СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Посмотрите анализы

Здравствуйте, решила сдать анализы так как сдаю каждый год . В последнее время начала быстро набирать вес , усталость . Решила проверить организм , сейчас подключила тренировки и правильное питание. Плюс иногда часто чихаю и слезится нос . Нужно ли подключать какие то препараты или витамины по моим анализам ? Прикрепляю анализы

Нет
30 лет
6 Апреля 2025·Просмотров: 153·Виктория

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, меня зовут Ксения Вячеславовна, я специалист сервиса «спросиврача», чтобы проконсультировать вас в этом вопросе, мне необходимо ознакомиться с результатами исследований. Если есть возможность, прикрепите, пожалуйста, анализы.

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Ксения Вячеславовна, здравствуйте, прикрепила

1) есть незначительное снижение цинка, в таком случае рекомендуется прием продуктов содержащих данный микроэлемент( морепродукты(устрицы, крабы, моллюски, пшеничный хлеб, печень, говядина, лук, морковь).
Либо в виде биологической добавки.

2) есть признаки железодефицита, в норме ферритин должен быть не ниже 40 нг/мл.

В таком случае врачи на очном приеме обычно назначают:
Диета:
-Принимать продуктами с высоким содержанием железа и белка. К с большим содержанием железа относятся говяжья печень, язык, мясо кролика, говядина, скумбрия, курица, индейка, судак, треска,
-Обязательное потребление зелени и овощей в каждом приёме пищи. Они улучшает всасываемость железа. 
-Соблюдение питьевого режима (30 мл/кг массы тала ). 
-Ограничение употребления кофе, крепкого чая, сладких напитков, алкоголя (способствуют вымыванию микроэлементов и обезвоживанию

Тардиферон 80 мг по 1 таб 1 раз в сутки или тотема по 1 питьевой ампуле 2 раза в день ( самые эффективные, на моей практике препараты железа) принимать до тех пор пока ферритин не поднимется больше 40 нг/мл.
Контроль полного анализа и ферритина через месяц.

3) повышены эозинофилы в процентном соотношение, это не несет диагностической значимости. Обычно ориентируемся на абсолютный показатель.

4) повышен алт, такое бывает по нескольким причинам:
-вирусный гепатиты
-жировая болезнь печени
-застой желчи
-прием гепатотоксичных препаратов накануне сдачи анализов.
В вашем случае скорее всего причина в застое желчи, так как повышен еще и общий холестерин. Обычно в таком случае рекомендуют пройти дополнительное обследование:
-липидограмму( лпнп лпонп лпвп не-лпвп)
-узи органов брюшной полости
-кровь на вирусные гепатиты

В качестве терапии рекомендуют:
-Средиземноморская диета(замена подсолнечного масла на оливковое. Низкий уровень потребления мяса.

Средний уровень потребления молочных продуктов.

Высокий уровень потребления рыбы и морепродуктов, овощей, фруктов, бобовых, орехов, цельных злаков. )
-регулярная физическая активность( йога, бассейн, фитнес, пилатес)
-омега 3 1000 по 1 кап 3 раза в день (2-3 мес)

-урсосан 250 мг по 1 кап 3 раза в день в течении месяца-желчегонный препарат

Принятый ответ

Здравствуйте. Какие жалобы на сегодня, кроме чихания, в связи с чем сдавали анализы? Препараты, БАДы какие принимаете? УЗИ если есть актуальное, тоже прикрепите посмотрю. Не прикрепился анализ, попробуйте ещё раз. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Михаил Николаевич, здравствуйте, прикрепила
Раз в год стараюсь сдавать анализы и проверять , в этот раз из- за усталости и быстрого наборы массы тела решила проверить организм , узи делала год назад , все была норма

посмотрел анализы. Низкий ферритин, должен быть равен весу тела, хорошо повышается этот показатель при приеме обыкновенного Гематогена по 1 штуке утром после завтрака, курс на месяц. Также низкий витамин Д. Нужен прием в каплях по 5000МЕ до завтрака на месяц. Повышен холестерин. Нужна диета и физическая активность не менее часа в день. Ходьба или плавание.

Принятый ответ

Здравствуйте,в прикрепленных Выше анализах отмечается дефицит витамина D,лечебная доза 7000 ме( соответствует 14 каплям Аквадетрим или Вигантол) в течении 1 месяца,затем контроль и коррекция принимаемой дозы .
Повышение о.холестерина -рекомендуется рассмотреть питание с пониженным содержание липидов ,холестерина.
Повышен АСТ для уточнения причины необходимо провести УЗИ органов брюшной полости

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Мария Александровна, здравствуйт , а то что низкий феретинин и кальций на границе нормы ?

Сейчас посмотрю,результаты пока не подгрузились

Показатель ферритина ниже нормы, в идеале он должен быть равен массе вашего тела , либо как минимум не быть ниже 30.
В этой ситуации рекомендуется начать прием препаратов железа - сорбифер дурулес -по 1 т 2 р/д, либо фенюльс 100- через 2 часа после еды, по 1 т 2 р /д -1,5 месяца .
( Контроль ч/з 2 месяца -ОАК, железо, ферритин в сыворотке крови).
Так же в рацион введите больше красного мяса, печени, в них содержится большое количество железа, что так же будет способствовать нормализации уровня железа.
Уровень кальция у Вас в норме ( у кальция маленький диапазон нормы) у Вас золотая середина .
По поводу цинк -его дефицит встречается у каждого 2 го человека из-за низкого содержания в продуктах питания.

Принятый ответ

Здравствуйте!

По поводу витамина Д, у вас его дефицит. Норма от 30.
Восстановить его уровень достаточно просто.
Необходимо начать прием лекарственных препаратов ( Аквадетрим, Вигантол, ДэТриФерол).
Лечебная дозировка,учитывая ваши показатели, 7000МЕ на протяжении 8 недель (если будете брать в каплях получается 14 капель, в одной капле будет 500МЕ). Далее делаем контроль.
Если уровень будет 30 и выше переходим на профилактическую дозировку 1000-2000МЕ, данную дозировку можно принимать на протяжении всей
Небольшое снижение цинка можно восполнить питанием

Исходя из результатов анализов есть латентный дефицит железа.
Уровень ферритина(это депо железа, отражает его запасы в организме). Норма в идеале от 40.
Латентный дефицит железа это состояние, когда анемии ещё нет (гемоглобин в норме), а органы и ткани уже страдают от недостатка железа и депо (ферритин) опустошается.

Для восполнения запасов необходимо начать тепераю железосодержащими препаратами.
Лечебная дозировка железодефицита начинается от 100 мг.
Длительность лечения не менее 2 месяцев.

Препараты первой линии для лечения дефицита железа - железо двухвалентное. Они имеют большую эффективность и биодоступность, по сравнению с препаратами трехвалентного железа.
Примеры препаратов : Сорбифер, Ферроплекс, Тардиферон, Феррофольгамма, Актиферрин, Тотема, Ферретаб.
Дозировка в зависимости от того препарата, который вы выберите, чаще всего 100-150мг в сутки.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Ознакомилась с анализами.
По результатам отмечаются следующие отклонения:

Витамин Д в дефиците.
В подобных ситуациях врачи рекомендуют принимать витамин Д, такие препараты, как Вигантол, Детримакс или Аквадетрим в дозировке 5000 единиц (10 капель) во время завтрака на протяжении 2 месяцев.
Через 2 месяца рекомендуется провести контрольный анализ, чтобы определить уровень витамина Д в организме. Если результаты анализа покажут, что уровень витамина Д находится в пределах нормы, можно перейти на поддерживающую дозу - 2000 единиц (4 капли) ежедневно.

Цинк немного снижен. Можно принимать цинк 22 мг 1 р в день, 1 месяц.

По результатам анализов снижен ферритин (норма не менее 30) при нормальном гемоглобине - скрытый железодефицит, что является показанием к назначению препаратов железа.
В таких случаях врачи рекомендуют прием препаратов железа, например, Ферлатум или Тотема по 1 флакону 2 раза в день в течение 2 месяцев. После завершения курса (через 2 недели после последнего приема препарата железа) нужно сделать контроль общего анализ крови и уровня ферритина.
Увеличение в рационе продуктов богатых железом, такие как мясо, печень, овощи, фрукты, гречка, для поддержания уровня железа в организме.

Здравствуйте
1. Снижение уровня цинка. В таких случаях рекомендуют принимать цинкит по 1 таб 1 раз в день, месяц.

2Нормой витамина Д считают показатель выше 30 нг/мл, Все что ниже считается дефицитом.

рекомендуют принимать масляной раствор витамина D, так как он относится к жирорастворимым витаминам и хорошо усваивается с жирами. (Наприме, вигантол) в лечебной дозе 7000 МЕ, 2-3 мес,с последующим переходом на профилактическую дозу 2000 МЕ (4 капли). Контроль через 2-3 месяца.
витамин D принимают в первой половине дня во время завтрака. Завтрак должен содержать в себе жиры.

3. Повышение уровня холестерина.
В таких случаях рекомендуют прием омега 3, например, омакор на месяц. Соблюдение питьевого режима и средиземноморская диета.

4. Повышение уровня АСТ.
Обычно рекомендуют выполнить УЗИ органов брюшной полости. Это может быть связано на фоне изменений в печени, после приёма препаратов, после заболевания.

5. Снижение ферритина
рекомендуют прием препаратов железа. Например сорбифер дурулес 100 мг по 1 таблетке 1 раза в день, либо тотема 50 мг в ампулах, либо тардиферон 80 мг по 1 таб 1 раз в день.
Далее контроль общего анализа крови и ферритина в динамике через 14 дней после 2-3 месячного курса
источники железа: субпродукты, красное мясо, мясо кролика.
Так как танины препятствуют всасыванию железа, то рекомендуют ограничить красное вино , крепкий черный чай, шоколад
В рацион рекомендуют добавить источники витамина С: так препараты железа будут лучше усваиваться и легче переносится

6. Повышение уровня эозинофилов. Это встречается при аллергической реакции для этого сдают иммуноглобулин Е и эозинофильный катионный белок , а также при глистной инвазии- для этого сдают анализ кала методом парасеп трёхкратно с интервалом 3дня

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Маргарита Валерьевна, спасибо ! Какой витами с посоветуете ?

Витамин С фирмы солгал.
А так можно любую фирму какая нравится, важно, чтобы не был шипучим.

В биохимическом анализе наблюдается повышение общего уровня холестерина. Для определения его фракций можно сдать липидограмму крови (ЛПОНП, ЛПВП и ЛПНП) + триглицериды. Эти анализы позволят выявить уровень разных фракций и установить, какая именно из них способствует увеличению общего холестрина.

Для улучшения показателей холестерина рекомендуется следовать средиземноморской диете, которая направлена на снижение в рационе животных жиров и увеличение доли растительных жиров и морепродуктов в рационе.

Можно рассмотреть прием Омега-3, например, препараты - Омакор, Омега-3 от Соглар, Омега-3 от NOW.

Для исключения атеросклероза сосудов рекомендовано провести УЗДГ сосудов шеи.

АЛТ может повышаться при погрешности в диете, приеме некоторых лекарственных препаратов, на фоне жирового гепатоза печени.
В таких случаях рекомендуется сдать АЛТ в динамике через 10 дней и провести узи брюшной полости.

Здраствуйте. Ознакомилась в вашими симптомами и анализами, снижение цинка рекомендуется восстанавливать диетой лучшие источники цинка: говядина, телятина, печень, индейка, курица, морепродукты ( креветки, мидии, рыба), яйца, молочные продукты, орехи, цельнозерновые продукты, бобовые, овощи и зелень. Если через месяц показатель не поднимется рекомендуется добавить цинк в таблетированной форме. Холестерин повышен, рекомендуется также начать с диеты чтобы не принимать статины, диета заключается минимизации продуктов содержащих холестерин и + добавить омега 3. Если через месяц показатели не начнут снижаться, консультация терапета или кардиолога для решения вопроса о назначении статинов. Повышен алт, чтобы выяснить причину рекомендуется выполнить узи органрв брюшной полости. Для нормализации показатеоей рекомендуется прием Урдоксы(Урсосан) 2 капсулы в ночь, 2 мес, вам этого достаточно будет для нормализации показателей и поддержания работы печени. Снижение ферритина, в этом случае рекомендуется прием препаратов железа например принимать препараты железа с хорошей биодоступностью - Мальтофер 1 т*3 раза в день в течение 2 х месяцев + витамин С 200-300 мг в сутки, для лучшего усвоения железа. У вас повышены эозинофилы, это говорит об аллергической реакции, рекомендуется консультация аллерголога, чтобы вам назначили аллергологические тесты для выявления аллергена на который у вас реакция, чтобы по возможности исключить контакт с аллергеном.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.