Консультация педиатра /

Малыш 2 месяца проблемы со стулом — вопрос №3101120

29 просмотров

Здравствуйте! Грудничку 2 месяца. Кушает смесь Нутрилак Премиум с рождения. Все было хорошо, вес активно набирает, стабильно за неделю +200 грамм. Кушала активно каждые 2,5-3 часа. На этой неделе перестала какать и тревожно себя ведет. Газики выходят,делаем массаж и выкладываем на живот. 3 дня не какала, вставили свечку, все пришло в большом количестве.
Сегодня снова не какает ( вчера вечером вставляли свечку). По вечерам кричит, очень трудно успокоить. Иногда в такие моменты не дает себя накормить, засыпает на руках.
Неужели смесь привела к запорам? Как разобраться в данной ситуации?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Арина, здравствуйте! 🤝

На ИВ стул в норме может отсутствовать до 5 дней, если на выходе он мягкий - это не запор

По описанию можно предположить течение периода дисхезии и колик, малыш учится контролировать акт дефекации, поэтому он может краснеть, тужиться, кряхтеть

Вы, по описанию, всё делаете верно, массажи, высаживания

Скажите, пожалуйста, после стимуляции стул был мягкий?
Клиент
Стул был вроде как обычно, но слегка напоминал манную кашу коричневого цвета

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Как мне показалось стул был гуще, чем обычно
Педиатр
В таком случае это не считается запором

На ИВ в подобных случаях рекомендуется начинать допаивать малыша водой из расчета 30-40 мл/кг/сут между кормлениями

При появлении плотного стула возможно введение кисломолочной смеси в утреннее и вечернее кормление
Клиент
А при запоре животик будет твердей и вздутый или роли не играет? Потому при массаже у нее животик очень мягкий, и сегодня при высаживании она даже не напрягалась
Педиатр
При запоре ориентируемся на отсутствие стула более 5 дней и сухой, плотный или козий (шариками) стул
Педиатр
Добрый день.
Подскажите какая консистенция стула была после применения свечки?
Если у ребёнка на искусственном вскармливании имеется склонность к плотному стулу, то в таких случаях рекомендуют допаивать водой.
Клиент
Стул был вроде как обычно, но слегка напоминал манную кашу коричневого цвета. До этого она какала, все было хорошо, цвет был желтый, стул кашеобразный.
Клиент
Стул был гуще и плотнее, чем обычно. И сейчас второй день малыш снова не какает
Делаем высаживания и ничего, животик мягкий
Педиатр
Стул на искусственном вскармливании может отсутствовать до 5 дней.
Ну если ты установится более плотный оформленный, то желательно запаивать водой в объеме 30 мл на кг веса в течение дня

Стул по цвету может быть и желтый, и оранжевый, и зеленый
Цвет зависит от ферментов жкт ребёнка как они переварили смесь, а так как ферменты жкт еще не развиты у ребёнка , то и переваривают каждый раз по-разному от этого и цвет разный

Главное чтобы не было прожилок крови, бесцветного стула или наоборот темного прям черного как деготь

Малыш тужится, кряхтит, что лицо краснеет, становится бордовым - это явление называется дисхезия, таким образом малыш учиться управлять своим телом одновременно напряжение мышц брюшного пресса и расслабление мышц тазового дна.
В таких случаях рекомендуется помогать физическими методами

Выкладывать на живот перед кормлениями, после кормления носим столбиком.
Делать массаж в течение дня 3-4 раза в день животика по часовой стрелке, ножки к животику прижимаем.
Носить малыша в позе Будду , такая поза более физиологичная для опорожнения кишечника.
Практиковать высаживание

Если стула нет в течение более пяти дней, либо стул оформленный комочками твёрдыми, эффекта от допаивания водичкой нет, физические методы не помогают.
В таких случаях рекомендуют заменять 1-2 кормления на кисломолочную смесь
Клиент
А можно будет использовать кисломолочную смесь от той же фирмы или вы порекомендуете другую.
И ее нужно смешать с обычной, или дать прям порцию этой смеси ?
Педиатр
На данный момент показаний для ввода кисломолочной смеси нет, это крайняя мера, если вода и физические методы не помогают, и действительно запоры более 5 дней нет стула и стул твердый.
Кисломолочную смесь обычно выбирают из своей же фирмы.
Смеси друг с другом смешивать нельзя, даются в отдельных бутылочках . Тех случаях, когда добавлять ют в кисломолочную смесь обычно ею заменяют одно кормление в первой половине дня, а остальные кормления оставляют свою обычную смесь
Педиатр
Здравствуйте.

С учётом предоставленной информации, вероятно, у малыша период "младенческой дисхезии" + колики.
Это доброкачественное состояние.

Иными словами из-за незрелой нервной системы ребенку пока не до конца понятен процесс опорожнения; он еще не умеет правильно работать мыщцами, поэтому в процессе вы ещё можете наблюдать, как малыш кряхтит краснеет, поднимает ножки к животику.

В таких случаях рекомендуется помогать физически: позы "тигр на ветке", "высаживания", "будды", просто носите так малыша в течение дня, выкладывайте чаще на животик, особенно перед кормлением, делайте лёгкий массаж живота по часовой стрелке.
При повышенном газообразовании рекомендуется использовать препараты симетикона (боботик, эспумизан).
Необходимости набраться сил и терпения, пока малыш сам научиться правильно работать мышцами.

Вы всё делаете верно, но нужно время.

Подскажите, пожалуйста, стул на выходе какой консистенции?
Клиент
Стул был вроде как обычно, но слегка напоминал манную кашу коричневого цвета. До этого она какала, все было хорошо, цвет был желтый, стул кашеобразный.
А после свечки был более густой и плотный с жидкостью.
Водичку начали давать после каждого кормления. Но сегодня 2 день уже не какает, но при этом живот при пальпации мягкий и газики иногда выходят
Педиатр
Стул на ИВ может отсутствовать до 5 дней.

Такая консистенция и цвета являются вариантом нормы.
Стул не должен быть чёрный, белый или с прожилками крови.

Это очень хорошо, что животик мягкий и газы отходят.

Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте) это частая проблема у малышей в таком возрасте, все восстановится как начнете давать прикорм, осталось немножко потерпеть. Попробуйте допаивать ребенка после кормления. Так же в подобных случаях реклмендуется курс Дюфалака и Эспумизана (именно курс по 5 капель 3 раза в день перед кормление, длительно). Он не всасывается в кровь и действуют местно в просвете кишечника. Также когда кормите, обращайте внимание чтобы соска захватывался полостью, и не заглатывался воздух. Если и это не поможет, то вариант замены смеси внутри линейки на Нутрилак Комфорт. Здоровья ребенку
Педиатр
Здравствуйте, Арина.

Стул на ИВ может отсутствовать до 5 дней, при условии что стул мягкий и малыша не беспокоит его отсутствие.

На задержку стула влияет заселение микрофлоры кишечника, питьевой режим, ферментативная недостаточность.

При отсутствии стула больше 5 дней или ранее, но при выраженном беспокойстве можно поставить глицериновую свечку 1/2. Бак сет также мог закрепить стул.

В подобных случаях рекомендуют:
Чаще выкладывать на живот
Массажик животику
Упражнение велосипед
Поза высаживания (повышается внутрибрюшное давление и ребёнку легче покакать и попукать)

Для профилактики запоров, более мягко1 консистенции стула можно давать водичку 40 мг на кг между кормлениями

При отсутствии эффекта можно ввести кисломолочную смесь в 1-2 кормления, она будет послаблять стул.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Постоянная температура у ребенка
1 октября 2024
Наталья, Зерноград
Вопрос закрыт
Как поднять лейкоциты
31 октября 2024
Раиса
Вопрос закрыт
Оксалаты в моче у ребенка
16 ноября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Т3 Т4 Ребенку 4.5 месяца
1 апреля
Петр
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Надежда Александровна Андреева
112 отзывов
Педиатр, Детский
2010-2016 ЮУГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Наталья Сергеевна Пизик
27 отзывов
Педиатр
1994 - 2002, Кубанская го
Опыт работы: 18 лет
Наталья Юрьевна Данова
22 отзыва
Педиатр
Медицинский институт ТГУ
Опыт работы: 1 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень приятная и отзывчивая девушка! Все очень ясно и понятно объяснила! Расшифровала все...
— Яна
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск