Консультация по результатам КТ — вопрос №3102031

Здравствуйте.
По результатам выявлено изменение структуры печени, рекомендуется минимизировать алкоголь, жирный обильный прием пищи, выполнить биохимический анализ крови с печеночными ферментами, снизить лишний вес.
Долихосигма в результатах это врождённое удлинение и расширение части кишечника.

Уплотнение поджелудочной железы и рекомендуется выполнить анализ кала на эластазу для определения недостаточности ферментов поджелудочной железы.

По поводу увеличения селезенки рекомендуется консультация гематолога

Здравствуйте! В целом подобная картина МСКТ говорит об отсутствии значимых проблем, со стороны органов ЖКТ. Увеличение размеров печени и головки поджелудочной железы, в подавляющем большинстве случаев связаны с метаболическими изменениями, где основная причина, это избыточная масса тела. Печень и поджелудочная железа, это плотные, перенхиматозные органы, которые активно накапливают жировую ткань, на этом фоне меняется размеров органов, их структура и плотность. Касательно поджелудочной железы, кроме не значительного увеличения головки, никаких значимых отклонений нет. Доктор не описал отека органа, отека парапанкреатической клетчатки, главный проток поджелудочной железы не расширен, соответственно никаких признаков воспаления (панкреатита) нет.
Селезенка это орган иммунной системы, который реагирует на абсолютно любой воспалительный процесс, как вирусный, так и бактериальный, даже на банальное ОРВИ. После увеличения, в ответ на какой то возбудитель, селезенка долго приходит в прежние параметры, а может и не прийти вовсе, так и оставаясь увеличенной. Такие случаи встречаются и это не страшно. Обычно в таких случаях рекомендуют выполнить ОАК с лейкоцитарной формулой и при хороших показателях, поводов для беспокойства нет.

А чтобы оценить, как функционируют внутренние органы (печень, желчный пузырь и поджелудочная железа), обычно рекомендуют выполнить биохимию крови развёрнутую (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ). При хороших лабораторных показателях, поводов для беспокойства, так же нет.

Не критично, так как в остальном описание спокойное, а именно отсутствие изменений в протоковой системе и главном протоке поджелудочной железы.

Елена, добрый день
По результатам прикрепленного КТ, увеличение селезёнки незначительное , это орган иммунной системы, поэтому реагировать увеличением может на любую вирусную инфекцию, системное воспаление. Нужно наблюдать за изменениями размеров по узи - через 3-4 месяца посмотреть
Изменение структуры поджелудочной железы, с участками жировых участков, может говорить о изменении железы, на фоне перенесённого ранее панкреатита острого
Проток железы не расширен, размеры не увеличены, очаговых образований нет ( псевдокисты), ничего настораживающего не описали по КТ
Удлинение кишечника может давать склонность к запорам, это ваша анатомическая особенность

Здравствуйте, Елена!
По кт описаны признаки жирового гепатоза- это включение капель жира в печени. За счет этого печень может увеличиться в размере.
Обычно в таких случаях рекомендуют:
Сдать ОАК
Биохимию( АЛТ АСТ билирубин щф ггтп холестерин ЛПНП ЛПВП ТГ глюкоза креатинин мочевина амилаза)
снизить вес, если избыточный
нормализовать питание( по типу Гарвардской тарелки или средиземноморская диета, побольше овощей и фруктов), отказ от алкоголя. Дозированные физические нагрузки
Селезенка также немного увеличена, обычно это бывает на фоне перенесенной инфекции. Через пару месяцев сделать узи обп и посмотреть размеры
В поджелудочной железе также есть включения капель жира. А снижение эхогенности говорит о перенесенном воспалении, потому что данных за активное воспаление не описано
Здоровья вам!