Что вас беспокоит?
Продолжительность приёма мальтофера
Здравствуйте. Сдали в ноябре общий анализ крови, выявили гемоглобин 99. Педиатр прописала "ну попейте какой-нибудь сироп" Выбрала капли мальтофер, так как прочитала, что эта форма легче переносится, по рекомендации педиатра принимали по 20 капель раз в день в гранатовом соке. В январе пересдали анализы, гемоглобин 101. По рекомендации с этого сайта перешли на 38 капель мальтофера. 6 апреля сдали анализы, гемоглобин 109. Распечатки прикрепляю. Что порекомендуете: продолжать пить мальтофер в той же дозе, снизить дозу до 20 капель, сделать перерыв и продолжить пить в той же дозе? Ребёнок родился недоношенным, 33 полных недели, рост и вес по нижней границе нормы, но это наследственное, в семье никого нет выше 170 см. В питании также есть каша на молоке вечером, бутерброды с сыром, яблоки, бананы, сырки, сухие завтраки, огурцы, куриный бульон, макароны с сыром, мандарины понемногу, блины, творожки. Летом черешня, персики, голубика. Ребёнок плохо ест мясо, раньше ел курицу, после анализов перешли на говядину, но упирается за каждый грамм, варёное, тушёное, котлеты, паштеты, ему разницы нет. Воду пьёт около полутора литров. Активный, прыгает, скачет, щёки порозовели, когда начали пить железо. Любопытный, упрямый, настойчивый, не вяленький, в общем, ттт.
Здравствуйте. По анализам не вижу ферритин, это депо железа, он должен быть не ниже 25, может быть понижен и при нормальном гемоглобине, на гемоглобин смотрим только в комплексе. По поводу плохого аппетита надо разбираться. У детей интуитивное питание и организм отказывается от той пищи, на которую не хватит ферментов. Лучший регулятор ферментов это тёплая вода натощак мелкими глотками, сок фруктовый или овощной, желчь собственная. Если нарушен её отток, то ферментные системы активировать некому, организм не принимает пищу, особенно это касается мяса и рыбы. А сладкое простые углеводы – практические не требуют ферментов и усваиваются очень быстро, но нагружают инсулярный аппарат. Нет ли у ребёнка загиба или перегиба желчного пузыря, если есть УЗИ ОБП либо отдельно гепатобилиарной зоны, прикрепите, посмотрю. Также плохой аппетит может быть при недостатке железа или белка его депонирующего. Препараты железа принимаем до заполнения депо. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Михаил Николаевич, спасибо! Есть перегиб в области дна желчного пузыря, узи приложу.
при перегибе Желательно принимать препарат Хофитол, разрешен с рождения на 2 недели раз в 3-4 месяца.
Михаил Николаевич, спасибо!
Принятый ответ
Здоровья и Удачи!
Принятый ответ
Здравствуйте, по анализам есть положительная динамика.
Препарат работает и эффективен
Не рекомендуется менять, потому что могут возникнуть побочные явления. На другой препарат
Пожалуйста, уточните, какой вес ребёнка?
При анемии препараты железа в лечебной дозе должна быть не менее 3 месяцев
потому что на первом этапе идёт восполнения уровня гемоглобина и периферические запасы железа, это занимает примерно 1-1,5 месяца.
На втором этапе восстанавливаются тканевые запасы железа.
На третьем этапе профилактика
Надежда Александровна, большое спасибо! 19 кг
Принятый ответ
Здравствуйте,
Просмотрела все результаты, могу сказать, что динамика положительная,
Менять сам препарат не стоит, если нет побочных эффектов, а по описанию их нет,
Дозировка рассчитывается из расчета 2 кап на кг веса, и такая дозировка до нормализации гемоглобина ( получения результата норм гемоглобина и плюс месяц) для восполнения депо, также важно смотреть ферритин, так как это белок в котором ( хранится) в запасе железо,
Хеди Умат-Гиреевна, большое спасибо!
Принятый ответ
Здравствуйте
Здравствуйте!
Я рассмотрела предоставленную вами информацию о состоянии ребенка и динамике показателей гемоглобина.
Наблюдается положительная динамика, но уровень гемоглобина все еще ниже нормы (для детей норма обычно 110-140 г/л).
В данном случае рекомендуется :
1. Продолжить прием Мальтофера в текущей дозе (38 капель) еще 1-2 месяца, так как наблюдается хорошая динамика.
2. Пересдать общий анализ крови через 1-2 месяца для контроля эффективности терапии.
3. Рекомендуется так же :
- Увеличить потребление продуктов, богатых железом (печень, красное мясо)
- Добавить продукты, улучшающие усвоение железа (цитрусовые, киви, помидоры - источники витамина C)
- Продолжать давать гранатовый сок с препаратом железа
- Попробовать разные формы приготовления мяса (фрикадельки, тефтели, мясное пюре)
После достижения нормального уровня гемоглобина (можно снизить дозу до поддерживающей (20 капель) и принимать еще 1-2 месяца для пополнения запасов железа в организме.
Учитывая положительную динамику и выбранная тактика лечения эффективна
Препарат менять не рекомендуется
Будьте здоровы !🙏
Мария Алексеевна, большое спасибо!
Здравствуйте
По анализам положительная динамика есть ,но все еще низкий показатель
Продолжайте прием препарата железа
Дозировку и препарат не менять
Обычно при наличие таких симптомов рекомендуют употреблять продукты богатые железом Зеленые яблоки;Гречневая каша;
Печень – преимущество отдается говяжьей(там железа больше)Петрушка;
Говядина;Индейка;чечевица,брокколи,
Усвоению железа из этих продуктов МЕШАЮТ такие продукты как: Молоко;чай;Свежие хлебобулочные изделия;Шоколад и различные пирожные;Жирные,
Их можно употреблять через 1,5-2 часа после приеме пищи богатой железом тогда за это время организм усвоит железо
Эльнура Назимовна, большое спасибо!
Принятый ответ
Пожалуйста
Похожие вопросы по теме
- 15 Января 202312 ответов
- 7 Августа 20243 ответа
- 9 Января 202514 ответов