19:12:37+03:00

Золотистый стафилококк в горле интерпретируется как абсолютно нормальная микрофлора и не может быть причиной подобных симптомов

А носоглотку смотрели эндоскопом ребёнку ? Какие анализы сдавали для исключения аллергии?

Светлана, вчера, 21:40 · Answer 16 · 2025-04-03T21:40:45+03:00

Анна Юрьевна, это посев из носа был, зево это так анализ в лаборатории назван. Ранее сдавали кровь на аллергию, ничего не обнаружено. Горло не красное, признаков ОРВ нет. Беспокоит только нос, связываю это все таки с выявленным стафилококком в немалых титрах.

Сорокина Анна Юрьевна, вчера, 21:49 · Answer 17 · 2025-04-03T21:49:10+03:00

Золотистый стафилококк в носу в подобных случаях может вызывать только стафилококковый ринит с образованием сухих жёлтых или зелёных корочек в носу

Есть ли подобные симптомы?