Консультация детского лора /

Острый риноаденоидит, назначения лора — вопрос №3092292

36 просмотров

Здравствуйте. Ребенок 2 года 10 месяцев сильно заболел. Болеет с воскресенья. 1 день бала высокая температура 38-39, потом два дня 37.2-37.4, потом опять уже второй день 38-39. Сильный насморк и кашель, похоже что кашляет когда сопли стекают вниз по стенке горла, но дыхание жестковатое, педиатр сказала под вопросом и бронхит. Сегодня были у Лора и она осмотрела ребенка и сказала, что у нас острый риноаденоидит. Назначила лечение. Прошу посмотреть рекомендации (см. вложение) на корректность назначения. Сдали анализ крови (приложение). Антибиотик не показан. Переживаю по поводу назначения борной кислоты (врач сказала небольшой отит, а после сегодня ребенок впервые начал жаловаться на боль в левом ушке). Итак борная кислота, у нас 3% спиртовой раствор. Прочитала статьи, что оно очень токсична. Ребенку 2 года и 10 месяцев, я нахожусь на 16 неделе беременности (2 триместр), беременным она вообще противопоказана из-за токсичности. А ведь я делаю турунды из ваты с борной кислотой, макаю турунду, отжимаю и вставляю ребенку в ухо, держали час. Дважды сегодня контактировала с борной кислотой. Об ее опасности прочитала позже. Теперь переживаю и за старшего ребенка и за малыша в животике. Может можно использовать какие то другие безопасные лекарства снимающие боль в ухе. Понимаю, что ухо не пройдет пока не вылечим нос. Нурофен и парацетамол не можем использовать (нежелательно). У ребенка с рождения есть проблемы с печенью, пропиваем желчегонные препараты чтобы снижать печеночные показатели (анализ прилагаю), сейчас один из показателей уже на границе, даже чуть превышает норму, АСТ.

Возраст: 2

Хронические болезни: Атопический дерматит, проблемы с печенью, застой желчи. Возможно синдром Жильбера (у матери подтвержденный, ребенку не сдавали генетический тест на синдром Жильбера). С Рождения была затяжная желтуха, 3,5 месяца.

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Наш сервис работает для Вас и позволяет получать онлайн консультации врача круглосуточно. Задайте свой вопрос, перейдя по ссылке, и получите ответ врача сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
Здравствуйте

При лечении средних отитов борную кислоту не используют, она может вызвать ожог в слуховом проходе.
Для беременных она может быть токсична при обширном её применении, то что пальцы были в кислоте, это не повод для беспокойства за малыша.

В общем анализе крови изменения характерные для вирусной инфекции.
Средние отиты, как правило лечат через нос. Первые три пункта в лечении как раз на это и направлены.

Если есть переживания за приём нурофена (парацетамола), то в таких случаях рассматривают ушные капли отипакс для снятия боли 3 раза в день по 3 капли.
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте!
Вместо борной кислоты можно использовать капли в составе, которых Лидокаин + Феназон (аналогов много), предварительно пропитав с лекарством вставляете в ухо на 20 мин, лежать на противоположном боку. (3 р/д)
При местном использовании борной кислоты, влияния на ребенка в утробе не будет, так как контактировали с небольшим количеством раствора.
По ОАК действительно, нет влияния бактериальной инфекции, пока не требуется АБ терапия.
Все остальное лечение корректное, кроме борной кислоты.
Обильное теплое питье (морсы, компоты), в комнате температура не должна превышать 20 град
Влажность 50-70%

Скидка 15% на анализы.

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
При остром среднем отите или тубоотите в уши нет смысла использовать никакие капли, так как они не проникнут через сохранную барабанную перепонку в среднее ухо и слуховую трубу
Лечение уха нужно проводить через нос

В нос рекомендуется использовать Називин 3 раза в день - 5 дней, через 2-3 минуты рекомендовано промывать нос Аквалор софт 3 раза в день - 5-7 дней, через 2-3 минуты рекомендовано использовать Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - 14 дней

Рекомендуется пить из трубочки, рассасывать леденцы на палочке - чтобы улучшить вентиляцию слуховой трубы

Борная кислота в целом достаточна агрессивна и может вызвать раздражение кожи наружного слухового прохода, ее в уши в целом использовать не надо
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Результат цитологического исследования
17 октября 2023
Екатерина
Вопрос закрыт
ImmunoCAP и Immulite,есть ли разница?
10 января
Елена
Вопрос закрыт
Что такое в головке писюлька
24 января
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Татьяна Евгеньевна  Карпенко
36 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР
2010-2016, ФГАОУ ВО "
Опыт работы: 6 лет
Маргарита Александровна  Белова
77 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР
2018-2020 ГБУЗ НИКИО им И
Опыт работы: 3 года
Валерия Александровна Корнеева
31 отзыв
Детский ЛОР, ЛОР
2010-2016: НИЯУ МИФИ, леч
Опыт работы: 8 лет
Миляуша Миргазияновна  Фаизова
3 отзыва
Детский ЛОР, ЛОР
2009-2015, БГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Отзывчивый врач , расписывает все очень грамотно и подробно , для меня это очень важно! Вникает...
— Юлия, г. Екатеринбург