Что вас беспокоит?
Жидкий стул у грудничка в 6,5 недель
Сыну 1,5 месяца, полностью на ГВ. В первый месяц было несколько дней жидкого стула и терял вес. Подумала, что реакция на прием мной витаминов (D, йодомарин, фолиевая кислота), прекратила. Потом наладилось, стул был кашицеобразный. Маловато набрал веса, но казалось проблема в лактации, которую удалось наладить. Попробовала начать давать витамин D по совету педиатра (вигантол) - опять был жидкий стул. Убрала. Далее попробовала дать аквадетрим - стул был обычный. Но вот уже четвертый день опять жидкий стул. Витамины 3 дня не даю, но не прекращается. И ребенок стал беспокойный - просыпается с плачем, тужится, весь краснеет. Вчера начала давать эспумизан беби - 8 капель. Немного помогает в отхождении газов, может сам пропукаться. Но все еще проблема у ребенка покакать. Делала массаж животика, велосипед, выкладываю на животик - рыдает, иногда взвигивает. Помогает только газоотводная трубочка, с которой получается покакать (выходит жижа), после чего ребенок успокаивается. Сдала копрограмму и анализ на углеводы - прикладываю. Помогите с расшифровкой, о чем говорит реакция на белок? Как можно наладить консистенцию? И как понять причину жидкого стула? Хочется помочь ребенку наладить туалет, чтобы не страдал так. Как часто/длительно можно давать эспумизан? Вес при рождении 18.02 - 3300гр Выписка 20.02 - 3030 гр 18.03 - 3540 гр 06.04 - 4120 гр.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Даша здравствуйте, подскажите пожалуйста, стул пенистый, впитывается в подгузник? Есть ли покраснение в области ануса? По возможности приложите пожалуйста результаты анализов, чтобы можно было прокомментировать ситуацию.
Оксана Алексеевна,
Стул впитывается в подгузник, пены нет, попу мажу судокремом, поэтому раздражения нет. Если не намазать - будет красненькая.
Даша, с учетом результатов анализов, более ситуация похожа именно на транзиторную лактазную недостаточность, и конечно еще имеет место быть незрелость ферментов пищеварительных, можно добавлять в каждое кормление фермент ( лактазар/ лактаза беби/колиф лактаза), и плюс эспумизан, на постоянной основе, это уменьшит проявления проблем со стулом.
Оксана Алексеевна, спасибо, будем пробовать!
Добрый день
Нормы набора в месяц в первом полугодии - 600-800 грамм в месяц, у вас с 18 марта уже около 600 граммов малыш прибавил, что является положительной динамики налаживания грудного вскармливания. Это замечательно
Стул при гв в норме может быть жидким и неоформленным, важно , что сейчас весовая кривая отлично растет вверх.
То, что вы описываете , относится к появлениям кишечной колики и младенческой дисхезии - ребенок только учится управлять мышцами брюшного пресса для того, чтобы опорожнить кишечник.
Поэтому важно применять позу высаживания, массаж животика, выкладывать на животик перед кормлением и держать столбиком после
Эспумизан - ветрогонный препарат, он не всасывается в кровь, а просто схлопывает пузыри газа в кишечнике , принимать можно длительно и на постоянной основе.
В копрограмме признаки ферментативной незрелости, как и должно быть в таком возрасте , белок так же может быть положительным у грудничков, так как не все молоко переваривается, это не опасно
Кал на углеводы, показатель не точный, нужно оценивать жалобы и характер стула - если кал очень жидкий, впитывается как водичка в подгузник, подтекает с отхождением газов, пенится, раздражает кожу перианальной области, тогда есть лактазная недостаточность и подключается фермент.
Ирина Александровна,
Кал действительно несколько дней почти полностью впитывается в подгузник и подтекает при отхождении газов, но пены нет - сужу по отхождении при использовании газоотводной трубки.
При кашицеобразной консистенции кала без судокрема на попке так же было раздражение.
Лактазная недостаточность может развиться в любой момент?
Если только 4 дня такие проблемы.
Приприменении лактазы - как давать? У нас кормление по требованию, в среднем ест каждые 1,5 часа минут по 5-20.
Через какое время ожидать эффект?
Продолжать ли попытки приема витамина Д или пока не надо?
В таком случае есть признаки транзиторной лактазной недостаточности легкой степени, я бы в таком случае все же рекомендовала начать прием ( можно лактазар/или капли колиф/изикол-бэби) , если вы едите каждые полтора часа, , то можно ориентироваться на прием и дотацию фермента каждые три часа, 1 капсула лактозара рассчитана на 100 грамм молока, можно провести контрольное взвешивание и ориентироваться на объем выпитого за раз молока, если нет такой возможности, то как и написала выше, ориентируемся на дачу фермента каждые 2.5-3 часа.
Да, дактазная недостаточность обычно развивается в любой момент в первые 3 месяца жизни малыша
Как правило, начальный эффект ожидаем уже к концу первой недели от начала приема, а полноценный к 10-14 дню.
В отношении витамина Д - сейчас активный период роста и витамин Д крайне важен для кальциево-фосфорного обмена, поэтому попытки продолжать стоит , попробуйте на водной основе - дэтриферол, на него поменьше реакций по отзывам родителей.
Ирина Александровна,
Спасибо большое, а есть ли смысл в нашем случае принимать Биогаю или аналог?
И не может ли это быть проявлением АБКМ?
Принятый ответ
нет, обычно при абкм будут прожилки крови в стуле на регулярной основе. положительная реакция на скрытую кровь.
Биогая еще больше дает послабление и разжижение стула, поэтому в вашем случае она не показана.
Из пробиотиков. которые наоборот мягко закрепляют - это к примеру. баксет бэби. Но пока не спешите их принимать на фоне приема фермента (лактазар/колиф) - стул обычно становится более сформированным.
Здравствуйте!
При появлении следующих симптомов: жидкий, может быть пенящийся стул с кислым запахом, раздражение перианальной области - можно предположить течение лактазной недостаточности.
В таких случаях рекомендуется введение ферментов, Лактазара или Колифа на каждое кормление. Через несколько недель оценивается динамика.
Положительная реакция на белок может появляется вследствие ферментативной незрелости ЖКТ, что является нормой у деток раннего возраста.
Полина Евгеньевна, спасибо за ответ!
Растите здоровыми!
Принятый ответ
Здравствуйте
По представленному результату копрограммы отклонений нет,воспалительных изменений нет, реакция на белок связана с незрелостью ферментативной системы ребенка этого возраста, обычно подобный результат соответствует норме
Такая консистенция стула допускается на грудном вскармливании, это не является отклонением
Стул может быть после каждого кормления
Чаще прикладывайте малыша к груди по требованию, общая прибавка веса достаточная, дефицита веса нет
Оценивать прибавки необходимо за полный месяц, т.к. прибавки могут быть неравномерными
Рекомендуется продолжить применять препараты витамина Д, это важный элемент для развития ребенка
Препараты симетикона Эспумизан Бэби, в подобных случаях, рекомендуется применять перед кормлением, препарат безопасный
Наталья Сергеевна, большое спасибо за развернутый ответ!
Здравствуйте
По Копрограмме без воспалительных процессов
Стул может быть любого цвета, кроме белого и чёрного
Стул может быть со слизью, но не с прожилками крови
Стул не должен полностью впитываться в памперс
Похожие вопросы по теме
- 8 Октября 20181 ответ
- 10 Апреля 201918 ответов
- 28 Июля 202017 ответов
- 6 Ноября 20208 ответов