Консультация акушера /

Целесообразность прокола пузыря на 40 неделе — вопрос №3098959

101 просмотр

Здравствуйте.
У меня срок ставят по-разному – по одним показателям (так понимаю по посл.менст.) 40-я неделя начнется 7 апреля, по другим (узи) 9 апреля.
18 марта у меня была высокая температура, положили в больницу обследовать на предмет воспаления. Но уже к вечеру температура спАла, ничего не нашли, сказали воспаление видимо само ушло.
Но сказали полежать на дообследовании, сделали узи. Это было начало 37й недели. Узи показало маловесный плод (2100), и фетоплацентарную недостаточность. Объяснили, что надо экстренное родоразрешение, возможно кесарево. Сделали запрос в клинический перинатальный центр (ЕКПЦ), точно ли с моими показаниями надо экстренное родоразрешение. Но из ЕКПЦ пришел ответ, что не надо, и назначили госпитализацию на 9 апреля.
21 марта сделали повторное узи, фетоплацентарная недостаточность не подтвердилась, меня отпустили домой. 25 марта по допплеру кровотоки в норме.
Когда 31 марта я пришла в ЖК, спросила, зачем именно мне в начале 40й недели ложиться на госпитализацию, мне сказали – а вам сразу же проколют плодный пузырь. Я не понимаю, какие к этому показания, объясните пожалуйста.
Рост 160, вес до/после 34,7 / 45,6.
Есть небольшая анемия, гемоглобин сейчас 95, в начале Б.был 70, поднимала жидкими формами железа и капельницей. Гестационный гипотиреоз (L-тир.50). Миопия 3 степени (-6 левый и -7 и правый ). Окулист дал заключение, что сетчатка в норме, противопоказаний к ер нет.
Ктг в норме, шейка – еще на 36 нед.говорили что готова и могут начаться роды раньше срока, но не начинаются и живот еще не опустился. Роды вторые, первые полностью самостоятельные были на 37й нед.

Возраст: 33

Хронические болезни: нет

На сервисе СпросиВрача доступна консультация акушера онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте, при подобной ситуации, рекомендуется уточнить вес плода на данном этапе, так как согласно рекомендациям: для снижения риска мертворождения при предполагаемой массе плода между 3 и 10 перцентилем и нормальных показателях допплерометрии рекомендуется приступать к родоразрешению путем индукции родов в 38-40 недель беременности. В подобно ситуации вес плода на 37 нед был 2100 и соответствовал 3-й перцентили, если эта тенденция сохраняется, то есть показания к индукции родов. Если малыш будет по УЗИ более 10й процентили то рекомендуется индукция родов в 41 нед, так как согласно рекомендациям при индукции родов в 41 неделю беременности снижается частота КС, мертворождения и неонатальной смертности без увеличения неблагоприятных исходов для матери.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте.
Если в 40 недель по УЗИ нет нарушения кровотока, воды нормы, вес плода 2500 и более , шевеление слышны хорошо, КТГ запись хорошая других акушерских показаний нет к родоразрешению в госпитализации вы не нуждаетесь. В Таком случае направят в стационар в 40 недель и пять дней, если роды не начнутся раньше

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Рита, здравствуйте!

Дородовая госпитализация в подобном случае назначена в связи с доношенной беременностью.

В роддоме еще раз уточнят состояние мамы и плода. Дальнейшая тактика - по ситуации. Если никаких угроз здоровью обоих нет — просто будете под наблюдением, что хорошо.
Если выяснятся какие-то объективные показания для амниотомии — Вам их обязательно разъяснят. Без Вашего участия и согласия, в любом случае, никаких действий не предпримут.
Акушер, Гинеколог
Добрый вечер! Показаний для амниотомии у Вас на сегодняшний день нет и можете спокойно ходить до начала самостоятельной родовой деятельности. Если после 40 недель родовая деятельность не будет начинаться, то тогда ложиться в отделение
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! Если плод соответствует параметрам маловесного ребенка, нет смысла тянуть до 40 недель, он больше в весе не прибавит и если он соответственно доношенный то будут Вас готовить к родам! Если шейка длинная и незрелая, соответственно будут использовать катетер фолея либо медикаменты, если шейка зрелая, мягкая и пропускает минимум несколько пальцев и будет возможность произвести амниотомию, то сделают вскрытие плодного пузыря для возбуждения родовой деятельности! Боятся не нужно, ребенок зрелый ему ничего не угрожает!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Целесообразность прокола пузыря на 40 нед
3 февраля 2022
Маргарита
Вопрос закрыт
Ребёнок 3 месяца, дёргается глаз
17 января
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Прокол пузыря в 40 недель
3 марта
Юлия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Акушер, Гинеколог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Елена Александровна Янковая
15 отзывов
Акушер, Гинеколог
1990-1996, 1996-2000 Смо
Опыт работы: 24 года
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Акушер, Гинеколог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Ольга Михайловна Зорина
786 отзывов
Акушер, Гинеколог
2005 - 2011 гг, ИГМА, леч
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач дала развернутую и грамотную консультацию, очень внимательно изучила все детали и выявила...
фотография пользователя
Лучший врач!!!! Очень внимательный подход и грамотная, развернутая консультация. Выявляет сразу...
фотография пользователя
Очень грамотный врач знающий свое дело Очень полезная и нужная информация Однозначно посоветую
— Кристина