Главная
Вопросы
Консультация кардиолога
Вопрос №3091004

Что вас беспокоит?

Результаты УЗИ сердца

Мужчина, 66 лет в апреле-мае 2024 г. установлено 2 стента. После первого стента в апреле 2024 г. было произведено УЗИ. Очаговых изменений выявлено не было. Сегодня сделали плановое УЗИ. И обнаружились очаговые изменения. Почему возникли такие изменения? Ниже приложу результаты двух УЗИ? Насколько существенны изменения за год? Консультация у кардиолога только на следующей неделе. Очень переживаем

66 лет
3 Апреля 2025·Просмотров: 151·Наталия

Принятый ответ

Здравствуйте! Результаты УЗИ могут отличаться и по субъективным причинам - разрешающая возможность аппарата, погрешности при исследовании.
Важно оценивать все показатели , а не только УЗИ.
Что Вас беспокоит? Изменилось ли Ваше самочувствие за последнее время?

Игорь Васильевич, спасибо за отклик. Состояние не изменилось. Придерживается строго диеты. Принимает препараты
Хотелось бы узнать, насколько сильно изменились показатели по УЗИ?

Фракция выброса почти одинаковая, нет отрицательной динамики дисфункции клапанов.
Гипокинезия нижне- диафрагмальной области может быть проявлением перенесенного инфаркта. Для уточнения. можно провести сравнение ЭКГ. Это позволит конкретизировать изменения на УЗИ. Они могли быть и раньше, но из- за плохой визуализации не описывались.
По другим показателям нет значимой динамики.

Принятый ответ

Здравствуйте
Стентирование делали в плановом порядке?
Какие жалобы беспокоят? Какая толерантность к физическим нагрузкам?
В первую очередь нужно сделать акцент, что УЗИ очень операторзависимое исследование и иногда очень сильно могут отличаться некоторые показатели в зависимости от того кто выполнял и на каком аппарате
Описывает на втором УЗИ гипокинез (снижение сократимости) , но при этом насосная функция отличается (50 и 36%)
В данном случае рекомендовал бы не переживать и в первую очередь акцентироваться на самочувствие, переделать ЭХо кг и ЭКГ

По протоколу видно, что первое эхо высокого уровня, а во втором эхо есть противоречия и у меня вызывает сомнения

Ахмед Шахбанович, спасибо большое за экспертное мнение. Обязательно сделаем ЭКГ и УЗИ еще раз.

Принятый ответ

Здравствуйте
Не переживайте.
Данные обследования проведены разными специалистами и могут отличаться в расшифровке .
По эхокардиографиии сократительная способность снижена.
Увеличение левого предсердия на фоне гипертонии.
Атеросклероз аорты и клапанов на фоне липидограммы.
Атеросклероз клапанов.
Какие препараты принимаете? Помогу скорректировать лечение.
Буду рада вам помочь обращайтесь.

Регина Рафагатовна, спасибо за ответ. По показателям есть ли ухудшения?

В данном случае стабильно ,без особых ухудшений

Принятый ответ

Здравствуйте, Наталия! Эхокг очень субъективное исследование, многое зависит от аппарата и опыта врача, зоны гипокинеза(плохо сокращающиеся участки) определяются врачом субъективно, поэтому если есть расхождения между 2 исследованиями, необходимо выполнить третье исследование на аппарате экспертного класса опытным врачом, желательно в кардиоцентре. С уважением, к. м. н., врач-кардиолог Анна Алексеевна

Анна Алексеевна, спасибо за ответ. Будем пересдавать через месяц

Была рада помочь Вам! Если будут вопросы, всегда готова ответить на них.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Конечно, основные различия между исследованиями заключаются в том, что на втором имеется общее снижение сократимости и выявление зон гипокинеза. Однако с такой описанной фракцией выброса должны быть яркие симптомы в виде одышки, снижение переносимости нагрузок, отёков.
Всё же в данной ситуации обычно рекомендуется переделать УЗИ в НИИ или кардиоцентре.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.