Плохие анализы

Хайшат Маршенкулова6 Апреля 2025

3.8

Терапевт

Здравствуйте
По анализам крови признаки перенесенного воспаления
Признаки железодефицитной анемии лёгкой степени
В таких случаях рекомендуется принимать мальтофер 100 мг 1т 2 раза в день 3 месяца
В рацион питания рекомендуется добавить морскую рыбу, гранат, гречку, красное мясо, говяжью печень.
Для определения причины анемии рекомендуется проводить узи брюшной полости, узи малого таза, кал на скрытую кровь, фгдс, фкс.

Шамиль Омаров6 Апреля 2025

4.6

Терапевт

Здравствуйте.

У вас имеются признаки железодефицитной анемии.

В таких случаях обычно рекомендуется прием препаратов железа:
- таб Мальтофер 100 мг по 1 таб 3 раза в сутки, либо
- таб Сорбифер 100 мг по 1 таб 2 раза в сутки; прием лучше натощак, но при непереносимости можно после еды, либо
- таб Тардиферон 80 мг по 1 таб 2 раза в сутки, либо
- раствор тотема 50 мл по 1 ампуле внутрь 2 раза в день; может окрашивать эмаль зубов, долго во рту не держать.

Прием препаратов в течение 3х месяцев.
Через 3 месяца необходим повторный лабораторный контроль. За 10 суток до сдачи анализов отмените препараты железа.​

Важной неотъемлемой частью лечения железодефицита и нормализации уровня гемоглобина является соблюдение диеты.

Мешают усвоению железа совместный прием со следующими продуктами: чай, кофе, цельнозерновые злаки; содержащие дубильные вещества: виноград, кукуруза; богатые глютеном: макароны и все, что приготовлено из пшеницы, ячменя и др.; коричневый рис, арахис, шоколад и др.

В рационе должны быть: печень говяжья, язык говяжий, мясо кролика, говядина, скумбрия, курица, индейка, судак/треска/хек, морская капуста, горох, шпинат, гречка, хлеб ржаной, курага/инжир/чернослив, свекла.

Юлия Перфилова6 Апреля 2025

5.0

Терапевт

Здравствуйте!

Я внимательно изучила анализы крови.
1) Снижение гемоглобина, гематокрита, MCH, MCV, MCHC, RDW, тромбокрита - признаки железодефицита, обусловлены снижением гемоглобина.

Анизоцитоз - изменение формы и размеров эритроцитов
Анизохромия - появление различной окраски эритроцитов
Пойкилоцитоз - это изменение формы эритроцитов

Как правило, данные показатели изменяются при наличии анемии.

2) Увеличение нейтрофилов и снижение лимфоцитов, а также увеличение СОЭ возмножно на фоне перенесенной вирусной инфекции

3) Увеличение АЛАТ возможно на фоне приема антибиотиков, БАДов, витаминов, а также при изменениях печени. Рекомендуют выполнить УЗИ брюшной полости , также кровь на гепатиты В и С.

4) Снижение креатинина может свидетельствовать о снижение мышечной массы, недостатке употреблении белка в пищу. Белка , желательно, употреблять не менее 80-90 грамм в день

5) Снижение билирубина возможно на фоне наличия хронической анемии

Как правило, врачи могут порекомендовать к приему в похожих случаях:
- Тардиферон по 1 таблетке 2 раза в день в течение длительного времени

Во время лечения врачи рекомендуют придерживаться гемодиеты. Железо из продуктов всасывается приблизительно на 30%, то есть поднять гемоглобин одна диета не сможет, но поможет удержать гемоглобин на хорошем уровне. Диета включает в себя ( продукты из красного мяса, субпродукты, рыба, чечевица, горох, орехи)

А также важна высокобелковая диета: мясные продукты, молочные продукты, высокобелковые йогурты, экспонента, рыба, кальмары, креветки.

Алена Касимова6 Апреля 2025

3.8

Терапевт

Здравствуйте.
Повышенные уровни АЛТ (аланинаминотрансферазы) и билирубина могут указывать на проблемы с печенью или желчевыводящими путями. В сочетании с хроническим пиелонефритом, анемией и проблемами с кишечником такие изменения могут быть связаны с несколькими факторами. Пиелонефрит может вызывать увеличение АЛТ из-за системного воспаления, особенно если это заболевание нарушает функцию почек. Хроническая анемия может быть следствием дефицита железа или других проблем с кроветворением, что иногда сказывается на функции печени. Проблемы с кишечником и прием лекарств также могут влиять на метаболизм веществ, включая те, которые перерабатываются в печени, что также может вызвать изменения в анализах крови. Влияние вируса гриппа на организм также может временно повлиять на печень, вызывая увеличение АЛТ и билирубина.

Ксения Маркова6 Апреля 2025

4.7

Терапевт

Добрый день, по результатам анализов есть увеличение алт и билирубина. Это может быть по нескольким причинам:
-вирусное поражение печени
-воздействие гепато- токсических веществ( прием антибиотиков, статинов, алкоголя)
-жировая болезнь печени
Как раз это может быть причиной расстройства жкт.

В качестве дообследования рекомендуется сдать анализ крови на вирусные гепатиты в и с.

Согласно клиническим рекомендациям для нормализации работы печени рекомендуется:
-по возможности отмена приема гепатоксичных препаратов
-отказ от вредных привычек
-Высокий уровень потребления рыбы и морепродуктов, овощей, фруктов, бобовых, орехов, цельных злаков. )
-регулярная физическая активность( йога, бассейн, фитнес, пилатес)
-Гептрал 400 мг по 1 таб 2 раза в день-гепатопротектер, восстанавливают функцию гепатоцитов

2) По результатам исследований есть признаки железодефицита, для дообследования обычно рекомендуют сдать ферритин. в норме он должен быть не ниже 40 нг/мл.

В таком случае врачи на очном приеме обычно назначают:
Диета:
-Принимать продуктами с высоким содержанием железа и белка. К с большим содержанием железа относятся говяжья печень, язык, мясо кролика, говядина, скумбрия, курица, индейка, судак, треска,
-Обязательное потребление зелени и овощей в каждом приёме пищи. Они улучшает всасываемость железа. 
-Соблюдение питьевого режима (30 мл/кг массы тала ). 
-Ограничение употребления кофе, крепкого чая, сладких напитков, алкоголя (способствуют вымыванию микроэлементов и обезвоживанию

Тардиферон 80 мг по 1 таб 1 раз в сутки или тотема по 1 питьевой ампуле 2 раза в день ( самые эффективные, на моей практике препараты железа) принимать до тех пор пока ферритин не поднимется больше 40 нг/мл.
Контроль полного анализа и ферритина через месяц.

Скажите вы принимали антибиотики?