Консультация нейрохирурга /

На сколько это опасно — вопрос №309251

289 просмотров

Делали ребёнку МРТ сосудами обнаружили аномалию развития сосудов нужна ли операция, насколько это опасно, ребёнку 12 лет хочет заниматься спортом. У ребёнка с 6 лет мегренеподобные головные боли. Большое спасибо

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация нейрохирурга онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Прошуикрепите протокол МРТ и если можно снимок. Аномалии бывают разные, и при каждом варианте разная тактика
Клиент
Светлана, у меня, к сожалению, есть только заключение мрт

Скидка 15% на анализы.

Невролог
Ничего страшного здесь нет. Это особенность развития вашего ребёнка. Ничего делать не надо, тем более лечить.. Может спокойно заниматься спортом без ограничении.
Клиент
Светлана, спасибо огромное
Клиент
Светлана, снимок вечером постараюсь достать
Педиатр
Здравствуйте! Там ничего страшного нет, просто вариант нормального развития . Насчёт мигренеподобных головных болей - посмотрите в сети список продуетов- провокаторов мигрени, попробуйте из исключить и понаблюдайте за эффектом .
Также стоит показать окулисту( глазное дно)
Клиент
Светлана, я прикрепила снимок
Невролог
Всё хорошо посмотрела. Всё нормально.
Педиатр
Здравствуйте. Показаний к операции здесь нет на мой взгляд. Это анатомическая особенность сосудов вашего ребенка. Противопоказаний к занятиям спортом нет.
Клиент
Екатерина, наверно все, кроме бокса
Невролог
Здравствуйте. Такое строение сосудов является врождённым состоянием, оперативного лечения не требуется. Можно понаблюдать в динамике и повторить мрт через год, лучше на том же аппарате, где делали сейчас. Противопоказаний к занятию спортом нет. На такие сосуды в более зрелом возрасте больше влияние оказывает скачки АД, но у вас ребёнок, поэтому сейчас повода для беспокойства нет.
Педиатр
Здравствуйте ни какой опасности нет
Операция не требуется
Невролог
Добрый день. Сосудистые аномалии частые явления, и очень не большая часть их требует оперативного вмешательства. Параллелизация вертебральных артерий со слиянием это лишь особенность, не будет давать головных болей.
Как часто беспокоят головные боли? что принимает? рвота бывает? Головные боли односторонние?
Клиент
Яна, головные боли с разной периодичностью, бывают каждый день в течении 5 дней, бывают периоды без болей несколько месяцев, локализация в лобной части, непереносимость света, после приёма таб может проспать 12 часов, сестра из двойни тоже страдает гол болью но у не они реже 4 - 5 раз в год но боли сильнее
Клиент
Яна, рвота бывает у обоих
Невролог
Скажите , в лобной части преимущественно с одной стороны, или с двух? Что именно принимают от болей? Характер боли какой - пульсирует, дергает, сжимает, распирает? при чихании кашле боли усиливаются? положение лежа боли уменьшает?
Клиент
Яна, боль с одной стороны над бровью делали узи шеи сосудов и позвонков, там все нормально, отклонений нет, принимает пенталгин, есть заключения невролог с 6 лет, могу прикрепить
Невролог
А в шее болей или дискомфорта нет? По РЭГ имеется затруднение венозного оттока.
Клиент
Яна, болей нет, 2 страничка не загрузилась с заключением, придётся 1 удалить
Невролог
Да я просмотрела. При поворотах головы в шее есть реакция на изменение кровотока.
Что я в итоге могу посоветовать. Циннаризин 25 мг по половинке таблетки 3 раза в день - 2-3 месяца. Это сосудистый препарат, он улучшает кровоснабжение. На шею можно получить курс мягкого, не мануального, расслабляющего массажа. Гимнастику выполнять по Шишонину можно.
Противопоказаний к спорту нет, главное чтобы дискомфорта физического спорт не вызывал.
Клиент
Яна, спасибо большое
Невролог
Пожалуйста. Здоровья Вам!
Принятый ответ
Хирург
Здравствуйте, Нина !
Попробую объяснить Вам в более упрощенном виде суть проблемы, чтобы Вам информация была доступнее !
Головной мозг, как самый важный орган организма и как самый чувствительный к кислороду орган, в отличие от других органов , кровоснабжается одновременно из 2 - х источников : из бассейна сонных артерий (спереди) и из бассейна позвоночных артерий (сзади) !Эти 2 источника соединяет между собой так называемый Виллизиев круг !
Подобный способ кровоснабжение надёжен и в случае возникновения мелких проблем в одном из бассейнов , второй компенсирует его функцию и человек на себе никак не ощущает последствий этих проблем!
В Вашем случае имеются проблемы с позвоночными артериями в виде асимметрии их диаметра и дополнительного изгиба основной артерии !
Получается , что с кровоснабжением мозга из бассейна сонных артерий всё в порядке , в порядке всё так же с Виллизиев кругом , соединяющим эти 2 бассейна и проблема заключается лишь в позвоночных артериях и в основной артерии , которая формируется после их слияния !
То, что Виллизиев круг замкнут, это очень хорошо, он позволит недостаток крови получаемой мозгом из позвоночных артерий компенсировать дополнительным объёмом крови из сонных артерий через Виллизиев круг !
Ребёнку операция не требуется , необходимо лишь проведение консервативного лечения и ожидать пока по мере роста ребёнка само по себе улучшиться ход позвоночных артерий , что у детей происходит чаще всего ! Через 6 -12 месяцев (в зависимости от течения заболевания ) можно повторить МРТ !
Удачи Вам !
Клиент
Яков, спасибо за подробное раз яснение
Клиент
Яков, я прикрепила снимок
Хирург
Здравствуйте , Нина !
Да, проблемы имеются , они соответствуют описанному МРТ специалистом ! Я, написал Вам и подтверждаю это сейчас о том, что операция не нужна на потому ,что не существует проблема, а потому, что на сегодняшний день нет таких операций , которые могли устранить имеющиеся проблемы не вызвав никаких осложнений !
Хотелось бы чтобы обе позвоночные артерии были одинакового диаметра , чтобы они сливались в одну на правильном анатомическом уровне , а не выше и чтобы после их слияния , основная артерия шла прямым ходом ,а не петляла ! Но как это сделать ? На сегодняшний день , сделать это , будучи уверенным ,что не возникнут осложнения , нельзя никак !
Пока необходимо проводить консервативное лечение направленное на улучшение мозгового кровообращения в целом , дать возможности ребёнку подрасти, периодически повторять УЗДГ МРТ сосудов в течение ещё 1 - 2 года , а далее видно будет в зависимости от ситуации !
Принятый ответ
Невролог
Добрый вечер!
оперативное лечение не показано, занятия спортом не ограничены.
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, ребенку операция совсем не нужна. Есть аномалия развития сосклов, но она не опасна и вполне компенсирована. Головной мозг получает достаточно кислорода и в дальнейшем это не должно сказываться на здоровье.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Александровна Кириченко
24 отзыва
Нейрохирург
2010-2016гг, ФГБОУ ВО &qu
Опыт работы: 8 лет
Фариз Закирович Искендеров
0 отзывов
Нейрохирург
2008-2014 РНИМУ им. Н.И.
Опыт работы: 9 лет
Азамат Аскерович Бер
40 отзывов
Нейрохирург, Рентгенолог
2005-2011, КБГУ им. Х. М.
Опыт работы: 13 лет
Марсель Радикович Резбаев
10 отзывов
Нейрохирург
2011-2018, ОрГМУ, лечебно
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Нейрохирургу Елена Кириченко
Елена Александровна Кириченко очень внимательна ,ответила на все мои вопросы Консультация была...
— Анна, г. Оренбург
фотография пользователя
Нейрохирургу Елена Кириченко
Доктор вежливая, внимательная, готова ответить на все вопросы. Врач подробно ответила на мои...
— Александра
фотография пользователя
Нейрохирургу Владислав Свиридов
Доктор очень быстро и полно ответил на мой вопрос. На мою просьбу высказать свое мнение по...
— Светлана, г. Одинцово