Консультация детского невролога /

Не возможно терпеть — вопрос №3092605

182 просмотра

Здравствуйте. Ребёнку 9лет. Наблюдаемся у невролога. Диагнозов несколько, но у меня есть подозрение на Сдвг. Но невролог не подтвердил пока. Очень сильно импульсивный, постоянно скачет, не устаёт. Тяжело ложится спать ходит до последнего. Один тоже с проблемой засыпает. С братом постоянно ссорятся, говорит всякие гадости итд. Лезет в драку. Тут на днях его папа отругал за уроки. И он до сих пор не может успокоится. Меня грызёт, говорит, что мы ему никто и жить с нами больше не хочет. Что мечта уйти от нас. Это при каждом отказе ему в чем то итд. Вчера я не разрешила ему спать со мной. И он начал собирать вещи, одеваться,и грозится что уйдет от нас. Не внимателен. Написал в вацапе папе,что уйдёт. Ээг делали, мрт делали результаты могу закрепить.Массаж воротниковой зоны и электрофорез с бромом тоже делали по назначению невролога. Назначила на месяц пить мексидол, и тералиджен. Было все чуть спокойнее. И вот вчера я и выслушала .Это первым этапом. Вчера уже ничего не пили. Вторым этапом назначили проспекту 1таб. 2р в день. Вчера днем дала одну. Сегодня перед школой вообще даже в руки не взял таблетку. Отказался пить . Потому что обиженный с вечера совершенно не за что. Я не могу понять,что с ним. Помогите пожалуйста кого нам пройти. До этого были у психотерапевта. По всем моим жалобам и результатам ээг(есть какая то недоразвитость толком ничего невролог не говорит он ложку держит не правильно, ручку тоже, пишет просто ужас.)назначила Атомоксетин. Но когда я пошла на приём к неврологу и все рассказала и показала рецепт на Атомоксетин, доктор сказала подождать с этим препаратом. Не торопиться и назначила выше указанное. Ещё невролог назначила пройти психолога и сделать тест. Психолог сделала тест. Сказала,что все хорошо только по внимательность не очень, все объяснила итд. Результаты прислала на вацап. Неврологу ещё не показывала. Т.к в другой город нужно ехать. По мрт обнаружена киста левой височной кости. Тоже жду записи к нейрохпрургу. Ещё не дали запись. Подскажите пожалуйста,что делать, кого ещё пройти? Окулиста тоже проходили. Сказали все хорошо. Ребёнок умный учится на 4и5. Стихи учит сразу как прочтёт. Но пишет с ошибками даже в слове "ухожу" он пишет "ухажу" как такое может быть, разговаривает быстро иногда медленно но не всегда понятно.всегда в основном я переспрашиваю. Перебивает при разговоре. Гуляет на улице, после приходит и сидит в телефоне. Если настроение есть выходит играть с нами или мульты посмотреть. Или постоянно колотит свой мяч. Ходит на футбол. Никакие игрушки ничего его больше не интересует. При каждом моем изменении голоса сразу говорит, вот ты опять недовольна или что то в этом роде. Господи Подскажите что делать? Постоянно говорит,что мы его не любим и он это знает. Мы всегда говорим,что любим,что он у нас самый лучший. Плачет га день по несколько раз, не всегда по его настроению или если что то ему не понравилось,обижается уходит в свою Комнату закрывается там. Сказал придёт со школы соберёт рюкзак и уйдёт от нас. Не знаю что делать, папа на работе приехать не может. Как помочь ребёнку Подскажите пожалуйста?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психолог, Сексолог, Логопед
Здравствуйте!
Описанная вами ситуация требует комплексного подхода. Важно учитывать как возможные нейробиологические факторы, так и психологические аспекты поведения ребенка.

Рекомендую:
1.Вернуться к обсуждению атомоксетина с неврологом. Учитывая симптомы, схожие с СДВГ, стоит еще раз взвесить пользу и риски данного препарата.
2.Консультация нейропсихолога. Необходимо провести углубленную нейропсихологическую диагностику, тест на внимательность, проведенный психологом, не дает полной картины. Нейропсихолог оценит развитие высших психических функций (внимание, память, мышление, речь, моторика) и выявит проблемные зоны, это поможет понять причину трудностей с письмом, координацией и импульсивностью.
3.Семейная психотерапия. Проблемы в отношениях с родителями, частые конфликты и угрозы уйти из дома указывают на необходимость работы с семейной системой. Психотерапевт поможет наладить коммуникацию, установить границы и найти способы конструктивного решения конфликтов.
4.Исключить другие медицинские причины. Киста височной кости требует консультации нейрохирурга, но важно также исключить другие возможные причины, такие как нарушения сна или проблемы со зрением.
5.Поддерживайте ребенка. Даже в моменты сильной обиды и негативных высказываний, важно продолжать проявлять любовь и поддержку. Объясняйте, что понимаете его чувства, но не одобряете такое поведение.

Не откладывайте обращение к специалистам. Чем раньше будет начата коррекция, тем больше шансов на положительный результат.
Клиент
Да но все специалисты которые можно проходить находятся в другом городе 1,5часа езды туда и обратно 1,5. Ещё и не запишешься просто так. Только на платной основе модно попасть в любое время. А ещё не всегда такие специалисты есть в городе до которого нужно ехать 1,5 часа
Клиент
Ещё скажите пожалуйста может ли быть СДВГ притбретенным?
Психолог, Сексолог, Логопед
В большинстве случаев СДВГ считается расстройством, имеющим генетическую предрасположенность, это означает, что ребенок рождается с определенной уязвимостью к развитию этого состояния, но факторы окружающей среды, такие как преждевременные роды, воздействие токсинов во время беременности или серьезные травмы головного мозга в раннем детстве, могут повысить риск проявления СДВГ. То есть, хотя "приобретенный СДВГ" в строгом смысле слова встречается редко, определенные события и обстоятельства могут повлиять на то, как проявляются симптомы у ребенка, имеющего генетическую предрасположенность. В любом случае, для точной диагностики и определения стратегии помощи необходима консультация со специалистами.
Принятый ответ
Клиент
Спасибо большое как развёрнуто объясняете. Первый раз такие ответы слышу. Пришла бы к вам га приём с ребёнком и думала не ошиблась бы. Но увы.
Клиент
Здравствуйте прикрепила анализы
Детский невролог, Невролог
Здравствуйте, да по описанию действительно похоже на сдвг, вины в этом вашей нет не переживайте. Сейчас можно попробовать начать занятия с поведенческим терапевтом, вы правы есть хороший препарат Атомоксетин(но его лучше после очного осмотра) это один из немногих препаратов который доказал свою эффективность при сдвг, а вот Ноотропы наоборот могут перевозбуждать и усугублять. Минимизируйте экранное время, режим дня, терапевтические сказки, можно почитать книгу детские истерики Стецкая, по возможности исключите дефицитные состояния, ээг, осмотр лор врача(для исключения аденоидов, косвенно это может усиливать). Важен осмотр грамотного психиатра или доказательного невролога.
Клиент
Здравствуйте Прикрепила анализы
Детский невролог, Невролог
По анализам все допустимо.
Принятый ответ
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте.
По описанию, действительно, есть данные, которые говорят в пользу СДВГ.
В подобных ситуациях, все-таки рекомендуется прием именно атомоксетина( препарат рецептурный). Дозировка подбирается индивидуально по весу ребенка. Назначается на длительный период времени-не менее 6 месяцев. Обычно-требуется более длительный период терапии.
Если ранее не сдавали кровь на Т4 свободный, ТТГ, ферритин, то стоит рассмотреть вопрос о том, чтобы сдать эти показатели.
Прикрепите результат ЭЭГ и МРТ, пожалуйста.
Клиент
Здравствуйте Ирина. Да я ранее писала и вы мне отвечали, да я прикреплю. Сдавали кровь и все что вы указали. Сказали норма. Прекремлю обязательно все. Просто не могу понять почему невролог тянет с этим. Дала листочек на проверку сдвг. Сказала на следующий приём привезти. Хотя психотерапевт сразу поставила диагноз.
Клиент
Хочу обратиться к другому неврологу.
Клиент
И подскажите пожалуйста Ирина по мимо приёма Атомоксетина нужно ли ещё параллельно с кем то работать?
Клиент
Или хватит только приёма препарата?
Детский невролог, Невролог, Педиатр
После контрольной ЭЭГ, о чем мы говорили с Вами ранее-можно будет принимать решение о дополнительной реабилитации. Хороший эффект наблюдается у деток на фоне акустической нейромодуляции( протокол СДВГ)и после БОС-но не во всех регионах проводится.
Нужно искать реабилитационные центры.
Клиент
Ой направят ли нас туда? И кто даёт направление на эти все процедуры или они платные? Вообще сейчас с чего начать ? Нам осталось пройти нейрохирврга и все, на прием к неврологу. Если не сменю конечно доктора.
Детский невролог, Невролог, Педиатр
К сожалению, реабилитация только платная.
Если у Вас есть назначения атомоксетина, то можно начинать принимать препарат или постараться найти другого врача.
Клиент
Спасибо большое за ответы
Клиент
Ирина здравствуйте. Можно ещё спросить?
Клиент
Вот смотрите вчера сын успокоился вроде,никакие препараты не давала. Имеется ввиду проспекту. Я так поняла что из за него пошло обострение. Так вот, перед сном сын мне опять говорит,что болит живот и что чувствует он себя не хорошо. Что он как он говорит Стресс у него. Я спрашиваю,что да как толком объяснить не может. Месяц пока мы пили тералиджен и мексидол он вообще не жаловался на живот. Только временами на этот стресс. Как Только перестали пить и вот заново все началось. Скажите пожалуйста при сдвг может такое быть?
Клиент
Сейчас прикреплю анализы и результаты ээг и мрт
Клиент
Ээг сделано в 24году
Клиент
Я ранее писала уже и вы мне отвечали. Просто я до сих пор не пойму,что да как. На первом фото это тест от невролога. Который нам нужно будет привезти на прием.
Детский невролог, Невролог, Педиатр
По ЭЭГ есть подозрительные комплексы, которые требуют динамического наблюдения.
В таких случаях рекомендуется проведение видеомониторинга ЭЭГ во время сна. Боли в животе, стресс-могут быть проявлением тревожности. Это самостоятельная проблема, не связанная с СДВГ.
Клиент
А как это лечить? И кому про эти все симптомы рассказывать неврологу или психотерапевту?
Клиент
Неврологу рассказываю, она просто сидит,что-то пишет и все. Выписывает таблетки и говорит как пить никаких объяснений не дает
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Вообще невролог тоже занимается данными проблемами.
Возможно, Вам стоит все-таки сменить лечащего врача. Первично ребенка тестируют. Если по результатам тестирования подтверждается тревожное расстройство, то могут быть назначены препараты( антидепрессанты из группы СИОЗС)
Принятый ответ
Клиент
Спасибо большое, но никто никаких тестов ничего не проводил. Только психолог. Сказала,что все хорошо, но есть невнимательность
Детский невролог
Добрый день, прикрепите, пожалуйста, данные ЭЭГ и МРТ. По Вашему описанию складывается впечатление СДВГ у ребенка. В подобных случаях рекомендуется длительный прием атомоксетина. Также очень важна психолого-педагогическая коррекция с нейропсихологом. Нужно максимально сократить экранное время. И я бы еще посоветовала консультацию детского психиатра.
Клиент
Здравствуйте
Клиент
Все прикрепила
Детский невролог
С учетом результатов обследования я бы порекомендовала в первую очередь занятия с психологом (нейропсихологом), по поводу атомоксетина я писала ранее, возможно проведение транскраниальной микрополяризации. Оптимально всего проводить все в условиях реабилитационного центра.
Принятый ответ
Клиент
Хорошо спасибо
Невролог
Здравствуйте. Рекомендуют очно обратится к детскому психиатру для исключения сдвг
Можете посмотреть видеолекции Елисея Осина , они есть в свободном доступе.
. В России зарегистрированный препарат для лечения сдвг - страттера
( атомоксетин)
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Остехондроз
14 октября 2022
Ольга
Вопрос закрыт
Нарушение координации движения
10 января 2024
♥ღ♥Анастасия, Москва
Вопрос закрыт
Нейросонография и ее результаты
1 апреля 2024
Ирина, Москва
Вопрос закрыт
Подергивание пальцев левой руки
8 января
Оленька, Кызыл
Вопрос закрыт
Разница между нижним и верхним АД
24 мая
Константин
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
298 отзывов
Детский невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Регина Динисламовна Фахрутдинова
131 отзыв
Детский невролог
2009-2015, Казанский госу
Опыт работы: 9 лет
Цырегма Дашицыреновна Бондаренко
17 отзывов
Детский невролог
Высшее
Опыт работы: 11 лет
Ростислав Сергеевич  Синельников
25 отзывов
Детский невролог
032021 0291668 ГООВПО &qu
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Шукуфа Гасани
Быстро ответила Да,все рассказала развёрнуто Да, советую, хороший доктор
— Анастасия, г. Брест
фотография пользователя
Детскому неврологу Юлия Бикасова
Хорошее, ответ получили быстро. Кратко изложила Да, могу посоветовать
— Анастасия, г. Брест
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Все быстро грамотно ответила. Полностью удовлетворила всеми ответами на вопросы, которых мы не...
— Анастасия, г. Брест