Консультация гастроэнтеролога /

Отклонения по узи брюшной полости олости — вопрос №3097136

136 просмотров

Здравствуйте! Мужчина, 39 лет. Явных жалоб нет.
Прокомментируйте пожалуйста узи брюшной полости, анализы. Требуется ли лечение, какие дообследования нужно пройти?

Возраст: 39

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте.
По результатам УЗИ внутренних органов значительных изменений нет. Рекомендуется выполнять узи внутренних органов и биохимический анализ крови с печеночными ферментами ежегодно,т.к. выявлен полип желчного пузыря.
При росте полипа в динамике, рекомендуется консультация хирурга для решения вопроса об удалении желчного пузыря.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Добрый день, Наталия.
Я врач-гастроэнтеролог сервиса «СпросиВрача», Давыдова Анна Михайловна.

Я задам вам уточняющий вопрос.
Полип в желчном пузыре вам впервые выявлен?
Уточните пожалуйста этот вопрос.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Анна Михайловна, да
Гастроэнтеролог
Наталия, я сейчас распишут вам свои рекомендации, несколько минут.
Клиент
Анна Михайловна, благодарю
Гастроэнтеролог
Наталия, смотрите.
В общем анализе крови повышение гематокрита и гемоглобина может быть по причине недостаточного питьевого режима.
Рекомендую его увеличить, из расчета 30 мл на 1 кг массы тела (не менее 1,5-2 л в сутки).
Деформация желчного пузыря - это вариант развития органа. Не требует ничего.
Что касается полипа, если впервые выявленный контроль УЗИ органов брюшной полости через 6 месяцев, затем если не вырос 1 раз в год. На одном аппарате и у одного доктора, чтобы исключить погрешность при измерении размеров.
Диффузные изменения поджелудочной железы - это так скажем естественный процесс старения организма. Обычно такие изменения видны после 40 лет. Но иногда и раньше.
Это не панкреатит.
Какая-то вирусная история была похоже, судя по общему анализу крови.
Если по самочувствию не будет отрицательной динамики, то кровь можно в динамике не повторять.
Клиент
Анна Михайловна, а повышение лейкоцитов о чем говорит? Кстати, повышенный гемоглобин, гематокрит и лейкоциты отмечаются на протяжении нескольких месяцев
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Подобная картина ультразвукового исследования соответствует полипу желчного пузыря. Полипы это образования, причины появления которых, так до конца и не известны. Полипы в желчном пузыре, в подавляющем большинстве случаев являются просто находками, они не дают никакой клинической картины и требуют лишь динамического наблюдения. Обычно контроль проводится 1 раз в 12 месяцев, в идеале на одном и том же аппарате, у одного врача, для динамического наблюдения. Если нет динамики роста (более 2мм в год) и не увеличивается их количество, то никаких действий предпринимать не нужно. Диффузные изменения это не диагноз, это изменения метаболического характера, являются результатом жизнидеятельности и в подавляющем большинстве случаев указывают на отложение жировой ткани в клетках печени и поджелудочной железы. Все что требуется в подобных ситуациях, это придерживаться средиземноморской диеты (подробно диета расписана в интернете), которая благотворно влияет на липидный профиль.

Подобная картина ОАК, может указывать на гемоконцентрацию(сгущение крови), что чаще всего возникает на фоне нехватки питьевого режима. В норме он составляет 40 мл /кг веса, чистой питьевой воды, так же присутствуют признаки перенесенной вирусной инфекции, возможно человек был контактен по вирусы.

Подобная картина белковых фракций, говорит об отсутствии значимых отклонений, соответственно синтетическая функция печени не страдает.
В подобных ситуациях, важно оценить не только работу печени, но и состояние желчного пузыря и поджелудочной железы. Обычно это производится путем выполнения биохимии крови развёрнутой (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, СРБ). При хороших показателях, поводов для беспокойства нет.
Клиент
Анна Сергеевна, повышенные показатели а ОАК наблюдаются несколько месяцев. О чем могут говорить повышенные лейкоциты?
Гастроэнтеролог
Лейкоциты в норме то 9-9,5, результат пограничный, скорее по верхней границе нормы, говорить о конкретной проблеме, при таком повышении сложно. Теоретически можно предположить какой то воспалительный процесс, абсолютно в любом органе или системе, но ещё раз повторюсь, показатель пограничный.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Наталья, по поводу гемоглобина и гематокрита написала Вам выше в чем может быть причина.
Что касается лейкоцитов, нужно брать во внимание референсные, то есть нормальные значения, норма лейкоцитов, которые нам дают для взрослого до 11,0.
Обращаем внимание и на референсные значения.
Гастроэнтеролог
В другой лаборатории пересдайте общий анализ крови через месяц,мне не нравятся референсные значения, которая дает данная лаборатория.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу
2
Анна
2025-04-05 08:04:26
5 апреля
Анна Давыдова, 5 апреля
Наталья, можно даже через 10-14 дней посмотреть общий анализ крови, в другой лаборатории только.
Наталия
2025-04-05 10:04:00
5 апреля
Наталия Смирнова, 5 апреля
Да, мы так и сделаем. Спасибо большое
Похожие вопросы по теме
Тяжесть в правом подреберье
15 июня 2022
Анастасия, Волжский
Вопрос закрыт
Узи органов брюшной полости
27 сентября 2024
Наталья
Вопрос закрыт
УЗИ брюшной полости
13 октября 2024
Светлана, Москва
Вопрос закрыт
УЗИ брюшной полости
1 ноября 2024
Рушана, Сургут
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Наталья Михайловна Рындина
72 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Елена Николаевна Ельтищева
172 отзыва
Гастроэнтеролог
2005-2011 гг Государствен
Опыт работы: 13 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий