Что вас беспокоит?
Соматофорная дисфункция вегетативной нервной системы
Здравствуйте. В январе месяце резко в один момент появилось чувство дурноты. Как будто иду и шатаюсь, но это моё ощущение было было, как внутри грубо говоря. И ощущение, что все какое-то необычное. Как не со мной происходящее. В больнице ничего толком не сказали. Установили ЖДА . Назначили препараты железа. Затем появились у меня ощущения прокрутки как будто в голове воды какой-то. И в эти моменты порой как перед глазами "плыло". Секундные такие головокружения. Даже было раз ,что потемнело в глазах и как будто отключило на секунду, чуть не выронила из рук телефон. Очень испугалась, мокрые руки стали, внутри начало качать , как будто в поезде еду. По телу дрожь , страшно. Вызывали скорую , сказали сахар в норме и давление. И уехали. Я в этот же день поехала сама в больницу, стало снова потому что плохо. Меня положили. Делали КТ головы , УЗИ сосудов шеи, КТ головы с конратстом , кардиограмма, анализы и т д. Все в норме. Поставили диагноз соматофорная дисфункция вегетативной нервной системы. Клинический психолог сказал после долгой беседы и кучи вопросов, что у меня похоже тревожное расстройство. Капельницы, уколы ,назначили цитофлавин и бетагистин и отправили домой. Затем уже невролог назначил ЭЭГ. Для исключения эпилепсии. Сказали все в норме . Но в заключении увидела нарушение каких-то регуляторных свойств. Невролог назначил " Сульпирид" 1 месяц по 1 таблетке й раз в день. 50мг. Сказал " у вас обычный невроз ". Надеялась справиться без таблеток. Боюсь их. Побочек начиталась и т д. Что после них может стать хуже например. День чувствую себя нормально например, день- два совсем не хорошо . И так по кругу. Ощущение шаткости , качания предметов как будто. И по телу как дрож порой. В голове это прокрутки как будто жидкость какая-то двигается с отдачей в глаза- каждый день . Просто то слабые совсем ,малоощутимые,то прям напрягают очень. Настроение скачет. То полна идей и желаний, но когда плохо себя чувствую- апатия полная, хочу просто лежать и чтобы никто меня не трогал. Очень тяжело работать и заниматься ребенком, да и даже вести обычную жизнь. Хочу поправиться, набрать вес, но не получается. Аппетит то нормальный и прям могу весь день что-то есть , хотеть чего-то определённого, то вообще его нет. Даже думать про еду не хочу. Подскажите пожалуйста, стоить ли пить этот препарат сульпирид или что вообще делать .
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Здесь лучше сначала посетить врача-психиатра/психотерапевта очно для уточнения диагноза. Если у Вас состояние связано с повышенной тревогой, то здесь стоит подумать о назначении противотревожных препаратов и антидепрессантов. Может быть нужна только психотерапия, например. Ну и надо скорректировать анемию.
Принятый ответ
Здравствуйте, Кристина.
На данный момент такого диагноза нет, это тревожное расстройство. Состояние, которые Вы испытали, это скорее дереализация - возникает на высоте тревоги, ещё и анемия дополнительно ухудшает состояние.
Сульпирид тут не показан. Необходимо назначение антидепрессанта из группы СИОЗС и прикрытие в виде транквилизатора
Принятый ответ
Здравствуйте!
Это действительно похоже на тревожное расстройство.
И этим состоянием занимается врач психиатр / психотерапевт.
Тревожно- депрессивное расстройство не опасное состояние, но часто оно портит качество жизни.
По клиническим рекомендациям лечения тревожных расстройств основа - это психотерапия , тк тревожность - это мыслительный процесс, а медикаменты работают на уровне биохимии мозга. Медикаменты помогут стабилизировать состояние , но они не дадут вам навыки борьбы с тревогой , стрессом и управления данным состоянием. Поэтому чтобы не было откатов , а была стойкая ремиссия важно:
1. Исключить дефициты Вит В9, В12, ТТГ, Ферретин, Вит Д.
2. Схема от врача , Чаще это антидепрессанты из группы СИОЗС+ перекрытие на время адаптации к антидепрессантам (назначают транквилизаторы )
3. Обязательно психотерапия , лучше КПТ, но можно и интегративный подход. Специалиста выбирайте , у кого есть базовое психологическое образование , но не курсы, а так же возможность супервизии и опыт личной терапии. Поэтому можно начать с КПТ , антидепрессанты никогда не поздно подключить
Принятый ответ
Здравствуйте!
Сульпирид допустим к приему до 4-х недель при расстройствах со стороны ЖКТ, он снижает чувство тошноты и улучшает аппетит, но действует только симптоматически на время приема, а также при более длительном приеме может повышать пролактин. Поэтому его прием обычно рекомендуют коротким курсом.
Если врач на очном осмотре установит диагноз Тревожное расстройство, основой лечения являются антидепрессанты из группы СИОЗС, безмедикаментозной альтернативой является когнитивно-поведенческая психотерапия.
Принятый ответ
Здравствуйте, можно думать о тревожном или соматоформном расстройстве, лучшим решением будет обращение на очный прием к психиатру или психотерапевту для полноценной диагностики и подбора терапии, прием одного сульпирида проблему не решит.
есть 2 варианта: 1) работа с психотерапевтом именно по методике когнитивно поведенческой психотерапии, дает очень хорошие результаты; сейчас можете самостоятельно изучить и применять как можно чаще релаксацию по Джекобсону;
2) подбор терапии препаратами , анксиолитик + антидепрессант группы сиозс( несмотря на отсутствие депрессии), если будете действовать комплексно, то будет быстрее и эффективнее.из антидепрессантов в таком случае наиболее эффективны : ципралекс, , феварин, золофт, пароксетин; из анксиолитиков- препараты для снятия тревоги, идут на первое время адаптации к ад (атаракс, алпразолам); однако стоит набраться терпения, эффект от терапии накопительный и оценивается минимум через 3-4 недели приёма в правильной дозировке;курс 9-12 мес в среднем, от нормализации состояния .
Из того, чем можете помочь себе уже сейчас дополнительно : релаксация по джекобсону, аутотренинг по Шульцу, медитации, практики по осознанности, ведение дневника эмоций, книги: Роберт Лихи «свобода от тревоги», «лекарство от нервов», Стивен Хайес «перезагрузи мозг».- выберите для себя что-то подходящее.
Здравствуйте. По описанию можно предположить наличие тревожного расстройства, данное состояние часто сопровождается неприятными телесными ощущениями.
Эглонил - препарат, который имеет достаточно много побочных эффектов, согласно инструкции, эффект от него носит кратковременный характер. При тревожных расстройствах , согласно клиническим рекомендациями, базовым препаратом является антидепрессант из группы СИОЗС. Эти препараты наиболее эффективны и хорошо переносятся.
Альтернативой медикаментозному лечению может быть психотерапия в когнитивно-поведенческом направлении, она доказала свою эффективность и соизмерима по результату с фарм.терапией.
Похожие вопросы по теме
- 26 Июня 20181 ответ
- 5 Марта 201927 ответов
- 27 Июля 20191 ответ
- 24 Февраля 20201 ответ